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小學(xué)管理責任書(shū)

時(shí)間:2022-01-14 12:17:43 責任書(shū) 我要投稿

小學(xué)管理責任書(shū)15篇

  在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中,我們都跟責任書(shū)有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系,責任書(shū)是照規定的工作標準進(jìn)行考核及獎懲而建立起來(lái)的制度。我敢肯定,大部分人都對擬定責任書(shū)很是頭疼的,以下是小編為大家整理的小學(xué)管理責任書(shū),希望能夠幫助到大家。

小學(xué)管理責任書(shū)15篇

小學(xué)管理責任書(shū)1

  為了保證校內正常教育教學(xué)秩序和明確各部門(mén)、各相關(guān)責任人的職責范圍、督促各相關(guān)責任人嚴格履行各自的安全職責,特簽訂本安全責任書(shū)。

  1、責任期限:年月日至年月日

  2、定期檢查重要設備設施如校舍、建筑、電線(xiàn)線(xiàn)路、電器設備設施的安全,設施的安裝必須符合國家規范和安全要求,受損、泄漏或陳舊老化的必須及時(shí)更換或維修。

  3、做好防火、防盜、用電的安全檢查。

  4、嚴格按照學(xué)校制度和國家《衛生法》要求做好學(xué)校食堂衛生工作檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理,同時(shí)上報學(xué)校。

  5、定期檢查微機室、實(shí)驗室等設備安全。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理,同時(shí)向主管部門(mén)報告。

  6、加強消防檢查,及時(shí)添置和更新消防設施,消滅火災隱患;消防通道必須暢通,消防應急指示燈和消防標識齊全。

  7、做好體育設施的檢查維修工作,確保學(xué)生使用安全。

  8、因管理疏忽未發(fā)現問(wèn)題引發(fā)的安全事故以及因管理疏忽未而造成的財產(chǎn)損失由管理者負責。

  9、樓道、走廊及其它通道必須安全、暢通;走廊護欄高度不低于1.2m;照明設備應處于正常狀態(tài),受損時(shí)要及時(shí)維修。

  10、校園內教學(xué)用房、輔助用房、食堂、圍墻和門(mén)窗、花臺、石梯、體育設施、活動(dòng)設施等應符合安全要求,有問(wèn)題的要及時(shí)上報學(xué)校維修更換。

  11、加強對校園內建筑工地的安全管理,防止學(xué)生受到傷害。

學(xué)校(蓋章):

校長(cháng)(簽章):責任人(簽章):

年月日

小學(xué)管理責任書(shū)2

  甲方:城北小學(xué)校長(cháng)室

  乙方: 年級 班 班主任

  為進(jìn)一步加強班級管理工作,建立穩定有序的教育教學(xué)工作秩序,增強班主任工作的責任感和使命感,提升班主任管理水平,確保學(xué)生健康成長(cháng),特與班主任簽訂本責任書(shū):

  a、常規管理

  一、班主任在學(xué)校統一領(lǐng)導下,全面負責本班學(xué)生的思想、學(xué)習、安全、生活、勞動(dòng)等教育管理,使學(xué)生全面發(fā)展,做到期初有計劃,有安排,過(guò)程性活動(dòng)有資料,有記錄,期末有反思,有總結。

  二、關(guān)心學(xué)生學(xué)習、生活與健康,著(zhù)眼學(xué)生的長(cháng)遠發(fā)展,重視學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高,合理安排學(xué)生的學(xué)習時(shí)間,組織學(xué)生按時(shí)參加升旗儀式,做好廣播操、眼保健操。積極組織本班學(xué)生參加校內外各項活動(dòng),增強學(xué)生素質(zhì)。

  三、重視學(xué)生思想道德教育、行為習慣教育。認真組織開(kāi)展主題鮮明、針對性強、形式多樣的班(隊)會(huì )活動(dòng),辦好班級黑板報及教育專(zhuān)欄,深入開(kāi)展“三項競賽”及“文明班級”創(chuàng )建活動(dòng),教育學(xué)生用《小學(xué)生守則》和《小學(xué)生日常行為規范》來(lái)要求自己的言行,爭做遵規守紀,遵紀守法的好學(xué)生。

  四、增強培養學(xué)生干部的意識,建立健全班級規章制度和組織機構,使班級成員明確各自職責,積極支持、參與班級的一切活動(dòng),努力創(chuàng )建勤奮學(xué)習、遵守紀律、團結友愛(ài)、朝氣蓬勃、充滿(mǎn)活力的班集體。

  五、耐心細致地做好學(xué)困生及特殊學(xué)生的教育和轉化工作,及時(shí)了解本班學(xué)生的思想動(dòng)向,盡可能的幫助學(xué)生解決學(xué)習、生活中的困難,及時(shí)、公正的做好學(xué)生的評價(jià)工作。

  六、重視班級衛生工作,加強過(guò)程管理,培養學(xué)生責任心,搞好個(gè)人和環(huán)境衛生,每周進(jìn)行一次大掃除,并切實(shí)做好平時(shí)的保潔工作,保證本班的衛生區域干凈、整潔。

  七、開(kāi)好家長(cháng)會(huì )。經(jīng)常進(jìn)行家訪(fǎng),保證信息暢通,主動(dòng)與學(xué)生家長(cháng)聯(lián)系,及時(shí)與家長(cháng)溝通學(xué)生學(xué)習、生活、思想狀況,適時(shí)對家長(cháng)進(jìn)行教育方法和技巧的培訓,爭取家長(cháng)的最大支持與配合。對學(xué)生有不明原因而未到校的要及時(shí)訪(fǎng)問(wèn)或與家長(cháng)聯(lián)系,并作好記錄,必要時(shí)及時(shí)將情況上報學(xué)校,并建立24小時(shí)安全報告制度。

  八、依法從教,嚴格按市教育局教師在!笆粶省币幎ㄞk事。保護學(xué)生合法權益,不毆打、侮辱、體罰學(xué)生或變相體罰學(xué)生。

  b、安全管理

  一、班主任為本班教育和管理的第一責任人,必須樹(shù)立“安全第一”的思想,強化管理責任意識,提高防范能力,做到安全教育天天抓,時(shí)時(shí)抓,并作好相關(guān)的資料整理和記錄。

  二、班主任要利用班隊會(huì )、晨會(huì )等時(shí)間定期開(kāi)展有針對性的安全教育活動(dòng),并提出具體要求,逐步提高學(xué)生的自我防護能力。

