北京大病醫保報銷(xiāo)上不封頂
根據2日發(fā)布的.《北京市城鄉居民大病保險試行辦法》,即日起,在基本醫療保險基礎上,北京城鄉(600861,股吧)居民因重大疾病發(fā)生“起付金額”以上、5萬(wàn)元(含)以?xún)鹊馁M用,可報銷(xiāo)50%;超過(guò)5萬(wàn)元的費用,可報銷(xiāo)60%。預計這一新政將惠及414萬(wàn)人。
《北京市城鄉居民大病保險(和訊放心保)試行辦法》規定,保險服務(wù)對象為參加北京城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的城鄉居民。在基本醫療保險基礎上,大病保險制度將對群眾因重大疾病發(fā)生的高額醫療費用、災難性支出,給予進(jìn)一步保障,緩解和解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題,減輕人民群眾大病醫療費用負擔。
北京市醫改辦主任韓曉芳表示,在報銷(xiāo)額度起付上,北京市大病保險將實(shí)行“分段計算、累加支付”。一個(gè)醫療保險年度結算一次,上不封頂。
據了解,城鎮居民大病保險資金實(shí)行全市統籌,由城鎮居民基本醫療保險基金按照當年籌資標準5%的額度劃撥;農村居民大病保險資金實(shí)行區縣統籌,由各區縣新農合基金按照當年籌資標準5%的額度劃撥。大病保險資金納入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù),單獨核算,專(zhuān)款專(zhuān)用。北京市同時(shí)要求各相關(guān)部門(mén)和機構要通過(guò)多種方式加強監督管理,嚴格防控不合理醫療行為和費用。
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