上海城鄉居民醫療保險異地就醫關(guān)系轉移方法
翟女士有位親戚，90幾歲，沒(méi)有配偶和子女，晚年靠翟女士和其他親戚輪流照顧，半年在上海，半年在江蘇，醫保問(wèn)題很難解決。老人現在享受居醫保，能否異地轉移？待遇會(huì )發(fā)生哪些變化？中間可能會(huì )出現哪些問(wèn)題？如何應對？
問(wèn)題點(diǎn)歸納
城鄉居民醫療保險異地就醫關(guān)系怎么轉移？
待遇會(huì )發(fā)生哪些變化？中間可能會(huì )出現哪些問(wèn)題？如何應對？
“匹配政策”
1 《關(guān)于印發(fā)上海市城鄉居民基本醫療保險操作細則的通知》
五、零星報銷(xiāo)
�。ㄒ唬﹨⒈Ｈ藛T在外省市長(cháng)期居住的，辦理就醫關(guān)系轉移手續后，在當地醫保定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的符合城鄉居民醫保規定的醫療費用，可以申請報銷(xiāo)。
參保人員在本市因院前急救、就醫憑證報損、報失期間醫療費用先由參保人員現金支付，事后可憑有關(guān)資料向鄰近的區縣醫保中心申請報銷(xiāo)符合城鄉居民醫保規定的醫療費用。
2 《關(guān)于印發(fā)上海市城鎮職工基本醫療保險辦法實(shí)施細則的通知》
八、醫療費用的零星報銷(xiāo)
�。ㄒ唬┞毠ぴ谕馐∈嗅t療機構就醫，以及在本市因院前急救或者醫療保險憑證報損、報失期間急診的醫療費用先由職工個(gè)人支付，事后可憑有關(guān)資料向鄰近的區縣醫保辦申請報銷(xiāo)符合基本醫療保險規定的醫療費用。
�。ǘ┽t療費用零星報銷(xiāo)時(shí)，個(gè)人醫療帳戶(hù)資金的扣減、起付標準和最高支付限額以及門(mén)急診自負段標準，按照職工申請零星報銷(xiāo)時(shí)醫保年度的有關(guān)標準執行。
�。ㄈ┞毠ぐ匆幎ㄔ谕馐∈芯歪t所發(fā)生的醫療費用的零星報銷(xiāo)，應當按本市基本醫療保險診療項目、醫療服務(wù)設施和用藥范圍以及支付標準的規定執行。職工能夠提供當地醫療保險有關(guān)規定的，可以參照執行當地的有關(guān)規定，但申請零星報銷(xiāo)時(shí)不得同時(shí)依照兩個(gè)地區的規定。
�。ㄋ模┞毠斣诰歪t醫療機構開(kāi)具收據之日起的3個(gè)月內，提出零星報銷(xiāo)醫療費用的申請。
3 《關(guān)于長(cháng)期在外省市工作的在職職工就醫關(guān)系變更的處理意見(jiàn)》
一、因工作需要，在外省市某一地方工作滿(mǎn)6個(gè)月以上的人員（不包括試行醫療費用包括和成建制在外省市的單位職工），應由用人單位持單位證明，統一至單位所在地的區縣醫保辦（醫保事務(wù)中心）代為辦理職工就醫關(guān)系轉出或轉入本市的'變更手續。
二、長(cháng)期在外省市工作的在職職工中，具有上海戶(hù)籍的職工應領(lǐng)取社會(huì )保障卡，未領(lǐng)到社會(huì )保障卡的職工應按規定到區縣醫保辦（醫保事務(wù)中心）申領(lǐng)社會(huì )保障卡（醫療保險專(zhuān)用）。社會(huì )保障卡或社會(huì )保障卡（醫療保險專(zhuān)用）由職工個(gè)人保管。
三、就醫關(guān)系在外省市工作地的在職職工，個(gè)人醫療帳戶(hù)資金計入職工個(gè)人醫療帳戶(hù)，不以現金形式發(fā)放。社會(huì )保障卡或社會(huì )保障卡（醫療保險專(zhuān)用）限于在用人單位結算關(guān)系所在地的區縣醫保辦（醫保事務(wù)中心）刷卡結算醫療費用使用。職工在外省市就醫及本市急診就醫發(fā)生的醫療費用先由個(gè)人現金支付，再由用人單位統一到單位所在地的區縣醫保辦（醫保事務(wù)中心）辦理零星報銷(xiāo)手續。
“癥結及建議”
1 如何辦理醫保關(guān)系的異地轉移？可攜帶本人身份證、委托他人代辦還需提供代辦人身份證，社�？ɑ蜥t�？ㄖ羺^縣醫保中心打印《參保憑證（發(fā)函用）》，再至外省市經(jīng)辦機構開(kāi)具《基本醫療保險關(guān)系轉移接續聯(lián)系函》寄至本市區縣醫保中心。區縣醫保中心收到《聯(lián)系函》辦理轉移手續。
2 注意事項，原則上在6個(gè)月內不得重新辦理轉移。但就醫關(guān)系在外省市的居民醫療保險人員，在6個(gè)月內因發(fā)生門(mén)診大病或發(fā)生嚴重疾病住院，必須回上海市醫院治療的，可憑上海市定點(diǎn)醫療機構出具的門(mén)診大病或入院的證明，辦理就醫關(guān)系從外省市轉回上海市的手續。
3 醫藥費報銷(xiāo)，醫藥費收據開(kāi)具的3個(gè)月內，來(lái)上海辦理審核報銷(xiāo)手續。辦理轉移手續時(shí)，可以選擇報銷(xiāo)時(shí)采用上海貨江蘇的醫保支付范圍標準，一旦確定，一個(gè)醫保年度內不能變更。采用外省市醫保支付范圍的，在上海報銷(xiāo)時(shí)，要提供外省市地醫療保險規定及醫保支付范圍標準證明文件。
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