  三、班主任要按學(xué)校規定按時(shí)到崗,堅守工作崗位。不脫離學(xué)生,及時(shí)指導、檢查、糾正學(xué)生的不良行為,防患于未然。嚴格執行對學(xué)生的考勤和請假制度,每晌上課前要清點(diǎn)學(xué)生人數,及時(shí)了解缺席學(xué)生去向。學(xué)生在校期間,不得以任何理由讓學(xué)生中途離校,上課時(shí)間不得以任何理由將學(xué)生拒之門(mén)外。若發(fā)現學(xué)生擅自離校應及時(shí)告知其家長(cháng),并上報學(xué)校。

  四、按時(shí)組織放學(xué),放學(xué)后遇特殊情況留學(xué)生應事先與家長(cháng)聯(lián)系或由教師護送學(xué)生回家。教育學(xué)生要按時(shí)到校,不得提前到校;放學(xué)后及時(shí)離;丶,不得在校內外逗留;雙休日或節假日不得進(jìn)校玩耍。

  五、上學(xué)、放學(xué)注意交通安全,不在公路上玩耍、打鬧,不乘坐無(wú)牌、無(wú)證車(chē)輛。

  六、要充分關(guān)心和愛(ài)護學(xué)生,及時(shí)了解學(xué)生的身體狀況,對有特異體質(zhì)或特定疾病學(xué)生要做好登記工作,合理安排好教育教學(xué)活動(dòng)。

  七、組織學(xué)生參加校外集體活動(dòng),須事先報請學(xué)校批準,并做出周密計劃,安全保障措施和應急防護措施到位。

  八、堅持晨檢制度,積極預防各種流行病、傳染病。學(xué)生在校期間突發(fā)疾病或者受到傷害時(shí),要根據實(shí)際情況及時(shí)采取相應的急救措施,避免不良后果發(fā)生。

  九、班主任、學(xué)生如發(fā)現學(xué)校的校舍、場(chǎng)地、教育教學(xué)設備以及學(xué)校提供給學(xué)生使用的學(xué)具和生活設施有明顯不安全因素的,要及時(shí)報告學(xué)校,以便消除隱患。

  十、強化思想教育、法制教育、環(huán)保教育和安全知識教育,并滲透到教育教學(xué)各個(gè)環(huán)節中,以增強學(xué)生的安全意識。使本班學(xué)生切實(shí)做到如下幾點(diǎn):

  1.遵守交通法規,注意來(lái)回路上的安全;上學(xué)、放學(xué)路上要走人行道,靠右行。不搶占馬路,不在路上追逐打鬧,不扒車(chē)、追車(chē)。過(guò)十字路口或危險路段要時(shí)刻牢記“一慢二看三通過(guò)”。

  2.不玩易燃易爆危險品,如打火機、火柴、鞭炮、煙花等,不準帶危險玩具上學(xué)。

  3.課間不做危險性的游戲,嚴禁坐在樓梯扶手上滑行。嚴禁學(xué)生在教室、樓道、樓梯處追逐打鬧、游戲、擁擠;嚴禁學(xué)生在校內騎車(chē)、翻越圍欄、門(mén)窗、做危險動(dòng)作;嚴禁學(xué)生帶尖銳器械進(jìn)校園。

  4.集會(huì )、做操講求秩序,上下樓梯一律保持間距靠右行,嚴禁擁擠,嚴禁往下沖。嚴防事件發(fā)生。

  5.放學(xué)后要按時(shí)回家,不經(jīng)過(guò)家長(cháng)同意,不能私自外出。

  6.嚴禁到建筑工地施工現場(chǎng)去玩耍。

  7.嚴禁私自到溝渠、河流游泳、洗澡。

  8.不吸煙(不吸毒)、不喝酒、不偷盜、不打架、不罵人、不說(shuō)臟話(huà)、不參加封建迷信活動(dòng)。

  9.不看色情、兇殺、迷信書(shū)刊、影視片,不唱不健康歌曲。

  10.不進(jìn)營(yíng)業(yè)性舞廳、游戲廳、酒吧、網(wǎng)吧等不適合小學(xué)生活動(dòng)的場(chǎng)所。

  11.保持校園清潔,班級內無(wú)買(mǎi)吃零食、亂扔垃圾、在墻壁上亂涂亂畫(huà)亂刻等違紀現象發(fā)生。

  12.注意食品衛生,不食用“三無(wú)”食品或過(guò)期、變質(zhì)的食品,嚴防食物中毒。

  c、公物管理

  一、班主任是班級公物管理的第一責任人,對出現的損壞、丟失現象,班主任負有不可推卸的.責任,應經(jīng)常利用主題班會(huì )等靈活多樣的形式,對學(xué)生進(jìn)行愛(ài)護公物意識的教育,增強學(xué)生愛(ài)護公物的責任感,使學(xué)生養成愛(ài)惜公物的良好習慣,切實(shí)管好用好公物。

  二、對班級的所有財物登記造冊,期末核查驗收。

  三、班主任對財產(chǎn)公物要分工到人,責任明確。要加強對貴重、危險、易損物品的管理,負責管理、維護本班教室的一切建筑、電器及其他教學(xué)設施。具體做到:

  1、保持墻面干凈,不能有手、腳印及其它污跡,不許用漿糊、膠水隨意張貼東西。

  2、保證教室的電器、電線(xiàn)、開(kāi)關(guān)、插座等設施完好;教室內不準亂拉私接電源,亂設插座,亂充電。

  3、保管好教室的課桌、椅、凳、桌套、黑板、講臺等設施并避免損壞;學(xué)生不準在課桌、桌套上亂寫(xiě)亂畫(huà),更不得用刀具刻劃痕跡;學(xué)生不準在教室內追逐打鬧,不得隨便搬動(dòng)課桌椅。

  4、教室桌套必須常年保持完好,任何人不得故意損壞;桌套責任到人,每周末清洗一次,造成人為損壞的,應及時(shí)報告學(xué)校,由班級視其情節負責賠償。

  5、保護好教室的門(mén)、窗、玻璃等,人為損壞或因門(mén)窗未關(guān)好刮風(fēng)造成損壞的,應及時(shí)報告學(xué)校,由班級視其情節負責賠償。

