產(chǎn)后憂(yōu)郁的幾種常見(jiàn)心理問(wèn)題
產(chǎn)后憂(yōu)郁常表現為產(chǎn)后出現的一些憂(yōu)郁狀態(tài)，情緒低落、食欲不振、頭昏、乏力、失眠、沮喪、焦慮、易怒、缺乏信心。很多產(chǎn)婦曾經(jīng)有過(guò)此反應，一般癥狀輕微，病程短暫，但極少數憂(yōu)郁狀態(tài)持續存在，可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后憂(yōu)郁直接影響產(chǎn)婦身體恢復、乳汁分泌及授乳，導致母乳喂養困難，危害產(chǎn)婦身心健康、嬰兒生長(cháng)發(fā)育及行為發(fā)展，嚴重者影響婚姻關(guān)系。故對產(chǎn)后憂(yōu)郁的產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理護理，幫助其做好適應性調整，恢復良好的心理狀態(tài)是做好母嬰保健的一項重要工作。
產(chǎn)后憂(yōu)郁發(fā)生的相關(guān)生理、心理、社會(huì )因素
1、心理因素（內分泌的變化）：產(chǎn)后體內雌孕激素水平的迅速下降是憂(yōu)郁狀態(tài)發(fā)生的重要生物基礎。既往有精神病史、不良分娩史，孕期有妊娠并發(fā)癥、難產(chǎn)(剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗、滯產(chǎn))、陰道壁和/或會(huì )陰深度裂傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、泌乳不足等有促發(fā)作用。
2、心理因素：有研究發(fā)現孕產(chǎn)婦有心理退化、感情脆弱、依賴(lài)性強等變化，對各種刺激異常敏感，加上所經(jīng)歷的對分娩的擔憂(yōu)、恐懼以及對照料嬰兒的焦慮，都給產(chǎn)婦造成較大的心理壓力。
3、社會(huì )因素：婚姻關(guān)系不融洽、夫妻分離、親人喪亡、婆媳關(guān)系不和睦，使產(chǎn)婦自覺(jué)缺乏親人的關(guān)愛(ài)，容易導致憂(yōu)郁的發(fā)生。此外，有些嬰兒性別非產(chǎn)婦或家屬所愿，經(jīng)濟困難造成的壓力也是一部分產(chǎn)婦發(fā)生憂(yōu)郁的重要原因。
做好產(chǎn)婦身心方面的護理，避免和消除產(chǎn)后憂(yōu)郁
在分娩前要了解產(chǎn)婦的精神狀態(tài)，介紹相關(guān)的分娩知識和分娩過(guò)程，使產(chǎn)婦認識到分娩是一種正常的生理過(guò)程，對所要經(jīng)歷的痛苦有足夠的心理準備，幫助產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接即將到來(lái)的分娩，消除緊張、恐懼的消極情緒。
在分娩過(guò)程中，護理人員盡量在旁陪伴和指導，給予安慰和鼓勵，教會(huì )其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧，消除其無(wú)助感，增強分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關(guān)懷和照顧，減輕孤獨感，緩解緊張心理。及時(shí)補充易消化的食物和水分，減少產(chǎn)程中體力和精力的消耗。對剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要做好術(shù)前心理護理，減輕對手術(shù)的恐懼和擔憂(yōu)。
產(chǎn)后給予一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，適當限制親友的探視，護理工作盡量集中，提高效率，使產(chǎn)婦有充足的休息。給予易消化富含營(yíng)養的食物，使產(chǎn)婦盡快恢復體力。主動(dòng)與產(chǎn)婦交流，傾聽(tīng)她們的想法與感受，給予鼓勵，幫助其獲得母乳喂養的知識和技巧，向她們說(shuō)明保持心情愉快可促進(jìn)乳汁的分泌，教會(huì )產(chǎn)婦和家屬護理嬰兒的一般知識和技巧，激發(fā)她們積極的'心理反應。對分娩經(jīng)受了異常痛苦或有不良妊娠結局的產(chǎn)婦給予重點(diǎn)心理護理，注意保護性醫療，避免精神刺激。
產(chǎn)前對產(chǎn)婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進(jìn)行有關(guān)心理衛生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產(chǎn)婦無(wú)微不至的關(guān)懷照顧，關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受，對刺激產(chǎn)婦情緒的敏感問(wèn)題應盡力避免。如有圍生期抑郁史，產(chǎn)婦情緒抑郁較重，嬰兒易激惹時(shí)，要給予足夠重視，及時(shí)識別心理問(wèn)題，以免延誤治療。
心理養生小編提示：妊娠分娩引起產(chǎn)婦生理、心理、社會(huì )角色方面的巨大變化，多數經(jīng)歷了分娩后的體能消耗、睡眠不好和精神壓力過(guò)重帶來(lái)的抑郁過(guò)程，這一時(shí)期如能得到良好的關(guān)懷，則能大大改善其心理狀態(tài)，順利度過(guò)這一特殊時(shí)期，維護母嬰健康。
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