上海醫保報銷(xiāo)政策2017

　　為了讓上海市民了解2017年醫保報銷(xiāo)政策，下面帶來(lái)相關(guān)的內容，歡迎閱覽!

　　1、2017醫保年度的起止時(shí)間是怎樣規定的?

　　2017醫保年度自2017年4月1日至2018年3月31日。

　　2、2017醫保年度哪些標準作了調整?

　　為進(jìn)一步提高本市職工基本醫療保險的保障水平，2017醫保年度，本市職工醫保參保人員個(gè)人醫療帳戶(hù)計入水平和統籌支付封頂線(xiàn)適當提高。同時(shí)，為不增加參保人員的醫療費負擔，本市職工基本醫療保險參保人員門(mén)急診自負段標準和統籌基金起付標準均不作調整。

　　3、2017醫保年度，本市職工基本醫療保險參保人員的個(gè)人醫療帳戶(hù)資金計入是如何規定的?

　　2017醫保年度，本市職工基本醫療保險參保人員個(gè)人醫療帳戶(hù)資金將于4月1日計入，其中個(gè)人繳費部分按實(shí)際繳費金額計入，用人單位繳納的基本醫療保險費計入部分與2016醫保年度相比，所有參保人員均有不同程度的'提高，具體為：

　　4、新的統籌基金最高支付限額是多少?超過(guò)最高支付限額的醫療費用還可報銷(xiāo)嗎?

　　為進(jìn)一步減輕參保人員的醫療費負擔，2017醫保年度，本市職工基本醫療保險統籌基金的最高支付限額(簡(jiǎn)稱(chēng)“封頂線(xiàn)”)從42萬(wàn)元提高到46萬(wàn)元，“封頂線(xiàn)”以上的符合本市醫保規定醫療費用，仍可報銷(xiāo)80%。

　　5、2017醫保年度，本市職工基本醫療保險參保人員的門(mén)急診自負段標準、統籌基金起付標準是否調整?

　　為不增加參保人員的醫療費負擔，2017醫保年度本市職工基本醫療保險參保人員門(mén)急診自負段標準和統籌基金起付標準均不作調整，仍然按照2016醫保年度標準執行。具體為：

　　6、醫保年度轉換期間的住院和家庭病床費用如何結算?

　　對于2017年3月31日之前已辦妥出院(含急診觀(guān)察室留院觀(guān)察，下同)手續的參保人員，各定點(diǎn)醫療機構應當在3月31日之前進(jìn)行出院費用網(wǎng)上結算。

　　對于2017年3月31日前住院或開(kāi)設家庭病床時(shí)間已滿(mǎn)6個(gè)月的參保人員，各定點(diǎn)醫療機構應當在3月31日之前進(jìn)行在院或在床的網(wǎng)上結算。

　　7、還有哪些途徑可以進(jìn)行咨詢(xún)?

　　有關(guān)醫保年度轉換的具體問(wèn)題和相關(guān)標準，可以登陸醫保網(wǎng)站www.shyb.gov.cn查詢(xún)或撥打醫保咨詢(xún)服務(wù)熱線(xiàn)962218進(jìn)行詳細咨詢(xún)。

　　拓展閱讀：上海市醫保網(wǎng)上查詢(xún)

　　可查詢(xún)本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶(hù)狀態(tài)、當年帳戶(hù)余額、歷年帳戶(hù)余額、門(mén)急診當前待 遇狀態(tài)以及住院當前待遇狀態(tài)等基本信息。

　　注1：醫保網(wǎng)站和962218自助語(yǔ)音服務(wù)系統統一采用密碼進(jìn)入的查詢(xún)方式，參保人員需要查詢(xún)個(gè)人賬戶(hù)信息的，必須通過(guò)密碼驗證后，方可在醫保網(wǎng)站或962218自助語(yǔ)音服務(wù)系統進(jìn)行查詢(xún)。

　　注2：參保人申請設置個(gè)人信息查詢(xún)密碼，需持本人身份證、社會(huì )保障卡或醫療保險卡到各區縣醫保中心、街道(鎮)醫保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)申辦。

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