  6、注意節約,不浪費粉筆,不必要開(kāi)燈時(shí)不開(kāi)燈。放學(xué)時(shí)必須關(guān)掉所有用電設備。

  7、教室的門(mén)窗必須常年保持完好,任何人不得故意損壞;門(mén)窗發(fā)現損壞,班主任有責任及時(shí)報修,同時(shí)采取相應的防范措施。

  8、教室門(mén)的鑰匙班級除班主任持有外,也應指定專(zhuān)人保管,每天落實(shí)值日生,隨時(shí)關(guān)鎖好門(mén)窗。

  9、學(xué)生課桌內除放書(shū)籍、課本、學(xué)習用品外,不準存放其它任何貴重物品(如:現金、錢(qián)包、隨身聽(tīng)、計算器等),不得留有垃圾。

  10、不準學(xué)生在無(wú)保護措施情況下擅自登高擦洗戶(hù)外窗玻璃,防止意外事故發(fā)生。

  11、班級公物一般不得外借。

  12、遺失或損壞公物,照價(jià)賠償。

  13、班級公物的管理狀況將納入班級管理評比之內。

  相關(guān)說(shuō)明

  一、本責任書(shū)的落實(shí)情況納入班主任量化考核、個(gè)人年度考核及績(jì)效工資進(jìn)行獎懲,并在各類(lèi)評優(yōu)樹(shù)模中實(shí)行一票否決。

  二、本責任書(shū)一式兩份,學(xué)校及班主任各一份。

  三、本責任書(shū)解釋權在學(xué)校。

  甲方代表簽字(蓋章): 廖道德

  班主任簽字:

小學(xué)管理責任書(shū)3

  中小學(xué)校是教育工作的基層單位,管理是否規范決定著(zhù)教育事業(yè)的成敗,為加強對各校的督導,促進(jìn)各校管理工作的規范化、制度化,特制定如下工作目標。

  一、責任目標

  1、制定切實(shí)可行的年度教育教學(xué)管理工作計劃,并緊緊圍繞計劃狠抓落實(shí),實(shí)現教育的均衡發(fā)展。

  2、德育為先,弘揚愛(ài)崗敬業(yè),愛(ài)校為家,愛(ài)生如子,無(wú)私奉獻正氣,開(kāi)展“兩爭兩創(chuàng )”活動(dòng),樹(shù)師德標兵,營(yíng)造教育和諧穩定發(fā)展的良好氛圍。

  3、貫徹《商水縣中小學(xué)教學(xué)常規》,統籌安排教研工作,深入調查研究,推進(jìn)教學(xué)改革,實(shí)行新課改。加大對教學(xué)的管理,打造教育強校。

  4、鞏固提高普九成果,改善辦學(xué)條件,初中、小學(xué)年輟學(xué)率分別不高于3%和1%,在保持現有圖書(shū)、儀器等正常管理使用的情況下,繼續加大充實(shí)配備力度。

  5、以素質(zhì)教育示范性學(xué)校創(chuàng )建工作為平臺,以督導評估工作為杠桿,打造精品校園。

  6、完善校務(wù)、財務(wù)公開(kāi)的監督制度,做到校務(wù)、財務(wù)公開(kāi)透明,學(xué)校無(wú)新債務(wù)產(chǎn)生。

  7、推進(jìn)人事制度改革,校長(cháng)每周五天工作日必須在崗,教師實(shí)行坐班制度,嚴格考勤,業(yè)績(jì)考核有章可循,評先晉級公開(kāi)、公平、公正。

  8、積極組織教師參加進(jìn)修培訓,完成參培任務(wù)。

  9、扎實(shí)推進(jìn)素質(zhì)教育,注重師生身心健康的發(fā)展,上好體育、音樂(lè )、美術(shù)課、安全教育課、法制教育課,正常開(kāi)展兩操一課、兩周一歌活動(dòng),每學(xué)期舉行一次體育、音樂(lè )、美術(shù)、藝術(shù)方面的比賽。

  10、校內無(wú)違規、違法辦學(xué)行為及亂辦補習班現象。

  二、約束目標

  1、出現重大安全責任事故者,年終不得評為先進(jìn)集體。

  2、出現嚴重違法、違規、違紀事件者,年終不得評為先進(jìn)集體。

  3、出現亂收費現象者,年終不得評為先進(jìn)集體。

  4、出現政策規定應不得評為先進(jìn)集體的其他事情者,年終不得評為先進(jìn)集體。

  5、獎懲依據商教字【20xx】86號文件執行。

  領(lǐng)導單位

  張莊鄉中心校

  校長(cháng):

  責任單位

  學(xué)校:

  校長(cháng):

小學(xué)管理責任書(shū)4

  為了樹(shù)立“隱患險于明火,防范勝于火災,責任重于泰山”的安全意識,切實(shí)保障師生安全和學(xué)校穩定,杜絕各類(lèi)安全事故的發(fā)生,真正構建和諧、平安校園,特與各部門(mén)、各班級負責人和各科任教師簽訂安全工作目標管理責任書(shū)。

  一、責任對象與分工:

  1、部門(mén)負責人:徐宏偉

  2、班級負責人:負責所在班級學(xué)生的安全教育與管理。

  3、科任教師:負責當堂學(xué)生的安全教育與管理以及所分配班級學(xué)生的路隊安全。

  4、周值日教師:負責值日當天學(xué)生的安全與監督管理。

  二、責任目標與措施:

  1、加強對安全管理的組織領(lǐng)導。學(xué)校成立安全工作領(lǐng)導小組,班級要建立安全監督崗,對安全管理工作高度重視,常抓不懈,做到有部署、有檢查、有督辦、有整改、有總結,分工負責,各負其責,層層把關(guān),環(huán)環(huán)落實(shí),確保學(xué)校安全工作萬(wàn)無(wú)一失。

  2、共同建立健全學(xué)校安全防范體系。按照《鄭州市學(xué)校安全工作管理辦法》的規定,全面落實(shí)學(xué)校安全管理工作,完善各項安全工作制度和管理細則,切實(shí)加強學(xué)校的安全保衛工作,積極配合公安、衛生、綜治辦等部門(mén)加強對學(xué)校安全工作的監督和指導,使學(xué)校安全工作制度化、經(jīng);、社會(huì )化、努力建立起適合本校實(shí)際的安全防范體系。

