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四川遂寧市城鎮居民基本醫療保險醫療待遇參考

時(shí)間:2020-11-20 11:38:52 醫療保險 我要投稿

四川遂寧市城鎮居民基本醫療保險醫療待遇參考

  【四川遂寧市城鎮居民基本醫療保險醫療待遇】:

  第十六條 在規定的時(shí)間范圍內繳納醫保費的,按政策享受待遇。

  第十七條 城鎮居民住院醫療費用實(shí)行起付標準、最高支付限額。起付標準以上與最高支付限額以下屬規定報銷(xiāo)范圍內的部分按比例支付。

 。ㄒ唬┢鸶稑藴剩菏袃热夅t院800元;市內二級醫院500元;市內一級醫院300元;中心鄉鎮衛生院及社區衛生服務(wù)中心200元;市外醫院900元。

 。ǘ┢鸶稑藴室陨献罡咧Ц断揞~以下屬規定報銷(xiāo)范圍內的報銷(xiāo)比例:市內三級醫院50%;市內二級醫院60%;市內一級醫院65%;鄉鎮衛生院及社區衛生服務(wù)中心70%;。ㄞD)外地醫院40%;中小學(xué)生和未成年人住院報銷(xiāo)比例在此基礎上上浮15%。除中小學(xué)學(xué)生、未成年人和“三無(wú)”人員外,其他居民連續繳費滿(mǎn)3年,其間無(wú)住院費用發(fā)生的,首次住院報銷(xiāo)比例增加2%;連續繳費5年其間無(wú)住院費用發(fā)生的,首次住院報銷(xiāo)比例增加5%;連續繳費8年其間無(wú)住院費用發(fā)生的.,首次住院報銷(xiāo)比例增加10%;連續繳費10年其間無(wú)住院費用發(fā)生的,首次住院報銷(xiāo)比例增加15%。

 。ㄈ┮粋(gè)統籌年度內,居民醫;鹬Ц毒用褡≡横t療費的最高支付限額為24000元。

  第十八條 參保居民因患腎功能衰竭的門(mén)診透析治療、腎移植術(shù)后抗排異藥物治療、各種惡性腫瘤門(mén)診放化療費用,憑相關(guān)資料向醫療保險經(jīng)辦機構申請,經(jīng)審查符合條件的,可按住院規定報銷(xiāo)。

  第十九條 居民醫;鸩挥柚Ц顿M用的情形,按照四川省和我市城鎮職工基本醫療保險的相關(guān)政策規定執行。

  第二十條 居民醫;鹬Ц兑幎ǚ秶鷥鹊尼t療費用,其他費用可通過(guò)補充醫療保險、商業(yè)健康保險,城市醫療救助等方式解決。

  政策依據:《遂寧市城鎮居民基本醫療/保險暫行辦法》

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