醫院管理制度印章精細化管理體系建設

　　在生活中，制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編幫大家整理的醫院管理制度印章精細化管理體系建設，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫院印章是本單位對外行使職權、對內施行制度政策及公務(wù)活動(dòng)的重要憑證，具有獨特的法律屬性。印章管理作為醫院管理的重要組成部分，是有效開(kāi)展醫院各項工作的前提，是防控用印風(fēng)險、遏制違規辦事的重要防線(xiàn)［1］，現代醫院管理制度下的印章精細化管理體系建設有著(zhù)重要的現實(shí)意義。

　　1當前醫院印章管理現狀

　　1.1醫院印章管理的“先天不足”

　　印章管理制度不健全，管理手段落后，是目前各級各類(lèi)醫院普遍存在的現象。醫院是基層事業(yè)單位，其印章管理人員多為非專(zhuān)職行政管理工作人員兼任，缺乏專(zhuān)業(yè)的知識儲備和系統的業(yè)務(wù)培訓，在工作中極易出現管理不規范的現象［2］。隨著(zhù)現代醫院管理制度的逐步完善，科學(xué)、精細的內部治理體系建設對醫院內部管理規范化、人員崗位職業(yè)化要求不斷提高，不完善的印章管理制度和不合理的崗位設置成為影響醫院管理和政策執行穩定性的重大短板。

　　1.2印章管理受重視度不夠

　　醫院作為以醫療活動(dòng)為主的單位，精湛的醫療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源、杰出的科研成果是醫院的核心競爭力，醫院更為重視學(xué)科平臺發(fā)展、人才隊伍建設、科研成果轉化等方面，但對印章管理不規范可能引發(fā)重大風(fēng)險、損害醫院利益缺乏一定的認知度和重視度。

　　1.3印章管理缺乏系統化、信息化流程

　　醫院各類(lèi)印章使用相對獨立，缺乏綜合、高效的監管手段。醫院在印章的刻制、發(fā)放、使用、保管、銷(xiāo)毀等環(huán)節多依賴(lài)手工登記，缺少信息化支持，管理手段單一，效率較低；用印合規性審批流程模糊，審批追責性差，缺乏嚴格的監督檢查機制，且紙質(zhì)存檔易出現丟失、損毀的現象，給后續用印材料信息查詢(xún)造成困難。

　　2印章精細化管理的重要性

　　2.1印章是醫院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中行使職權的重要憑證

　　印章是醫院權力的象征，所有加蓋醫院印章的文件材料等，都是醫院管理活動(dòng)的重要依據。為確保依法治院，從嚴治院，醫院各類(lèi)印章使用須嚴格遵循科學(xué)合理的用印審批程序，切實(shí)維護醫院印章的權威性和嚴肅性。

　　2.2印章使用必須遵循國家法律規定和有關(guān)要求

　　蓋有醫院印章的材料，是受法律保護的有效材料，對外具有正式性和官方性，標志著(zhù)醫院認可其內容，同時(shí)也意味著(zhù)醫院必須對蓋章材料承擔相應的法律責任［3］。印章的流失、盜用、冒用、審批不嚴等一系列不規范的印章管理，可能給醫院帶來(lái)極大風(fēng)險，甚至影響到醫院的生存和發(fā)展。因此必須加強印章管理印章使用，確保印章使用符合國家的法律規定和有關(guān)要求。

　　2.3現行的印章管理制度已經(jīng)不能滿(mǎn)足實(shí)際工作需要

　　現代醫院管理制度對醫院內部治理和規范化管理提出新的要求。隨著(zhù)醫院內部組織機構設置進(jìn)一步優(yōu)化、調整，醫院管理逐步轉向科學(xué)化、精細化、信息化，印章使用管理權限、審批備案要求等方面應及時(shí)適應實(shí)際工作需要。因此，為強化醫院正確履責，優(yōu)化管理職能，加強印章規范管理尤為重要。