  3、加強對學(xué)生的安全管理和教育。定期組織學(xué)生學(xué)習安全知識,開(kāi)展安全知識競賽,不斷增強學(xué)生的安全意識,提高安全防范能力。

  4、加強對校舍、教學(xué)設備、設施的定期檢查與維修,全面清查安全狀況,及時(shí)根除安全隱患。

  5、加強學(xué)生飲食衛生安全管理與監督力度。積極配合衛生、防疫部門(mén)對學(xué)生進(jìn)行衛生知識教育,加強學(xué)生對常見(jiàn)病、傳染病的防治。

  6、加強值周、值日巡查力度,確保學(xué)生課間(午休)活動(dòng)安全。

  7、加強學(xué)生集體活動(dòng)的管理,集體活動(dòng)做到有計劃、有秩序、有防護措施的開(kāi)展,確保學(xué)生集體活動(dòng)安全。

  8、加強對課堂學(xué)生安全管理。特別是室外活動(dòng)課、實(shí)驗課、體育課、勞動(dòng)課,科任教師要清點(diǎn)人數,強調規范操作,確保學(xué)生安全。

  9、加強路隊紀律整頓,認真實(shí)行路隊護送到位考勤制度,確保學(xué)生安全回家。

  10、加強家校聯(lián)系,對接送學(xué)生車(chē)輛、有特異體質(zhì)、特殊病史、特殊情況的學(xué)生等情況定期調查摸底,并及時(shí)和家長(cháng)取得聯(lián)系,共同制定安全防范措施,防患于未然。

  11、加強師德師風(fēng)建設,堅決杜絕私自補課和體罰學(xué)生現象。

  12、加強校園封閉管理,嚴格執行門(mén)衛管理制度,進(jìn)出校園認真登記,嚴格盤(pán)查,確保校園安全。

  三、獎懲規定與說(shuō)明:

  1、本責任書(shū)的責任目標將作為分工中第一責任工作考核的依據,學(xué)校增設安全獎,對全期無(wú)安全責任事故的部門(mén)、班級、和個(gè)人予以獎勵。

  2、對出現安全責任事故的責任人,嚴肅追究責任,實(shí)行評先、表優(yōu)、晉級一票否決,如造成經(jīng)濟損失還應承擔相應的經(jīng)濟賠償。對因工作不力,出現重大安全事故的責任人叫上級有關(guān)部門(mén)處理。

  3、本責任書(shū)自簽字之日起生效,有效期為一學(xué)期。如因責任人變動(dòng),本責任書(shū)對接替人員繼續有效。本責任書(shū)一式兩份,簽字后雙方各執一份。

  責任人簽字:

小學(xué)管理責任書(shū)5

  為強化學(xué)校預防手足口。‥V71感染)工作目標管理,保障學(xué)校師生身體健康,維護學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序,根據《臨沂市教育局關(guān)于加強手足口病防控工作的緊急通知》文件要求,學(xué)校與各功能室管理員簽訂預防手足口病工作目標責任書(shū)。

  1、教育學(xué)生熟記預防“十五字”口訣(勤洗手、吃熟食、喝開(kāi)水、多通風(fēng)、曬衣被),培養兒童良好的生活、衛生習慣。

  2、各功能室管理員必須對到功能室的學(xué)生進(jìn)行仔細的觀(guān)察,如發(fā)現發(fā)熱、手、足、口、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎的學(xué)生時(shí)及時(shí)上報本校的安全辦公室。

  3、保持本功能室的干凈整潔,為學(xué)生創(chuàng )造一個(gè)良好好的學(xué)習環(huán)境。

  4、定期對本功能室進(jìn)行消毒,防止病毒的存在。

  5、教師認真做好防控手足口病的宣傳工作,掌握防控手足口病的知識,爭取做到早發(fā)現,早治療。

  學(xué)校蓋章:

  功能室管理員簽字:

小學(xué)管理責任書(shū)6

  為保證學(xué)生安全,杜絕不安全事故的發(fā)生,消除安全隱患,把安全工作具體責任到人,明確職責,特簽訂本責任書(shū),責任人將履行以下職責,具體如下:

  1、按時(shí)上下課,對上課期間學(xué)生安全負有全部責任。

  2、凡學(xué)校所安排的所有課程,包括自習和輔導課,一律人到教室跟班上課,下課鈴不響,中途不隨意離開(kāi)。

  3、跟班上課期間,嚴格課堂管理,嚴明課堂紀律,嚴防個(gè)別學(xué)生小打小鬧,搞惡作劇,如課堂管理不到位出現安全問(wèn)題,自己負全責。

  4、身為班主任,每天早上晨讀之前進(jìn)行一次認真的晨檢,了解本班學(xué)生到校情況,做好晨檢記錄,若有不到校的同學(xué),必須查明不到原因,如情況特殊,自己無(wú)法處理的,要及時(shí)和學(xué)生家長(cháng)取得聯(lián)系并上報學(xué)校,不得延誤。

  5、作為班主任,按照學(xué)?傮w工作要求,認真執行班主任一日跟班制,負責好課間、午間、活動(dòng)、早晚學(xué)生到校和放學(xué)期間的安全工作。制定好相應班級活動(dòng)計劃,每周開(kāi)好一次主題班會(huì ),除學(xué)習、衛生、紀律外,一定要有安全方面的內容,對有些安全常識要多講,細講,“毛毛雨天天下”,切實(shí)強化學(xué)生的安全意識,開(kāi)班會(huì )要做好班會(huì )記錄。

  6、作為班主任,管理班級做到勤、嚴、細,時(shí)刻關(guān)注本班學(xué)生思想、學(xué)習、安全動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現并合理解決好本班學(xué)生中存在的矛盾,建立和諧團結的班集體。如果發(fā)現有學(xué)生具有危險行為,要及時(shí)告誡,及時(shí)制止,及時(shí)和家長(cháng)溝通,及時(shí)上報學(xué)校。不準學(xué)生帶刀具等危險品,平時(shí)詳細排查,如有發(fā)現,及時(shí)沒(méi)收處理。

