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常見(jiàn)的地震后心理疾病
每次發(fā)生地震,遇上突發(fā)地震人們的心情很受到很大的創(chuàng )傷,震后心理救援也必須得到重視。及時(shí)了解災后的心理問(wèn)題,及早為災民開(kāi)展干預、化解危機,能幫助每顆震后的心靈早日恢復平靜,走出陰影,回歸正常生活。以下是小編為大家整理的常見(jiàn)的地震后心理疾病相關(guān)內容,僅供參考,希望能夠幫助大家。
急性應激障礙
急性應激障礙(Acute Stress Disorders, ASD),是在劇烈的異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續困境的作用下引發(fā)的精神障礙,以嚴重的精神打擊為直接原因,患者在刺激后(1小時(shí)之內)立即發(fā)病,表現為有強烈恐懼體驗的精神運動(dòng)性興奮,行為又一定的盲目性,或者為精神運動(dòng)性抑制,甚至木僵。
有研究表示 “5.12”汶川地震災區群眾的ASD發(fā)生率為12.59%,幸存者會(huì )很快出現極度悲哀、痛哭流涕,然后出現呼吸急促,甚至短暫的意識喪失。初期為“茫然”階段,以茫然、意識清晰度下降、定向困難(不知道時(shí)間、地點(diǎn)、人物及自身狀態(tài))、不能理會(huì )外界的刺激特點(diǎn);隨后會(huì )對周?chē)h(huán)境的激越、憤怒、恐懼性焦慮、抑郁、絕望以及自主性神經(jīng)系統亢奮癥狀(如心動(dòng)過(guò)速、震顫、出汗、面色潮紅等)。甚至有的災民不能回憶起發(fā)生地震時(shí)的情景。
這些癥狀往往在震后24~48小時(shí)后開(kāi)始減輕,一般持續時(shí)間不超過(guò)3天,一部分人可以在幾天至一周內恢復。
創(chuàng )傷后應激障礙
創(chuàng )傷后應激障礙(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD),是由于受到異乎尋常的、突發(fā)性、威脅性的災難性事件或處境,導致個(gè)體延遲出現和長(cháng)期持續存在心理障礙,其表現以再度體驗地震情景為特征,并伴有情緒的易激惹和回避行為。這些癥狀會(huì )嚴重影響日常生活,并且會(huì )持續一段較長(cháng)的時(shí)間。
1.重新體驗災難情景
出現PTSD的災民通常會(huì )有做與地震相關(guān)的噩夢(mèng),體驗非常清晰,即使睡醒后腦海里也不時(shí)出現地震時(shí)的片段,情緒激動(dòng)。
2.回避
災民不愿提及與地震相關(guān)的事件,不想說(shuō)話(huà),甚至出現“選擇性失憶”。因為他們希望把這些有關(guān)地震的記憶從腦海里消除。
許多災民表現出木訥、冷漠、反應緩慢,難以表達或感受細膩的情感,與周?chē)巳菏柽h,對未來(lái)失去信心,甚至覺(jué)得萬(wàn)念俱灰,嚴重者有輕生念頭。
3.警覺(jué)性增高
不少患者出現睡眠障礙(難以入睡、易驚醒)、易激惹或易發(fā)怒、容易受到驚嚇、難以集中精力等警覺(jué)性增高的癥狀。研究表示,汶川地震災區群眾焦慮-警覺(jué)性增高癥狀發(fā)生率為54.96%~68.76%,癥狀高發(fā)與地震的特殊類(lèi)型有關(guān),余震不斷是警覺(jué)性癥狀高發(fā)的主要原因之一。
ASD 與 PTSD
ASD與PTSD不同的是,前者是在地震發(fā)生后2日至4周之內發(fā)生的急性精神障礙,而PTSD是有一段潛伏期,一般為幾個(gè)月至半年不等,病情可長(cháng)達數年,是地震一個(gè)月之后最為常見(jiàn)的精神障礙。
在這里我們要特別注意的是兒童PTSD的表現,兒童因為大腦語(yǔ)言表達、詞匯等功能發(fā)育尚不成熟的限制,常常描述不清噩夢(mèng)的內容,經(jīng)常會(huì )從噩夢(mèng)中驚醒、在夢(mèng)中尖叫,也可能會(huì )說(shuō)頭痛、肚子痛等身體不適。研究指出:兒童重復玩同一種游戲是反復體驗地震時(shí)記憶的表現。PTSD會(huì )阻礙兒童日后獨立性和自主性等健康心理的發(fā)展,例如藥物濫用、酒精濫用等。
無(wú)論是ASD還是PTSD都能通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療得到痊愈
治療與干預的方法主要包括立即性處理和后續處理兩個(gè)階段:
立即性處理