　　3印章精細化管理體系的構建

　　3.1科學(xué)印章分類(lèi)，擴大管理范圍

　　醫院印章種類(lèi)較多，不同的業(yè)務(wù)范圍形成不同的印章。從印章權限范圍來(lái)看，醫院印章可分為醫院公章、黨委系列印章、行政系列印章和專(zhuān)項工作組印章。醫院公章包括黨委印章、行政印章；黨委書(shū)記印章及法人印章，黨委系列印章包括各分黨委、黨總支印章；行政系列印章包括各職能部門(mén)、臨床醫技科室、研究平臺、臨床中心及掛靠醫院等印章；專(zhuān)項工作組印章包括各類(lèi)領(lǐng)導小組、委員會(huì )等印章。以往印章管理范圍僅限醫院公章，為進(jìn)一步加強印章精細化管理，現將印章的管理范圍從黨委印章擴大到各分黨委、黨總支等黨委系列印章，進(jìn)一步落實(shí)落地公立醫院黨的建設相關(guān)決策部署，引領(lǐng)醫院高質(zhì)量發(fā)展；將行政印章擴大到各職能部門(mén)、臨床醫技科室、研究平臺、臨床中心等行政系列印章，有序推進(jìn)執行現代醫院管理制度體系建設的各項具體事宜；將各類(lèi)領(lǐng)導小組、委員會(huì )等專(zhuān)項工作組印章納入管理。醫院印章管理部門(mén)按照“多類(lèi)合一”的管理機制，統籌管理各類(lèi)印章，形成決策與執行一體化的管理模式，確保印章的權威性和使用的合法性。

　　3.2優(yōu)化申請流程，嚴肅審批程序

　　基于醫院電子辦公系統（OA）設計用印審簽表，建立印章使用信息化管理系統，形成醫院印章管理數據庫。用印審簽表須堅持“一事一表單，一單一審批”的原則，申請人應認真填寫(xiě)申請人信息、用印材料信息、用印類(lèi)型等。相比紙質(zhì)材料登記、人工檢索，此流程更便于存檔和日常查詢(xún)。在用印審批上，醫院實(shí)行分級審批責任制。按照文件、材料的緊急和重要程度對用印事項進(jìn)行分類(lèi)并制定相應的審批流程，做到“下有來(lái)源、中有審核、上有所知”，確保審批過(guò)程高效、精細。比如涉及醫院“三重一大”事項及其他重要戰略、合同、協(xié)議等文本資料的用印申請，需以醫院黨委會(huì )、黨委專(zhuān)題會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )等形成的會(huì )議紀要為依據，嚴格審校。上報上級部門(mén)或平傳至兄弟單位的各類(lèi)文件、材料用印，需經(jīng)科室和職能部門(mén)負責人審核同意后，按照院領(lǐng)導分工審簽用印。以醫院名義出具的邀請函、證書(shū)等用印申請，需提供醫院集體決策審批的佐證材料或證書(shū)清單等集中用印。

　　3.3嚴格印章保管，規范印章使用

　　醫院各類(lèi)印章由相關(guān)業(yè)務(wù)主管部門(mén)設立專(zhuān)人保管，明確責任，各行其職，并備案登記［3］。醫院公章由黨政辦公室印章管理部門(mén)設立印章管理人員AB崗，分別負責管理；分黨委、黨總支等黨委系列印章，各職能部門(mén)、臨床醫技科室、研究平臺、臨床中心等行政系列印章由具體履職部門(mén)專(zhuān)人管理；各類(lèi)專(zhuān)項工作組印章由各領(lǐng)導小組、委員會(huì )專(zhuān)人負責管理。印章管理人員必須忠于職守、認真負責，嚴格管理手中印章。印章需統一放入保密柜保存，使用一把鑰匙，嚴禁將鑰匙交由他人，確保印章安全。牢固樹(shù)立“小印章，大管理”的管理理念，立足工作實(shí)際，規范用印流程。印章管理部門(mén)應及時(shí)制定可用印范圍清單和禁止用印清單，并全院公開(kāi)。印章經(jīng)辦人在印章使用的過(guò)程中，須嚴格審查需要蓋章的文件或材料，按照醫院規定的業(yè)務(wù)范圍和批準程序使用印章，做好文件、材料審校核對工作，關(guān)注用印環(huán)節風(fēng)險并嚴加防范，把好印章使用關(guān)。如用印材料內容不符或審批權限不當則不予用��；未經(jīng)醫院研究，涉及到人事、獎懲、資產(chǎn)、法律糾紛等方面的文件、材料不予用��；與具體申請用印部門(mén)工作、業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的文件、材料不予用��；空白的紙張、表格、信函、證件或單獨成頁(yè)的蓋章頁(yè)面，視為空白材料不予用��；用印材料行文不規范的，字跡潦草、有明顯涂改痕跡、表達不清、落款不明確的，不予用印。