  7、平時(shí)請假,要有請假條,請假時(shí)要安排好自己的工作,尤其是班主任,請假時(shí)要和別的教師做好協(xié)調工作,保證請假后自己的班要有人照管,在請假時(shí),一定要注明幫自己照管班級的教師是誰(shuí),并且一定要有代管教師簽名后請假條才能生效。答應照管請假教師班級的教師,不僅要在請假條上簽上自己的名字,而且要承擔全部的相關(guān)責任,若簽字后不能照管好所代管班級,出了問(wèn)題,后果自理。如果學(xué)校領(lǐng)導或教師因公事未到;螂x校,所代課程由班主任無(wú)條件照管,如若班主任因公事未到,其工作由學(xué)校出面解決。

  8、教師按時(shí)上下班,任何時(shí)候宿舍內不能單獨留任何學(xué)生,如果沒(méi)有學(xué)校統一安排,放學(xué)后不能留學(xué)生補課。

  9、作為值周教師,在本人值周期間,嚴格遵守學(xué)校值周要求,當好“周校長(cháng)”,自覺(jué)主動(dòng)管理和監督好全校各班的衛生、紀律、學(xué)習、安全事務(wù),做好安全隱患排查,發(fā)現新問(wèn)題及時(shí)上報學(xué)校協(xié)調解決,利用全校學(xué)生放學(xué)統一放學(xué)站隊的機會(huì ),針對安全熱點(diǎn)問(wèn)題,結合時(shí)令、地域特點(diǎn)和學(xué)校要求,對全校學(xué)生進(jìn)行安全教育,并做好記錄。

  10、輪到自己護校時(shí),做到按時(shí)接交班,在護校期間,保證電話(huà)24小時(shí)暢通無(wú)阻,嚴格遵守學(xué)校護校制度,處處細心,處處留心,確保人員和學(xué)校財產(chǎn)的安全。

  11、作為包路隊管理人員,按照學(xué)校有關(guān)路隊護送的要求,選好路隊長(cháng),本著(zhù)為學(xué)生安全負責的原則,在路隊管理和護送問(wèn)題上做到勤、嚴、細,一定確保自己所包路隊不出安全問(wèn)題。

  本人將嚴格履行以上承諾,如因自己履行職責不到位出現問(wèn)題,愿意承擔全部責任,與學(xué)校負責人無(wú)關(guān)。

  承諾人簽名:

  安全責任領(lǐng)導簽名:

  學(xué)校負責人簽名: 時(shí)間:

小學(xué)管理責任書(shū)7

  為加強學(xué)校圖書(shū)室安全工作管理,切實(shí)保障師生教育教學(xué)、課外閱讀的需要,進(jìn)一步增強責任感,預防安全事故發(fā)生,依據上級有關(guān)文件精神,根據“誰(shuí)主管,誰(shuí)負責”的原則,特制定本責任書(shū):

  1.圖書(shū)管理員應時(shí)牢固樹(shù)立為師生服務(wù)的思想,對本職工作認真負責。

  2.進(jìn)新書(shū)時(shí)要清點(diǎn)好冊數,做到帳目清楚

  3.對圖書(shū)室的書(shū)分類(lèi)登記,認真記錄,做到擺放整齊。圖書(shū)館內不得存放易燃品和私人物品,嚴禁吸煙。認真做好防火、防盜、防潮、降濕、防蛀等工作。嚴禁將易燃、易爆、腐蝕性強、有毒等危險品帶入圖書(shū)室。

  4.填寫(xiě)好圖書(shū)借閱登記,辦理好借閱手續。

  5.按學(xué)校規定時(shí)間,認真組織好學(xué)生閱覽圖書(shū),有序出入圖書(shū)館,做好安全門(mén)的標示和開(kāi)啟工作,防止發(fā)生擁擠踩踏傷害事故。

  6.加強圖書(shū)管理,保持室內衛生,做到通風(fēng)、做到“六防”(防盜、防火、防潮、防蟲(chóng)、防塵、防鼠)下班時(shí),關(guān)鎖好門(mén)窗,切斷電源。

  7.圖書(shū)管理員必須掌握各類(lèi)滅火器材的適用范圍、效能及使用方法,熟悉消防常識,能及時(shí)果斷處理突發(fā)火災。一旦發(fā)生意外事故,積極采取救護措施,及時(shí)報告有關(guān)領(lǐng)導并保護好現場(chǎng)。

  8.定期檢查消防設施和滅火器材,補充和更換,保持備用狀態(tài),不得他用。

  9.圖書(shū)管理員做為安全責任第一人,做好物品的保等有關(guān)工作,負責日常安全工作記錄,信息匯總、報告。

  10.一旦安全事故發(fā)生,應立即啟動(dòng)安全事故應急預案并嚴格執行,管理員應身先士卒,積極做好正確處理善后工作。

  校長(cháng)(簽字):

  圖書(shū)室負責人(簽字):

小學(xué)管理責任書(shū)8

  為確保全體師生的身體健康和飲食衛生安全,杜絕食物中毒事故的發(fā)生,本著(zhù)“誰(shuí)主管,誰(shuí)負責”、“誰(shuí)失職、誰(shuí)負責”層層簽訂責任書(shū)的原則,學(xué)校與食堂負責人簽訂食品安全衛生責任狀如下:

  1.炊事員須持有效的健康證上崗。不招聘非本地戶(hù)口的炊事員及行為有劣跡的人員,不招聘男55歲,女50歲以上及不滿(mǎn)18周歲的人員。

  2.食品采購:必須到持有有效衛生許可證的經(jīng)營(yíng)單位采購食品及原料,面粉、大米、醬油、醋、食用油到有市場(chǎng)準入證的單位定點(diǎn)采購,并做好采購索證登記。食鹽必須持購鹽證到鹽業(yè)公司采購。蔬菜保證新鮮,無(wú)雜質(zhì),不腐爛變質(zhì),無(wú)農藥殘留,并與供貨客戶(hù)簽訂食品衛生協(xié)議。不采購熟食品,肉類(lèi)采購要索證,嚴禁采購亞硝酸鹽、甜味素、糖精、化工色素等非食品原料。嚴禁采購油脂酸敗、霉變生蟲(chóng)、污穢不潔、混有異物或感官性狀異常,含有有毒有害物質(zhì)及被有毒物質(zhì)污染的食品,嚴禁采購“三無(wú)產(chǎn)品”。

  3.食品加工:加工人員必須懂得食品衛生知識,加工前首先檢查原料及輔料,不用腐敗變質(zhì)或其他感性狀異常的原料。各種食品原料在使用前必須冼凈,蔬菜與肉類(lèi)分池清洗,生熟分開(kāi),工具專(zhuān)用,定點(diǎn)存放,用后洗凈消毒,保持清潔。炒菜要燒熟煮透,中心溫度不低于70℃,加工后的熟制品與原料、半成品分開(kāi)存放,隔夜、隔餐的熟制品必須充分加熱后方可食用,不加工易變質(zhì)的涼拌菜。

