2015廣東湛江門(mén)診職工醫保新增11個(gè)病種
廣東湛江門(mén)診特殊病種擴容 職工醫保新增11個(gè)病種
據了解,廣東湛江市人力資源和社會(huì )保障局發(fā)出《關(guān)于調整城鎮職工基本醫療保險門(mén)診特殊病種有關(guān)問(wèn)題的通知》,《通知》稱(chēng):從今年5月1日起門(mén)診特殊病種擴容,職工醫療保險將新增11個(gè)病種,門(mén)診特殊病種數量將由目前的15個(gè)增至26個(gè)。
據悉,我市從2000年開(kāi)始實(shí)施城鎮職工基本醫療保險門(mén)診特殊病種,門(mén)診特殊病種由最初的2個(gè)擴大到目前的15個(gè)。為進(jìn)一步減輕患慢性病參保人的`負擔,我市決定從今年5月1日起,擴大城鎮職工基本醫療保險門(mén)診特殊病種范圍,新增11個(gè)病種。
新增的11個(gè)病種為:血友病、白血病、地中海貧血或海洋性貧血、慢性阻塞性肺疾病(中度及中度以上)、慢性病毒性肝炎(活動(dòng)期)、中風(fēng)后遺癥、肺結核、甲狀腺功能亢進(jìn)(放射治療)、白內障、泌尿系結石(體外碎石)、惡性腫瘤(非放化療)。
同時(shí),調整門(mén)診特殊病種支付限額,將26個(gè)門(mén)診特殊病種分為三類(lèi)標準,實(shí)行分別按年、月和次數計算支付限額。
據市人社局有關(guān)人員介紹,我市城鎮職工基本醫療保險門(mén)診特定病種申報時(shí)間為:慢性腎功能衰竭(透析治療)、器官移植術(shù)后(抗排斥治療)、惡性腫瘤(放化療)等3個(gè)病種,在工作時(shí)間內隨時(shí)受理;其它23個(gè)病種受理申報一年兩次,上半年為5月1日至5月31日,下半年為11月1日至11月30日。符合條件的參保人,可持近兩年個(gè)人住院資料和申請表到社保部門(mén)申報,其中市區參保人到市社保局,縣(市)參保人到當地社保局申報。
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