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中醫護理方法護理心肺衰竭
對于心肺衰竭患者，如果在治療過(guò)程中如果能夠輔助以中藥護理、常規護理、情感護理和飲食護理，可以大大降低患者痛苦，以下是小編搜集整理的一篇探究中醫護理方法護理心肺衰竭的論文范文，歡迎閱讀參考。
心肺衰竭是心肺病的危杉L癥狀，處理不當常常出現生命之憂(yōu)。中醫護理方法護理心肺衰竭，療效滿(mǎn)意，現報告如下。
1 臨床資料
選擇2008年1月至2012年12月在四川省江油市中醫醫院心內科住院及門(mén)診的心肺衰竭患者83例，男43例，女40例;年齡52一83歲，平均年齡(71.0-12.5)歲。中醫分型為:陰虛型25例，氣虛型21例，陽(yáng)虛型119例，虛脫型118例。
2 辨證施護
參照1993年衛生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導原則》可分為四種類(lèi)型。
2.1 陰虛型中醫認為慢性病人陰盡而亡，因此此類(lèi)病人癥狀較輕些。癥狀表現為心悸、疲乏、嗜睡、面色自帶潮紅、盜汗、口十舌質(zhì)紅等癥狀。中藥協(xié)助護理，一般采用生脈飲加減，哮喘則加厚樸，咳嗽則加杏仁，痰多加四陳湯、膽南星，胸悶加碰自、桂枝等。同時(shí)還輔助以針灸推拿，以手陽(yáng)明、厥陰經(jīng)穴位為主。飲食清淡，起居要規律，告誡不能生氣動(dòng)怒。陰虛型心肺衰竭，飲食當以清潤養陰為主，比如粳米、山藥等為主，可配以梨、蘋(píng)果等水果。對于氣虛型心肺衰竭，飲食以溫養補氣為主，比如淮麥、土豆、玉米等，可配以桔子、香蕉等水果。對于陽(yáng)虛型心肺衰竭，飲食以溫養除寒為主，比如小米、黑米、米等，可配以桔子、龍眼、榴蓮等水果。對于虛脫型患者，以維持生命力為主，事物以粥食等為主，嚴重者以靜脈補充營(yíng)養為主。
2.2 氣虛型氣弱往往導致心肺衰竭，秋冬季節嚴重。癥狀表現為心悸氣短或氣喘，臉色灰暗或帶飛霞，舌頭龐大有齒印，舌頭下往往有窟血點(diǎn)，脈澀、代，缺乏柔和，食欲不振，一般為右心房、右心室衰竭，西醫診斷多為冠心病、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病。中藥護理治療以補氣破窟為主，方用六君子湯加減，喘則加杏仁、厚樸，痰多加自芥子、半夏等。
同時(shí)還輔助以針灸推拿，以手太陰、手三焦經(jīng)為主。
飲食清淡，起居要規律。
2.3 陽(yáng)虛型陽(yáng)虛導致的心肺衰竭，四季都可發(fā)生，如果治療護理不當，容易導致生命危險。癥狀表現為心悸氣短、怕冷、手腳涼麻、痰涎口水不禁、脈弱沉伏，下肢冷，上身煩躁，等等。此類(lèi)患者中醫護理中，可以用中藥建中湯加減，喘則加大棗、草茵子、杏仁。
小便不通而喘，則加獲菩、桂枝。另外輔助以經(jīng)絡(luò )推拿，以足太陽(yáng)經(jīng)、手厥陰經(jīng)為主。飲食清淡、甜軟，起居規律。