  4.食品貯存:倉庫內保持清潔通風(fēng),無(wú)鼠跡蒼蠅等害蟲(chóng),禁止存放有害有毒物品及雜物,食品分類(lèi)、分架、臺,隔墻、離地存放,定期檢查,及時(shí)處理變質(zhì)或超過(guò)保質(zhì)期的食品,倉庫加鎖,專(zhuān)人保管,履行出入庫手續。

  5.消毒留樣:保證炊具、工具一用一消毒,每餐主副食品每種都要留樣250克,保存48小時(shí)。

  6.環(huán)境衛生:各功能間整理干凈擺放整齊,機器干凈池子干凈,各種用具擺放整齊,無(wú)鼠跡蒼蠅,垃圾及廢棄物及時(shí)處理。

  7.防塵、防盜、防投毒、防觸電、每晚有人值班,及時(shí)鎖門(mén)關(guān)窗。

  8.因食品衛生問(wèn)題發(fā)生師生食物中毒或其他事故由食堂負責人承擔全部經(jīng)濟責任和法律責任。

  責任書(shū)一式兩份,負責人一份,學(xué)校備案一份。責任人在該崗位工作時(shí)該責任書(shū)始終有效。

  學(xué)校蓋章:

  簽字人:

  責任人簽字:

小學(xué)管理責任書(shū)9

  為了加強學(xué)校財產(chǎn)管理,確保學(xué)校財產(chǎn)安全,更好地落實(shí)班級財產(chǎn)管理責任制,提高小學(xué)生愛(ài)護公共財產(chǎn)的自覺(jué)性,培養良好的道德品質(zhì),養成"人人愛(ài)公物,公物人人愛(ài)”的良好習慣,保證學(xué)校教育教學(xué)設施及其他輔助設施的正常使用壽命,使其最大限度的為教育教學(xué)服務(wù),特與班主任及副班主任簽定以下財產(chǎn)管理目標責任書(shū)。

  一、班主任和副班主任是本教室財產(chǎn)管理的責任人。班主任是第一責任人。班主任要組織學(xué)生認真學(xué)習落實(shí)《小學(xué)生日常行為規范》和學(xué)校有關(guān)財產(chǎn)管理制度,經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行愛(ài)護公物意識的教育,使學(xué)生養成愛(ài)護、愛(ài)惜公物的良好習慣,增強學(xué)生愛(ài)護公物的責任感。

  二、班級財產(chǎn)由總務(wù)處統一調配,開(kāi)學(xué)初由總務(wù)處組織人員與班主任對教室內的課桌椅、講臺桌、黑板、媒體設備以及教室內外墻面等進(jìn)行核實(shí)、交接。

  三、班級負責管理、保護好本班教室的一切財產(chǎn)及其它教學(xué)設施。班主任要在班級中選聘一至兩名責任心強的同學(xué)擔任財產(chǎn)管理員,并制定本班切實(shí)可行的管理措施來(lái)保證財產(chǎn)管理工作的落實(shí)。

  具體做到:

 、俦3謮γ娓蓛,不能有手、腳印及其它污跡,不許隨意張貼東西。

 、诒WC教室的電器、電線(xiàn)、開(kāi)關(guān)、插座、暖氣管道等設施完好。

 、郾Wo好教室的課桌、椅、講臺、黑板、門(mén)窗、窗簾、玻璃、電風(fēng)扇、電視機、音箱、廣播、多媒體等設施。人為損壞或因門(mén)窗未關(guān)好造成損失的,由班級負責賠償。

 、芏ㄆ跈z查課桌凳及其它實(shí)物使用情況,對因質(zhì)量問(wèn)題造成的螺絲松動(dòng)、開(kāi)膠、破損的課桌椅應及時(shí)上報總務(wù)處,經(jīng)總務(wù)處查驗屬實(shí)后由總務(wù)處處理和維修。

 、葑⒁夤澕s用電,放學(xué)時(shí)必須關(guān)掉所有用電設備。班級應指定專(zhuān)人負責開(kāi)關(guān)樓道和教室電燈、關(guān)門(mén)、關(guān)窗,陰雨天光線(xiàn)不足,可以開(kāi)燈。對陽(yáng)光充足、中午休息或教室內無(wú)人開(kāi)燈,被值周老師巡視發(fā)現的要給予扣分。

  四、教室財產(chǎn)一般不得外借,如確有需要必須報主管校長(cháng)批準,并辦理借用手續。

  五、遺失或損壞公物,照價(jià)賠償;對故意損壞學(xué)校公物者,除處以原價(jià)的1至2倍金額賠償外,還要上報德育處并視情節給予相應紀律處分。

  六、每學(xué)期結束,由學(xué)?倓(wù)處、德育處組成檢查小組到各班檢查財產(chǎn)管理情況,結合各班報修情況,綜合評估各班財產(chǎn)管理狀況。班級公物的管理情況將納入班級管理評比之內,作為班主任月津貼考核、學(xué)生評先評優(yōu)、學(xué)校評選優(yōu)秀班級的參考依據。

  七、本責任書(shū)一式兩份,班主任一份,總務(wù)處一份。

  八、班級財產(chǎn)清單。

  班 級 財 產(chǎn) 清 單

  學(xué)校財產(chǎn)管理員(簽字):

  班主任、副班主任(簽字):

  xx小學(xué)主管校長(cháng)(簽字):

小學(xué)管理責任書(shū)10

  管理類(lèi)別及區域:體育器材、圖書(shū)、財產(chǎn)

  甲方:王克勤

  乙方:謝明珠

  為進(jìn)一步加強學(xué)校體育器材、圖書(shū)、財產(chǎn)的管理工作,確保學(xué)校的體育器材、圖書(shū)、財產(chǎn)的損壞,根據學(xué)校主要領(lǐng)導負總責,具體負責人負主要責任的要求,經(jīng)學(xué)校研究,決定學(xué)校謝明珠老師簽定責任書(shū),以明確責任區域及分工,克服推諉扯皮的現象發(fā)生,經(jīng)協(xié)商,確定如下協(xié)議。

