邯鄲職工醫保報銷(xiāo)比例
邯鄲職工醫保報銷(xiāo)比例分起付標準以上至5000元部分、超過(guò)5000元至1萬(wàn)元的部分和1萬(wàn)元以上部分的，具體如何報銷(xiāo)，趕緊去看看吧!以下內容僅供參考!
城鎮職工起付標準
一級及其以下醫療機構在職職工為400元，退休人員為300元;
二級醫療機構在職職工為550元，退休人員為450元;
三級醫療機構在職職工為700元，退休人員為600元。
從三級醫療機構轉出的就醫人員一律執行三級醫療機構起付標準。
城鎮職工報銷(xiāo)比例
起付標準以上至5000元部分
在一級及其以下醫療機構就醫為80%，在二級醫療機構就醫為20%，在三級醫療機構就醫為22%;
超過(guò)5000元至1萬(wàn)元的部分
在一級及其以下醫療機構就醫為30%，在二級醫療機構就醫為15%，在三級醫療機構就醫為70%;
1萬(wàn)元以上部分
在一級及其以下醫療機構就醫為8%，在二級醫療機構就醫為10，在三級醫療機構就醫為12%。
注:退休人員個(gè)人負擔比例在在職職工個(gè)人負擔比例的基礎上，分別降低5%點(diǎn)。
1. 2016年企業(yè)職工醫療保險報銷(xiāo)比例
(一)按一檔繳費的，在實(shí)施基本藥物制度的一級醫院發(fā)生的住院醫療費用按80%支付(基本藥物按90%支付)，在未實(shí)施基本藥物制度的醫院住院的按60%支付;二級醫院按58%支付;三級醫院按45%支付。
(二)按二檔繳費的，一級醫院按85%支付(基本藥物按90%支付)，二級醫院按70%支付，三級醫院按60%支付。
(三)未成年居民、特殊群體享受二檔繳費的醫療保險待遇。
住院醫療費用報銷(xiāo)的起付標準：一級醫院300元，二級醫院500元，三級醫院700元。惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫療保險年度內因放、化療多次住院的，只扣一次起付線(xiàn)。
2. 2016年企業(yè)職工醫療保險門(mén)診報銷(xiāo)比例
參保職工在指定的定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心或鄉鎮衛生院就醫發(fā)生的符合規定的門(mén)診醫療費，由普通門(mén)診統籌基金按50%的比例支付。參保職工在實(shí)行國家基本藥物制度的基層醫療機構發(fā)生的普通門(mén)診費用，其待遇支付不設起付線(xiàn);在其他基層醫療機構發(fā)生的，起付線(xiàn)標準由原來(lái)的40元降低為每次30元。一檔普通門(mén)診費用報銷(xiāo)限額由原來(lái)的60元提高到80元;二檔繳費的仍為200元。
3. 2016年大病醫療保險待遇
2015年度，大病保險起付標準為1.2萬(wàn)元，即居民基本醫療保險報銷(xiāo)后，個(gè)人負擔的合規醫療費用1.2萬(wàn)元以下的'部分不給予補償。個(gè)人負擔的合規醫療費用1.2萬(wàn)元以上(含1.2萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分給予50%補償;10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)、20萬(wàn)元以下的部分給予60%的補償;20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)以上的部分給予65%補償。一個(gè)醫療年度內，大病保險每人最高給予30萬(wàn)元的補償。2016年，相關(guān)部門(mén)出臺新的大病保險政策之前，仍執行2015年標準。
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