2.4 虛脫型此類(lèi)多為危機癥狀，如果治療護理不當、不及時(shí)，往往頃刻危機。傳統中醫多將此類(lèi)病，歸結為虛陽(yáng)上越，也即陰陽(yáng)離決。癥狀多為:大喘虛脫、出氣多人氣少、大汗淋漓、面目清暗、四肢厥冷、脈若漂木、甚至說(shuō)胡話(huà)等。其中藥護理一般采取回陽(yáng)救逆、開(kāi)竅之法，四逆湯加減，如果昏迷胡話(huà)，加蘇合香、宮蒲、蟬蛻，痰多加自芥子、膽南星，四肢冰冷，多加附子，痰涎多加益智仁。同時(shí)也輔助以經(jīng)絡(luò )推拿，力度適中，以任脈、督脈為主，如百會(huì )、人中等。
3 護理方法
3.1 一般臨床護理除以上中藥護理及輔助護理外，還應該合理實(shí)施一些常規護理，以緩解癥狀，減輕患者痛苦。
首先，需要及時(shí)觀(guān)察患者出汗、尿量情況，根據實(shí)際情況向醫生提供需要補充水量。其次，這類(lèi)患者身體較弱，病情較急，補充液體的速度也應當控制J哈當，不可過(guò)快，每分鐘在15一30滴為好。其它，臨床護理中還要及時(shí)進(jìn)行心電監護，觀(guān)察心率、心跳等，也有及時(shí)進(jìn)行中醫四診，研判病情，以便及時(shí)采取措施。
3.2 心理護理這類(lèi)病人多是多個(gè)臟器衰竭，過(guò)度的喜怒哀樂(lè )都會(huì )影響病情，同時(shí)一定的心理情感也能反應出身體病情的情況。比如病人突然出現難以控制的悲傷，說(shuō)明心肺衰竭加劇�！鹅`樞》有:告之以其敗，語(yǔ)之以其善，導之以其便，開(kāi)之以其所苦。
需要順著(zhù)病號的心情，一般不要逆其心情，因為中醫認為心情可以影響氣機，如果氣機不暢，病情必然加強。因此護理人員，應該深人了解患者的病情、病史，根據情況為其疏導。
3.3 預防感冒心肺陽(yáng)氣是人體防御能力主要來(lái)源，心肺衰竭必然導致胸中大氣不足，按照《黃帝內經(jīng)》所說(shuō)，上焦是人體衛氣產(chǎn)生的地方，所謂衛氣就是人體的免疫能力，上焦正是胸中�！秱摗�
也將胸部作為了太陽(yáng)之地，所謂桂枝湯本質(zhì)是振奮心臟陽(yáng)氣的，而麻黃湯是振奮肺氣的。近代河北鹽山名醫張錫純在《衷中參西錄》中也將胸中大氣作為了人體生命活力的基礎。因此，心肺衰竭患者，胸中大氣塌陷，表象是氣喘，其本質(zhì)是太陽(yáng)氣化不夠，自然容易被外部六邪侵襲，產(chǎn)生感冒。由于免疫能力低，同時(shí)臟器功能下降，此類(lèi)患者感冒很容易人里引發(fā)其它病變。因此，預防感冒在心肺衰竭病人是十分關(guān)鍵的。具體措施是飲食要清淡，不可暴飲暴食，同時(shí)用藥調理脾胃，提高脾胃功能，保證身體正常能量代謝;穿衣要仔細，不可因為熱燥而隨便脫衣;過(guò)熱過(guò)冷天，盡量不要外出。作息要規律，不可勞累熬夜等等。
3.4 飲食護理中醫認為人體得病主要三個(gè)原因:
天氣、飲食、情感失調。飲食所占十之六匕，做好飲食護理，對于心肺衰竭病人來(lái)說(shuō)更是重要。中醫認為脾胃屬土，心屬火，火能生土，土能生金。如心火衰弱，胃自然消化不好，胃消化不好，肺氣弱，肺氣弱則腎氣弱，腎氣弱則命門(mén)火弱，命門(mén)火弱，則不生脾土。
4 小結
總之，對于心肺衰竭患者，如果在治療過(guò)程中如果能夠輔助以中藥護理、常規護理、情感護理和飲食護理，可以大大降低患者痛苦，減少住院時(shí)間，降低患者住院費用，是必不可少的救治與護理手段。
參考文獻
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