  一、甲方在全體教職工大會(huì )上公布與乙方協(xié)商明確的責任。

  二、乙方發(fā)現器材、圖書(shū)、財產(chǎn)等有損壞和丟失隱患后要及時(shí)報告甲方協(xié)商解決辦法。

  三、甲方供給乙方必備的維修工具,乙方應及時(shí)搞好諸多管理防備工作,對出現問(wèn)題要及時(shí)解決。

  四、乙方應每?jì)芍苤辽贆z查一次本人負責的器材、圖書(shū)、財產(chǎn)并做好記錄,因排查不周或處理不及時(shí)造成的一切損失由乙方負責。體育器材借用要登記,歸還時(shí)要檢查,如有損壞要追究損壞原因并注名解決方案。保證圖書(shū)室的正常開(kāi)放。

  五、乙方要經(jīng)常自覺(jué)學(xué)習有關(guān)的管理常識,以做到科學(xué)管理、防備周密、補救及時(shí),并做好宣傳工作。

  六、乙方要及時(shí)承辦甲方交給的各種器材、圖書(shū)、財產(chǎn),對因承辦不及時(shí)造成的一切損失由乙方負責。

  七、在工作中乙方無(wú)勝任工作能力時(shí)應提前一周提出,甲方在乙方提出書(shū)面申請七天后可撤銷(xiāo)協(xié)議。甲方認為乙方無(wú)能力勝任時(shí),也要提前七天通知乙方。

  八、乙方提出各種管理的可行性要求,甲方未能滿(mǎn)足者,由甲方負主要責任。

  九、因不可抗拒自然因素造成的損失由甲方負責。

  十、未盡事宜甲乙雙方在具體工作中共同補充。

  甲方(簽名):xxx

  乙方(簽名):xxx

  xx年x月x日

小學(xué)管理責任書(shū)11

貴家長(cháng):

  學(xué)生安全,關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的幸福安寧和社會(huì )的穩定,學(xué)校及家長(cháng)的責任重大,為了杜絕不安全事故的發(fā)生,特定以下安全責任書(shū)。

  一、學(xué)生應準時(shí)到校,按時(shí)回家,因病因事請假須有班主任老師(家長(cháng))簽名的請假條,且要有家長(cháng)(班主任老師)的聯(lián)系方式。不準隨意缺席、曠課,不允許放學(xué)后,在學(xué)校、街道上逗留,打臺球、進(jìn)"三廳"、上網(wǎng)吧,甚至夜不歸宿。如果因以上原因造成本人或他人傷害的,學(xué)生本人及家長(cháng)負全部責任。

  二、禁止學(xué)生來(lái)校攜帶刀具、鐵棍、鋼管等危險物品或易然、易爆和有毒物品,如果發(fā)現立即沒(méi)收,并且公開(kāi)處理,如果由此造成本人或他人傷害的,學(xué)生本人及家長(cháng)負全部責任。

  三、禁止學(xué)生參與打架斗毆。學(xué)生之間的矛盾糾紛應由老師進(jìn)行調解,嚴禁通過(guò)暴力手段解決。反之,學(xué)校將按有關(guān)規定給予校紀處分,造成輕微傷害的按事故責任承擔醫療費,造成嚴重傷害的除承擔醫療費外,并報送公安機關(guān)處理。

  以上三條,學(xué)生家長(cháng)和學(xué)生本人必須明確,自覺(jué)履行義務(wù),承擔相應責任。

  學(xué)生家長(cháng)簽名:

  學(xué)生簽名: 時(shí)間: 年 月 日

小學(xué)管理責任書(shū)12

  為了加強圖書(shū)管理,充分利用現有資源,為教育教學(xué)發(fā)揮更大的作用,保障圖書(shū)正常借閱,經(jīng)學(xué)校研究決定簽訂安全管理目標責任書(shū)。

  1、圖書(shū)管理人員應忠于職守,愛(ài)護圖書(shū),堅持原則,積極為師生服務(wù)。

  2、圖書(shū)室按時(shí)開(kāi)放,如有特殊情況不能開(kāi)放時(shí),需經(jīng)主管領(lǐng)導批準后,方可不對外借閱。

  3、對于圖書(shū)室要經(jīng)常檢查整理,防潮、防水、防蟲(chóng)蛀、防日曬,對破舊圖書(shū)及時(shí)維修或報損。

  4、妥善保管圖書(shū)資料,報刊雜志,防止被盜事故發(fā)生。建立完善的圖書(shū),雜志登記冊,做到帳物相符。

  5、嚴格遵守公共秩序,保持圖書(shū)室安靜,不得大聲喧嘩。

  6、報刊閱讀后,應放回原處,若有損壞報刊者應給予經(jīng)濟處罰.

  7、任何人不能代替單位借出,也不能將圖書(shū)借到外單位

  8、圖書(shū)室工作人員要盡責盡職,保障圖書(shū)的借閱與安全。如有損失管理人員應負責賠償,造成重大損失,根據相關(guān)規定處理,另取消當年評先資格或降級處分。

  學(xué)校負責人:

  具體負責人:

小學(xué)管理責任書(shū)13

  責任范圍:

  1、文體器材管理人員應以高度的事業(yè)心和責任感,牢固樹(shù)立全心全意為教學(xué)服務(wù)的觀(guān)點(diǎn),努力做好文體器材的管理工作。

  2、掌握教材內容,上好體育課,課前畫(huà)好場(chǎng)地,準備好體育器材。課后及時(shí)收回體育用品,如有短少,須及時(shí)查明處理。

  3、配合體育課外活動(dòng)的開(kāi)展出借體育器材,活動(dòng)結束后,及時(shí)收回,如有丟損,應及時(shí)追查、賠償,控制器材非正常損耗率。

  4、妥善保管體育器材,定期清點(diǎn),每學(xué)期清點(diǎn)一次。

  5、購進(jìn)體育用品,及時(shí)登記造冊。實(shí)物損壞,保存物證,并在登記冊上注明報廢原因。

  6、經(jīng)常做好體育器材的檢查、維修和保養工作。

  7、發(fā)現體育器材損壞,應立即停止使用,保證不發(fā)生因體育器材損壞或安裝而造成的傷害事故。

  8、自覺(jué)保持室內外衛生整潔、設備整齊完好無(wú)損

  責任追究:

  1、由于管理責任人或使用人員不負責任造成的損壞或丟失,由相關(guān)責任人負責修理或賠償。

  2、各種器材自然損壞或報廢時(shí),要及時(shí)向學(xué)校報告。遲報、漏報、瞞報,追究相關(guān)責任人的責任。

  3、各類(lèi)器材如因管理不善,損壞嚴重,學(xué)校要向責任人發(fā)出質(zhì)詢(xún),質(zhì)詢(xún)超過(guò)三次,該責任人師德考核給與適當減分。

  學(xué)校校長(cháng)(簽字):

  負責人(簽字):

小學(xué)管理責任書(shū)14

  1、圖書(shū)、閱覽室由學(xué)校安排專(zhuān)職或兼職教師負責管理,班級圖書(shū)由各班班主任負責。

  2、管理人員要認真做好圖書(shū)添置和借出登記,班級圖書(shū)要分類(lèi)在班級“圖書(shū)角”書(shū)柜擺放整齊。

  3、學(xué)生借閱時(shí)應服從圖書(shū)管理人員的管理。

  4、室內保持清潔、安靜,不準喧嘩、打鬧,不準亂丟紙屑、雜物,不準在書(shū)臺、墻壁亂刻亂畫(huà)。

  5、愛(ài)護圖書(shū),不準亂寫(xiě)亂畫(huà)或撕爛圖書(shū),違者照價(jià)賠償。

  6、歸還圖書(shū)要放回原處。

  7、每人每次限借圖書(shū)一本,限期一周歸還,借出圖書(shū)損壞或遺失,照價(jià)賠償。

  8、圖書(shū)開(kāi)放時(shí)間到后,管理人員要檢查,整理圖書(shū)。

  責任人:

  日期:XX年XX月XX日

小學(xué)管理責任書(shū)15

  尊敬的家長(cháng):生命屬于我們每一個(gè)人都只有一次。如何教育好孩子,讓他們輕松愉快的學(xué)習和鍛煉;健康快樂(lè )的成長(cháng),增強安全防范意識。這不僅是孩子的愿望,也是我們共同的心聲。學(xué)生安全是人命關(guān)天的大事,是學(xué)校、社會(huì )和家庭共同關(guān)注的重要問(wèn)題。加強學(xué)生的安全教育和管理,確保無(wú)重大事故發(fā)生,是學(xué)校、家長(cháng)特別是學(xué)生本人的責任和義務(wù)。為此,特制訂學(xué)生安全“五禁、五不準”,以規范學(xué)生行為,加強安全防范,并以責任書(shū)形式簽訂,供各方遵照執行。

  一、學(xué)生行為“五禁、五不準”:

  1、禁止在樓道起哄、打鬧、追逐、坐在陽(yáng)臺、圍攔上等可能造成安全隱患的行為。

  2、禁止到網(wǎng)吧、歌廳、游戲室、錄像廳等營(yíng)業(yè)性場(chǎng)所參與任何活動(dòng)。

  3、禁止隨身攜帶危險器械、危險物品進(jìn)入學(xué)校。

  4、禁止攜帶管制刀具、拉幫結伙、滋事、打架斗毆、偷盜及曠課和迷戀網(wǎng)絡(luò )游戲;

  5、禁止往樓下扔雜物、倒水、擲球、雨傘、書(shū)本等物品,以免傷著(zhù)他人。

  6、不準翻越圍墻及攀爬其它高危設施或進(jìn)入工程施工禁地,以及攀爬和損壞樹(shù)木;

  7、不準向學(xué)校、老師隱瞞既往病史或身帶嚴重疾患參加不宜參加的活動(dòng);

  8、放學(xué)后必須立即回家,不準在路上逗留、追逐車(chē)輛、私自結伙到河里、水塘、水庫等游泳、抓魚(yú)等。

  9、不準在學(xué)校園內及公路上學(xué)騎自行車(chē)和搭乘“三無(wú)”車(chē)輛(無(wú)車(chē)牌、無(wú)行駛證、無(wú)養路費)。出行要遵守交通規則,保證安全。

  10、不準購買(mǎi)飲用過(guò)期變質(zhì)的飲料、食品,嚴防食物中毒。

  二、責任劃分

 。ㄒ唬⿲W(xué)校負責對學(xué)生進(jìn)行安全教育和管理,班主任老師負責關(guān)注本班學(xué)生的日常行為,發(fā)現違反“五禁止、五不準”苗頭,及時(shí)提醒和教育,督促學(xué)生改正。若因疏于管理,發(fā)現不良苗頭未及時(shí)指出糾正和報告,而導致安全事故的,按學(xué)校相關(guān)規定追究相應責任。

 。ǘ⿲W(xué)生家長(cháng)負有監護人責任,要經(jīng)常用口頭、書(shū)信、電話(huà)等形式,告誡和叮囑學(xué)生務(wù)必遵守“五禁、五不準”。學(xué)生本人要自覺(jué)接受教育,服從管理,切實(shí)規范自身行為,嚴格遵守“五禁、五不準”。若因家長(cháng)忽視監護,學(xué)生本人不聽(tīng)教育,而違反“五禁、五不準”造成安全事故的,由家長(cháng)和學(xué)生本人承擔相應責任。

 。ㄈ┘倨谪熑危簩W(xué)生節假日和寒暑假在家期間,若出現安全事故的,由家長(cháng)和學(xué)生本人承擔責任。

 。ㄋ模⿲W(xué)生在上學(xué)或放學(xué)放假回家途中,若不按照學(xué)校的統一安排,違反“五禁止、五不準”中的第2、6、8、9、10條,導致出現安全事故的,由家長(cháng)和學(xué)生本人承擔責任。

  三、附則

 。ㄒ唬┤舫霈F安全事故

 。1)依照學(xué)!栋踩鹿蕬碧幚眍A案》實(shí)施救援。

 。2)依據國家頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》及相關(guān)的法律法規處理。

 。ǘ┍矩熑螘(shū),由學(xué)生本人、班主任老師簽字,學(xué)生必須交家長(cháng)簽字后交學(xué)校保存。

 。ㄈ┴熑螘(shū)有效時(shí)間為20xx年6月15日至20xx年7月5日。

  學(xué)校負責人: 班主任老師簽字:

  學(xué)生本人簽字: 家長(cháng)簽字:

  **教育局

  **實(shí)驗學(xué)校

  20xx年6月15日

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