　　3.4明確制發(fā)流程，加強監督管理

　　印章的制發(fā)管理由印章制發(fā)部門(mén)和印章管理部門(mén)分工扎口負責，并統一刻制和備案。印章刻制應以醫院設置有關(guān)機構的正式文件為依據，由部門(mén)提出申請，經(jīng)核準后，刻制新的印章。新刻印章的形狀、規格、印文式樣等，根據《國務(wù)院關(guān)于國家行政機關(guān)和企業(yè)事業(yè)單位社會(huì )團體印章管理的規定》執行。如需更換或停用印章，由印章制發(fā)部門(mén)負責做好相關(guān)印章更換、停用登記備案工作，并收繳原印章。收繳的印章由印章制發(fā)部門(mén)根據上級部門(mén)規定統一封存或銷(xiāo)毀，不得私自處理。印章管理部門(mén)根據醫院規定，從印章的組織領(lǐng)導、制度建設、制發(fā)程序、保管使用、收繳銷(xiāo)毀等環(huán)節入手，加強對印章的監督管理，提高印章管理精細化水平。醫院各類(lèi)印章由具體部門(mén)（科室）負責人為部門(mén)（科室）印章使用管理的第一責任人，負有監督管理的職責，若發(fā)生業(yè)務(wù)風(fēng)險，應追究其相關(guān)責任。對非法、違規使用印章的行為，根據情節輕重給予行政處分、黨紀處分，如違法應移交司法機關(guān)處理。

　　4存在的問(wèn)題及挑戰

　　目前，醫院全面落實(shí)關(guān)于嚴肅用印管理、嚴格用印審批等要求，完善印章使用管理規定，妥善保存安放醫院公章，對各類(lèi)用印申請分類(lèi)審批登記備案，并結合實(shí)際工作存在的審批風(fēng)險點(diǎn)和具體用印等問(wèn)題，不斷優(yōu)化完善醫院印章使用流程，現已形成較為合理的電子化表單申請系統、逐級審批程序，實(shí)現印章使用“一事一表單，一單一審批”，嚴格落實(shí)“誰(shuí)審核誰(shuí)負責”、“誰(shuí)用印誰(shuí)負責”，確保每一枚用印有依據、有佐證，但印章管理工作也同樣存在一些不足和挑戰。

　　4.1審批流程較長(cháng)，滿(mǎn)意度不高

　　印章使用從備案制向審批制過(guò)度，需用印的文件或材料多數涉及跨部門(mén)協(xié)同審批，審批流程的增加導致審批時(shí)間增長(cháng)，不可避免地對業(yè)務(wù)科室相關(guān)工作運轉造成影響，導致業(yè)務(wù)科室體滿(mǎn)意度和接受度不高，在更好地推進(jìn)和深度優(yōu)化用印審批制度工作中，需要做好流程解釋和工作引導。

　　4.2管理規定不完善，解讀深度較低

　　新修訂的印章使用管理規定雖已印發(fā)實(shí)施，但有些業(yè)務(wù)科室未能深度解讀規定內容，導致用印時(shí)出現“來(lái)回跑，多次跑”的現象。當前的印章使用管理規定適用范圍僅限醫院公章，各職能處室、臨床醫技各科室、各研究平臺、臨床中心等相應的印章使用參照執行，但是各部門(mén)印章及專(zhuān)項工作組印章的使用具有材料專(zhuān)用性和履職限定性等屬性，醫院在更加精準地限定印章使用權限和效力范圍等方面有待進(jìn)一步探索完善。

　　4.3電子印章缺乏，信息化程度不夠

　　建立健全現代醫院管理制度下的印章精細化管理體系，離不開(kāi)電子印章。目前，醫院積極推行行政審批制度改革，電子化表單申請系統、逐級審批程序已初具成效，但醫院尚未推行使用電子印章，印章仍以實(shí)物印章為主，蓋章依賴(lài)人工操作，在需用印的文件或材料數量龐大時(shí)，效率低下。用印審批是公立醫院內部行政審批的重要部分，也是全面深化公立醫院放管服改革的關(guān)鍵環(huán)節。如何在保證審批不缺位，管理不越位的同時(shí)，簡(jiǎn)化各類(lèi)審批流程，提升內部管理效能是健全現代醫院管理制度體系建設的重要命題。高質(zhì)量的印章精細化管理體系，有賴(lài)于在制度流程上持續優(yōu)化，在面向全院職工及患者的服務(wù)需求中不斷推進(jìn)完善。為此，印章管理工作應以“最多跑一次”為改革發(fā)展目標，從跨部門(mén)協(xié)作、流程優(yōu)化、專(zhuān)項審批、督導考核機制、滿(mǎn)意度提升、追責問(wèn)責機制等方面持續改進(jìn)。醫院將打造一體化的管理模式，各職能處室、臨床醫技各科室、各研究平臺等參照醫院印章使用管理規定，詳細制定其印章的使用權限和效力范圍清單；定期組織印章管理人員業(yè)務(wù)培訓，提高印章管理人員對崗位及印章管理重要性的認識，增強應對風(fēng)險的防控能力；開(kāi)展電子印章使用試點(diǎn)工作，爭取從印章的申請、審批到用印等過(guò)程均在電子辦公系統內完成，實(shí)現印章管理與簽章過(guò)程的高度信息化，提高工作效率。

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