通過(guò)救援現場(chǎng)軍警人員、義工及第一線(xiàn)緊急醫療人員,及時(shí)介入處理最佳。通過(guò)給予情緒支持與鼓勵情緒宣泄,但要避免“節哀順變”“我明白你的感受”等安慰性語(yǔ)句,以免引起反感。處理嚴重焦慮或失眠時(shí),可以通過(guò)醫師處方,服用低劑量的鎮靜安眠藥。
后續處理
后續處理是以心理治療為主,藥物治療為輔。
心理治療
心理治療是對付應急安全有效的辦法,災后常用的心理治療方法包括認知行為療法、系統脫敏、沙盤(pán)治療等。
首先要改變錯誤的認知,很多災民在失去親人后都會(huì )十分內疚(家人死了,自己卻活著(zhù))。讓患者了解到在地震如此緊急意外時(shí),所有人都不可能做得令人滿(mǎn)意,你已經(jīng)盡己所能。其次要尋求支持,每個(gè)人都有三大支持系統,即家庭、單位和社會(huì )。在心理治療時(shí),不可低估求助者親屬、同事和社會(huì )慈善機構在精神上和物質(zhì)上的支持,充分運用這些資源,幫助求助者戰勝困難。
藥物治療
藥物治療主要是對癥治療,適當的藥物可以效快地緩解患者的抑郁、焦慮、恐懼、失眠等癥狀,便于心理治療的開(kāi)展和奏效。
常用的藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥、非典型抗精神病藥、抗驚厥藥等。根據患者的主要癥狀進(jìn)行選擇。
震后災民的心理是非常脆弱,因此無(wú)論心理治療還是藥物治療都需要較長(cháng)時(shí)間的跟蹤,不能一勞永逸,更需要一個(gè)安靜環(huán)境才能康復。所以如果你身邊有人出現上述情況,請不要猶豫,伸出您的援手,因為他們需要您拉一把!
災后常見(jiàn)心理反應
經(jīng)歷災難后,人們可能要面對許多問(wèn)題:失去熟悉的家園、目睹遇難者的遺體、聽(tīng)見(jiàn)幸存者的呼救、通信中斷和交通阻塞、與親人失去聯(lián)系、被轉移集中安置到陌生的地方、生活失去規律、睡眠缺乏或營(yíng)養不足等。
這些境況會(huì )使人們出現心跳加快、血壓升高、胃部不適、惡心、腹瀉、頭痛、疲乏、入睡困難等身體反應。
還會(huì )出現更為復雜的心理反應:有些人變得心煩意亂、緊張焦慮、容易憤怒、指責抱怨,甚至行為失控;有些人感到孤立無(wú)助、悲痛欲絕、沮喪無(wú)望;有些人變得注意力不集中、難以照顧好自己和家人、茫然失措、行為笨拙;還有人會(huì )在災難過(guò)后仍然反復回想災難場(chǎng)景,甚至睡覺(jué)都會(huì )被噩夢(mèng)驚醒。有些人還可能借酒澆愁、吸煙增加,甚至服食毒品以緩解痛苦。
地震波誘發(fā)精神病
我們難免會(huì )疑惑,自己怎么了?我該怎么辦?請不要過(guò)度擔心,這些都是人在經(jīng)歷災難后的正常反應。
1、自主神經(jīng)功能紊亂:地震發(fā)生時(shí),會(huì )對患者的內臟器官造成嚴重沖擊,可能會(huì )導致患者出現心慌、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,嚴重者會(huì )出現意識障礙,表現為精神病癥狀;
2、腦電生理紊亂:地震可能會(huì )導致患者出現腦電波異常放電的情況,如癲癇發(fā)作,表現為抽搐、意識喪失等,這種情況稱(chēng)為癲癇發(fā)作,也可以稱(chēng)為精神病發(fā)作;
3、應激反應:地震的發(fā)生會(huì )對患者的身體造成嚴重損傷,可能會(huì )導致患者出現應激反應,出現不同程度的應激反應,如失眠、煩躁、厭食等,從而誘發(fā)精神疾病;
4、內分泌紊亂:地震可能會(huì )導致患者內分泌出現紊亂,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等,導致機體代謝能力增強,從而誘發(fā)精神疾病;
5、免疫系統紊亂:地震對患者的身體和心理都會(huì )造成嚴重損害,可能會(huì )導致患者免疫系統紊亂,產(chǎn)生各種疾病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等,從而誘發(fā)精神疾病。
地震對人體危害較大,發(fā)生地震時(shí),建議及時(shí)就診,在醫生指導下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療,以免延誤病情。在日常生活中要保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極面對生活。
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