醫保異地住院怎么回本地報銷(xiāo)

　　很多時(shí)候，我們都會(huì )遇到異地住院需要進(jìn)行醫保報銷(xiāo)的情況。下面是小編想跟大家分享的醫保異地住院怎么回本地報銷(xiāo)，歡迎大家瀏覽。

　　報銷(xiāo)流程：

　�、佼惖鼐歪t者需要先經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批。異地安置審批地點(diǎn)為：參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后，填寫(xiě)好相關(guān)內容。帶著(zhù)相關(guān)單據到異地醫院醫保部門(mén)蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機構進(jìn)行批準。

　�、诋惖貙徟�的期限通常是一年，具體也就是當事人從辦理日起開(kāi)始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期，仍在異地的當事人就需要在去相關(guān)部門(mén)進(jìn)行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院，各個(gè)地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。

　�、郛惖鼐歪t者必不可少的也要遇到異地報銷(xiāo)的事情，相關(guān)人員需要到就醫的門(mén)診、醫院開(kāi)具相關(guān)費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明，越詳細越好。同時(shí)大家也不要忘記開(kāi)具一份你所就醫的醫院的登記證明，以便于用人單位、社保所、區縣醫保中心進(jìn)行統計匯總和審核結算工作。

　�、墚斒氯嗽诋惖氐亩�點(diǎn)醫院發(fā)生的醫療費，將相關(guān)報銷(xiāo)單據郵寄回原來(lái)的所在城市進(jìn)行報銷(xiāo)，也可以讓家人在原來(lái)的所在城市幫助報銷(xiāo)。報銷(xiāo)的標準等問(wèn)題就會(huì )還是按照所在城市的規定，相關(guān)款項可由家人代領(lǐng)，也可自行設立相關(guān)賬戶(hù)領(lǐng)取。

　　異地醫保報銷(xiāo)比例

　　1、門(mén)診報銷(xiāo)的比例

　　普通門(mén)診不設起付線(xiàn)全體參保居民均享受普通門(mén)診待遇。一個(gè)醫療保險年度內，普通門(mén)診不設起付線(xiàn)，進(jìn)入門(mén)診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷(xiāo)，統籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。

　　2、住院報銷(xiāo)比例

　　連續參保時(shí)間越長(cháng)報銷(xiāo)比例越大參保居民連續繳費每滿(mǎn)5年，醫�；�金住院報銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續10年參保，那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷(xiāo)比例分別達到70%、80%、90%。

　　3、二次報銷(xiāo)比例

　　“二次報銷(xiāo)”后還可能有“再次報銷(xiāo)”在參保居民單次住院發(fā)生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付后，其個(gè)人負擔超過(guò)8000元以上的部分，由大病保險資金對超過(guò)部分按55%的比例給予“二次報銷(xiāo)”。

　　參保居民個(gè)人年度多次住院發(fā)生的醫療費用，在基本醫保及“二次報銷(xiāo)”支付后，個(gè)人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過(guò)2.5萬(wàn)元以上的部分，由大病保險資金對超過(guò)部分按55%的比例給予“再次報銷(xiāo)”，大病保險資金年度個(gè)人最高支付限額為25萬(wàn)元。

　　4、報銷(xiāo)額度

　　每年最高可報銷(xiāo)37萬(wàn)元參加我市城鎮居民醫保的居民，其基本醫保的年度支付限額為12萬(wàn)元，大病保險的支付限額為25萬(wàn)元。因此，一諾財務(wù)發(fā)現參保者每年最高可報銷(xiāo)37萬(wàn)元。

　　一般要求出院后一個(gè)月把病歷報銷(xiāo)資料送交給新農合，沒(méi)有嚴格的時(shí)間限制，不過(guò)不要出本年度，因為第二年重新籌資，需要重新參合，重新設定報銷(xiāo)方案，當年度不報，再報就費勁兒了。

　　地住院報銷(xiāo)分兩種情況：

　　一是臨時(shí)性去異地醫療，這樣的話(huà)回來(lái)拿著(zhù)自己的住院證明，包括病例表、收費收據等等，去找自己?jiǎn)挝坏尼t保監管員蓋章，然后在每周一去省醫保中心報銷(xiāo)。

　　第二種情況是長(cháng)久居住異地，這就要每年3月份先去原醫保中心申請，填好表后，在居住地的醫療定點(diǎn)醫院看病同樣可以報銷(xiāo)。

　　關(guān)于異地醫保報銷(xiāo)時(shí)間限制說(shuō)明

　　目前我國暫未實(shí)現醫保全國聯(lián)網(wǎng)，所以參保人員前往異地就醫治病，則必須先行支付醫療費用，然后攜帶身份證、社�？�、住院費用清單等資料前往社保機構辦理住院費用報銷(xiāo)手續。為了確保醫療保險基金安全，我國各地區對異地醫保報銷(xiāo)時(shí)間進(jìn)行了限制。因各地實(shí)際情況不同，因此報銷(xiāo)時(shí)間期限也不同，但基本規定在6個(gè)月至1年的期限。

　　超過(guò)了醫保報銷(xiāo)時(shí)間該怎么辦？

　　根據我國現行醫療保險政策規定，一般超過(guò)了醫保報銷(xiāo)時(shí)間則不予報銷(xiāo)。一般都是當年醫療費用當年報銷(xiāo)，不隔年報銷(xiāo)。如果跨年住院，也要結算報銷(xiāo)當年的醫療費用，過(guò)期不能報銷(xiāo)，因此，希望參保人在產(chǎn)生相關(guān)費用后能及時(shí)向所在地醫保機構提出報銷(xiāo)申請手續。如需了解跟多，請撥打本地社會(huì )保障局服務(wù)熱線(xiàn)12333。

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