26例肺源性心臟病患者的心理護理方法

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　　摘 要:目的:探討總結肺源性心臟病患者心理護理的方法,為臨床護理提供參考依據。方法:回顧性分析26例肺源性心臟病患者的臨床資料。通過(guò)加強溝通、健康教育等方法對患者進(jìn)行心理干預,比較干預前后患者的漢密爾頓焦慮量表得分情況。實(shí)施心理干預2周之后,對患者的焦慮程度進(jìn)行評分。結果:治療前患者的平均得分為(32.34±4.28)分,干預后患者的焦慮平均的得分為(12.62±2.04)分。有5例患者發(fā)生焦慮心理,發(fā)生率為19.23%。結論:通過(guò)積極有效的心理護理,可以減輕患者的心理壓力,提高治療效果,改善患者的預后,值得臨床推廣應用。

 

　　關(guān)鍵詞:肺源性心臟病;心理護理;方法探析

 

　　肺源性心臟病是臨床當中的常見(jiàn)病與多發(fā)病,屬于一種呼吸系統的疾病,多見(jiàn)于中老年患者。隨著(zhù)患者肺功能損害的進(jìn)一步加重,患者的預后不良,而且死亡率也較高。同時(shí)該病遷延難愈,具有反復發(fā)作的性質(zhì),該病花費多、病程長(cháng)且預后差,而且在發(fā)作的時(shí)候還伴有較為嚴重的低氧血癥,給患者一種瀕臨死亡以及窒息的感覺(jué),這些問(wèn)題都給患者帶來(lái)了較大的心理壓力,使患者產(chǎn)生悲觀(guān)抑郁、煩躁焦慮等的不良情緒,而這些不良的心理變化又會(huì )給患者的治療以及轉歸帶來(lái)嚴重的影響,降低了治療效果[1]。因此,在臨床當中,加大對肺源性心臟病患者的心理干預具有著(zhù)重要的現實(shí)意義。2011年2月~2012年2月收治26例肺源性心臟病患者,給予了患者心理干預,效果顯著(zhù)�，F將心理護理方法總結報告如下。

 

　　1 資料與方法

 

　　1.1  一般資料:本組患者共有26例,均符合肺源性心臟病的診斷標準。男17例,女9例;年齡32~79歲,平均55.5歲;病程2~18年,平均10年;心功能分級為:Ⅱ級8例,Ⅲ級12例,Ⅳ級6例;呼吸功能不全患者Ⅰ級有3例,Ⅱ級有10例,Ⅲ級有13例。

 

　　1.2  焦慮評分:根據漢密爾頓焦慮量表對患者心理干預前進(jìn)行評分,分為沒(méi)有癥狀0分、輕微1分、中等2分、較重3分、重度4分;得分在0~6分之間沒(méi)有焦慮,7~13分為可能有焦慮,14~20分為確定有焦慮,21分之上則為有明顯焦慮。

 

　　2 心理干預

 

　　2.1  加強溝通

 

　　2.1.1 加強護患之間的通過(guò):良好的護患溝通可以顯著(zhù)提高治療效果,護理人員要多與患者進(jìn)行溝通,詳細了解患者的心理狀態(tài),在巡視病房的時(shí)候,簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)一下患者的需求以及有什么地方不舒服等,在給予患者治療的時(shí)候也要多用鼓勵性的言語(yǔ)鼓勵患者堅持治療,使患者能夠主動(dòng)配合治療。

 

　　2.1.2 加強患者與家屬之間的溝通:患者在得知自己的病情之后,沒(méi)有可以進(jìn)行根治的藥物,只能堅持治療,花費較大,給家人帶來(lái)了沉重的負擔,認為自己成了整個(gè)家庭的累贅。此時(shí),護理人員在與患者進(jìn)行溝通的同時(shí),要動(dòng)員家屬與患者多進(jìn)行交流,通過(guò)家屬的言行舉止來(lái)感化患者,讓患者明白家人是他們治療的堅實(shí)后盾,雖然患病但是沒(méi)有嫌棄也沒(méi)有拋棄,使患者從親情當中得到安慰,消除患者自己的不良情緒。

 

　　2.1.3 加強患患之間的溝通:根據患者的病情以及醫院的條件,可以安排患者與患者之間的交流座談,通過(guò)患者之間的相互交談,可以通過(guò)別人身上的問(wèn)題以及事例聯(lián)想到自己的問(wèn)題,讓患者得知自己患病之后的心理問(wèn)題較為嚴重,想辦法去克服,去糾正。同時(shí),一些心態(tài)保持較好的患者也可以感染其他心理問(wèn)題較為嚴重的患者,可以改變患者的一些想法,讓患者正視自己的問(wèn)題與病情。

 

　　2.2  健康教育

 

　　2.2.1 入院宣教:本院設立了入院接待室,指定專(zhuān)門(mén)的經(jīng)驗豐富的護理人員對患者進(jìn)行入院宣教�；颊呷朐褐�后,由指定的護理人員向患者及其家屬詳細講解有關(guān)肺源性心臟病的防治知識,使患者及其家屬初步了解肺源性心臟病對患者所造成的損害。同時(shí),通過(guò)入院宣教,一方面讓患者及其家屬重視配合治療,使患者在早期能夠自覺(jué)地做好相關(guān)的檢查,并且要堅持定期進(jìn)行檢查,有效提高自我預防意識;另一方面,消除患者對醫務(wù)人員以及病房的恐懼感以及陌生感,盡快轉變自己的角色,積極接受檢查與治療。

 

　　2.2.2 治療指導:將該病的治療以及轉歸等知識詳細向患者及其家屬講解,讓患者對自己的病情有一個(gè)明確地認識,囑患者必須要配合醫生的治療,按照醫囑的操作進(jìn)行。同時(shí),告知患者經(jīng)過(guò)治療雖然無(wú)法進(jìn)行根治,但是可以將病情控制在一定程度之內,避免病情地進(jìn)一步發(fā)展。

 

　　3 結果

 

　　實(shí)施心理干預2周之后,對患者的焦慮程度進(jìn)行評分,治療前患者的平均得分為(32.34±4.28)分,干預后患者的焦慮平均的得分為(12.62±2.04)分。有5例患者發(fā)生焦慮心理,發(fā)生率為19.23%。

 

　　4 小結

 

　　心理護理一個(gè)最主要地目的就是恢復患者身心健康,消除患者不良的心理狀態(tài),從而提高患者治療的依從性以及治療效果。肺源性心臟病由于遷延難愈,反復發(fā)作,給患者造成了較大的心理壓力,大大降低了治療效果。實(shí)施心理護理,既提高了患者的治療效果,又避免了一些醫患糾紛的發(fā)生,值得臨床推廣應用[2]。

 

　　5 參考文獻

 

　　[1] 劉樹(shù)林,蔡文就,凌  燕.肺源性心臟病患者焦慮心理及護理對策分析[J].咸寧學(xué)院學(xué)報·醫學(xué)版,2010,31(8):974.

 

　　[2] 張光全,程泰熙,李  玲,等.肺源性心臟病患者心理護理干預的臨床研究[J].中國實(shí)用醫藥,2010,6(11):1220.

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