廣西職工醫保報銷(xiāo)比例
廣西醫療保險報銷(xiāo)比例：.參保人員住院個(gè)人承擔：三級醫院10%、二級醫院8%、一級醫院6%;退休人員及工作年限滿(mǎn)三十年以上的在職職工，個(gè)人承擔比例減半，以下是詳細介紹！歡迎閱讀!
一、廣西在職職工醫療保險報銷(xiāo)比例
1.參保人員住院個(gè)人承擔：三級醫院10%、二級醫院8%、一級醫院6%;
2.退休人員及工作年限滿(mǎn)三十年以上的在職職工，個(gè)人承擔比例減半;
3.一個(gè)自然年度內，醫�；鹱罡咧Ц断揞~為5萬(wàn)元;醫療救助基金最高支付限額為17萬(wàn)元。
二、廣西退休職工醫保報銷(xiāo)比例
1.住院醫療費：甲類(lèi)藥品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%;
2.退休人員：統籌基金支付90%;乙類(lèi)藥品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
三、廣西職工醫療保險使用標準
1.職工醫保個(gè)人賬戶(hù)的本金和利息歸個(gè)人所有，用于本人的醫療健康支出，不得挪作他用;
2.參保人員個(gè)人賬戶(hù)也可以用于在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)規定范圍內的藥品和醫療器械。
3.參保人員可持社會(huì )保障卡在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)所有藥準字號藥品和醫療械字號醫療器械。
四、廣西醫療保險補償標準
1.將人均籌資提升到340元，其中各級政府補助增加，達到人均280元。
2.全區平均的實(shí)際報銷(xiāo)比例在50%以上，廣西醫療保險實(shí)際報銷(xiāo)比將提高5個(gè)百分點(diǎn)，尤其是提高基層門(mén)診對慢性病診療的報銷(xiāo)比例。
3.農村醫療保障重點(diǎn)繼續向大病轉移，一個(gè)大動(dòng)作就是全面推開(kāi)終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作，廣西醫療保險報銷(xiāo)比例將達到70%左右，符合民政救助條件的.農村患者還可以獲得民政醫療救助基金的資助。
醫療救助范圍新增6類(lèi)大病
無(wú)論在城市還是在農村，“一人大病、全家致貧”的尷尬局面仍難以打破。為了重點(diǎn)保障城鎮非從業(yè)居民的大病醫療需求，逐步提高保障水平，《新辦法》將地中海貧血、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、再生障礙性貧血、精神病、結核病、血友病等6大類(lèi)病種納入門(mén)診大病范圍，以減輕這部分參保病人在門(mén)診治療的個(gè)人經(jīng)濟負擔。如此一來(lái)，列入南寧市城鎮居民基本醫療救助保障范圍的大病將增加至21類(lèi)。
按照《新辦法》規定，門(mén)診大病醫療費用實(shí)行單病種限額支付。在一個(gè)醫保年度內，參保人員每次就診所發(fā)生的符合門(mén)診大病用藥和診療項目范圍的醫療費用，由個(gè)人自付30%，統籌基金支付70%。統籌基金支付單病種累計超過(guò)該病種限額支付標準以上部分和年度內超統籌基金最高支付限額的醫療費用，統籌基金不再支付。
門(mén)診方面，參保居民在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫所發(fā)生的醫療費用，用門(mén)診賬戶(hù)結算，門(mén)診賬戶(hù)使用完后，由個(gè)人現金支付;實(shí)行門(mén)診統籌的居民則按相關(guān)規定結算。門(mén)診大病醫療費用實(shí)行單病種限額支付。
住院(包括急診留觀(guān))方面，參保人員住院的費用結算視7種情況而定。如住院設立起付標準，參保居民每次在定點(diǎn)醫療機構住院治療，由個(gè)人按醫療機構的等級自付起付標準。成年居民和其他居民年度內第一次住院起付標準為：社區衛生服務(wù)機構100元，一級醫療機構150元，二級醫療機構300元，三級醫療機構500 元。在校學(xué)生和未成年居民住院，不分醫療機構等級，每次住院起付標準為100元。起付標準以上部分，按統籌基金支付比例結算。即：在社區衛生服務(wù)機構住院的統籌基金支付85%，一級定點(diǎn)醫療機構支付80%，二級定點(diǎn)醫療機構支付70%，三級定點(diǎn)醫療機構支付45%。
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