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三部門(mén)全面推進(jìn)按病種收費
近日，國家發(fā)改委會(huì )同國家衛計委、人社部發(fā)出《關(guān)于推進(jìn)按病種收費工作的通知》，部署各地全面推進(jìn)按病種收費改革工作。對此你是否有所了解呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
三部門(mén)全面推進(jìn)按病種收費
國家發(fā)展改革委等三部門(mén)聯(lián)合部署：全面推進(jìn)按病種收費改革工作
近日，國家發(fā)展改革委會(huì )同國家衛生計生委、人力資源社會(huì )保障部發(fā)出《關(guān)于推進(jìn)按病種收費工作的通知》，部署各地全面推進(jìn)按病種收費改革工作。
《通知》要求，各地要進(jìn)一步擴大按病種收費的病種數量，合理確定具體病種，重點(diǎn)在臨床路徑規范、治療效果明確的常見(jiàn)餐多發(fā)病領(lǐng)域推進(jìn)按病種收費工作�！锻ㄖ饭剂�320個(gè)病種目錄，供各地推進(jìn)按病種收費時(shí)選擇。明確規定二級及以上公立醫院都要選取一定數量的病種實(shí)施按病種收費，城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)地區2017年底前實(shí)行按病種收費的病種不少于100個(gè)。
《通知》明確，各地要按照“有激勵、有約束”的原則制定各病種收費標準，原則上實(shí)行最高限價(jià)管理，并逐步建立收費標準動(dòng)態(tài)調整機制。按病種收費包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用，不得在病種費用之外向患者另行收費。具體標準要以醫療服務(wù)合理成本為基礎，體現醫療技術(shù)和醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值，并參考既往實(shí)際發(fā)生費用等進(jìn)行核定。
《通知》指出，各地價(jià)格、衛生計生、人力資源社會(huì )保障部門(mén)要加強溝通協(xié)調，做好按病種收付費改革相關(guān)政策的配套銜接，充分發(fā)揮按病種收付費的協(xié)同作用，形成政策合力。制定公布按病種收費標準時(shí)，要同步確定相應病種的醫保付費標準。要建立醫療機構按病種收費考核獎懲制度，將按病種收費納入公立醫療機構績(jì)效考核體系，強化監督評價(jià)和激勵約束，調動(dòng)醫療機構實(shí)施按病種收費的積極性和主動(dòng)性。
《通知》強調，醫療服務(wù)實(shí)行按病種收費是推進(jìn)醫療服務(wù)定價(jià)機制改革、建立多種形式并存定價(jià)方式的重要內容，是控制醫療費用不合理增長(cháng)、減輕患者負擔的重要手段。各地區、各有關(guān)部門(mén)在改革中要加強組織領(lǐng)導，建立分工協(xié)作、密切配合的工作機制，狠抓政策落實(shí)，確保改革取得實(shí)效。
衛計委：我國積極推進(jìn)按病種收費試點(diǎn)
醫改工作已進(jìn)入“啃硬骨頭”的攻堅期，今年以來(lái)，我國醫藥衛生改革發(fā)展領(lǐng)域出臺了很多重大政策文件。今年8月舉行的全國衛生與健康大會(huì )強調，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位，把公益性寫(xiě)在醫療衛生事業(yè)的旗幟上。
10月，國務(wù)院發(fā)布了《“健康中國2030”規劃綱要》，提出優(yōu)化多元辦醫格局、發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)、促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等具體要求。此前，國家衛生計生委與國家發(fā)展改革委等4部門(mén)聯(lián)合制定了《推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革的意見(jiàn)》，提出了醫療服務(wù)價(jià)格改革的指導思想、基本原則、目標任務(wù)和保障措施。
近期中辦、國辦轉發(fā)了《中央深改領(lǐng)導小組關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的若干意見(jiàn)》，文件總結了8個(gè)方面24條經(jīng)驗，提出下一步在“6個(gè)方面有所突破”、“5個(gè)方面進(jìn)行落地”。在此期間，世界銀行、世界衛生組織、衛生計生委、財政部、人力資源社會(huì )保障部聯(lián)合主辦的“關(guān)于中國醫藥衛生體制改革聯(lián)合研究報告的`發(fā)布會(huì )”上中國醫改的經(jīng)驗提到了充分肯定。這些重要講話(huà)、活動(dòng)和政策文件的科學(xué)內涵與精神實(shí)質(zhì)，需要從事具體工作的人員加強學(xué)習、認真領(lǐng)悟和主動(dòng)踐行。在醫療服務(wù)價(jià)格改革，特別是以DRG為主的支付方式改革方面，國家衛生計生委專(zhuān)門(mén)召開(kāi)會(huì )議進(jìn)行工作部署，認為DRG支付方式是轉變醫療服務(wù)行為，控制費用不合理增長(cháng)，進(jìn)一步轉化醫院逐利機制的重要抓手。最近正在組織開(kāi)展試點(diǎn)工作，在全國范圍內積極推進(jìn)國家統一規范下的DRG支付方式改革。
全面推進(jìn)醫保支付方式改革，逐步減少按項目付費，實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費為主的醫保支付方式改革，將覆蓋所有醫療機構和醫療服務(wù)，是今后工作的主要任務(wù)，也標志著(zhù)支付方式改革進(jìn)入了實(shí)質(zhì)性階段。
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