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黑龍江齊齊哈爾地區醫療保險新政策

時(shí)間:2020-11-30 20:18:49 醫療保險 我要投稿

黑龍江齊齊哈爾地區醫療保險新政策

  從市醫保局傳來(lái)好消息,為最大限度地滿(mǎn)足參保人員的就醫需求,減輕參保人員因就醫引起的經(jīng)濟負擔,對參加我市城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險人員的'醫療待遇標準進(jìn)行調整,這次調整可以說(shuō)是醫保為廣大參保人員奉送的“大禮”。

  1提高參保在職職工住院報銷(xiāo)比例

  參保職工,在住院期間發(fā)生符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用,三級醫院報銷(xiāo)比例由84%提高到86%;二級醫院及二級以下醫院報銷(xiāo)比例由92%提高到94%(特殊檢查、特殊治療、特殊藥用、乙類(lèi)藥物的自付比例按相關(guān)文件執行)。

  2取消參保居民醫療保險精神系統疾病、惡性腫瘤化療的住院起付線(xiàn)費用

  參保居民因患有精神系統疾病住院治療或因患有惡性腫瘤住院化療,免除住院起付線(xiàn)費用,符合醫保支付范圍的住院醫療費用,按比例予以核銷(xiāo)。

  3提高參保居民住院特檢特治項目的報銷(xiāo)比例

  參保居民住院期間實(shí)施特殊檢查或特殊治療項目,在醫療保險支付范圍內的費用,報銷(xiāo)比例由50%提高到60%(血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流除外)。

  4降低低保人員住院起付線(xiàn)標準

  低保人員在三級醫院住院,起付線(xiàn)費用由350元下調為300元;在二級醫院住院,起付線(xiàn)費用由150元下調為100元。

  在醫保給廣大參保人員送“大禮”的同時(shí),市醫保局根據定點(diǎn)醫療機構政策執行情況和規范醫療保險管理需要,對職工和居民醫療保險門(mén)診留觀(guān)政策分別進(jìn)行了相應的調整,對于參保職工,在我市醫療保險定點(diǎn)醫療機構以門(mén)診留觀(guān)形式進(jìn)行診治,發(fā)生符合醫保支付范圍的費用(包括由基本醫療保險基金支付、大額補助醫療保險基金支付的費用),醫;饒箐N(xiāo)比例由90%調整為70%,由80%調整為60%,門(mén)診留觀(guān)期間使用乙類(lèi)藥品及特檢特治項目的自付比例與基本醫療保險相同。

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