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電大護理學(xué)論文怎么寫(xiě)
把握好護理學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量關(guān),培養高素質(zhì)的護理人員就是每一個(gè)護理學(xué)教育工作者的使命。下面就是小編為大家整理的電大護理學(xué)論文,供大家參考。
【摘要】
目的:總結兒科臨床護理不良事件發(fā)生類(lèi)型與原因,并提出相應防范對策。方法:回顧性分析我院兒科于2012年2月~2014年10月上報的90例護理不良事件的資料,總結事件類(lèi)型與原因。結果:經(jīng)在90例兒科護理不良事件中,給藥錯誤發(fā)生率最高,達33.33%,其次為墜床/跌倒、皮膚損傷、液體外滲、延誤檢查等,如表1所示。同時(shí),在所有護理不良事件所涉及的護士中,學(xué)歷最多的中專(zhuān),職稱(chēng)最多的為護士,工作年限多在2~5年間同其它學(xué)歷、職稱(chēng)與工作年限相比,差異顯著(zhù)(P<0.05),且事件多發(fā)生在8:00~14:00,同其它時(shí)段比較,差異顯著(zhù)(P<0.05)。結論:在臨床兒科護理實(shí)踐中,需積極展開(kāi)護士培訓工作,加強管理,提高護理質(zhì)量,以減少護理不良事件的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】?jì)嚎?護理不良事件;給藥錯誤
在護理過(guò)程中,因受各種因素影響,不可避免的會(huì )出現一些護理不良事件,有時(shí)甚至引發(fā)護理危機,為此,積極做好護理安全管理工作,就成為了護理工作的關(guān)鍵所在,通過(guò)加強對護理風(fēng)險防范的重視,來(lái)最大限度減少護理不良事件的發(fā)生,減少對患者的損害與經(jīng)濟損失[1-2]。而兒科,因患者本身具有的特殊性,更就是對臨床護理工作提出了更高要求,為此,強化兒科護理風(fēng)險的控制管理,減少護理不良事件發(fā)生,意義重大。文章通過(guò)回顧性分析我院兒科于2012年2月~2014年10月出現的護理不良事件資料,提出了相應的風(fēng)險防范對策,現報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
收集我院兒科于2012年2月~2014年10月上報的90例護理不良事件的資料。
1.2方法
回顧性分析兒科不良事件的相關(guān)臨床護理資料,內容主要有不良事件種類(lèi)、相關(guān)責任人與發(fā)生時(shí)段,進(jìn)而尋出事件發(fā)生原因,并對其防范措施加以探討[3]。
1.3統計學(xué)分析
本次研究所得全部數據,均采取統計學(xué)軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中,用百分比表示計數資料,用X2檢驗。如果P<0.05,那么則表示差異存在統計學(xué)意義。
2.結果
經(jīng)統計學(xué)分析發(fā)現,在90例兒科護理不良事件中,給藥錯誤發(fā)生率最高,達33.33%,其次為墜床/跌倒、皮膚損傷、液體外滲、延誤檢查等,如表1所示。同時(shí),在所有護理不良事件所涉及的護士中,學(xué)歷最多的中專(zhuān),職稱(chēng)最多的為護士,工作年限多在2~5年間同其它學(xué)歷、職稱(chēng)與工作年限相比,差異顯著(zhù)(P<0.05),且事件多發(fā)生在8:00~14:00,同其它時(shí)段比較,差異顯著(zhù)(P<0.05),
3.討論
3.1兒科護理不良事件發(fā)生原因分析
第一,護理規章制度落實(shí)不到位。在給藥中,護士未嚴格遵循查對制度,多憑借個(gè)人主觀(guān)印象,只對床號而未對姓名,或就是只對藥名而不對劑量,亦或就是同時(shí)拿兩人藥物而出現給藥錯誤情況[4-5]。同時(shí),在交接班中,有時(shí)也未嚴格遵循交接班制度,操作中,未落實(shí)具體操作規范,從而導致護理差差錯出現。第二,護士專(zhuān)業(yè)知識缺乏,操作不規范。部分護士,未給予理論知識學(xué)習必要重視,尤其就是未熟練把握兒科專(zhuān)業(yè)知識,無(wú)法將知識落實(shí)到護理實(shí)踐中,個(gè)別低資歷護士在操作上也不就是很規范,時(shí)常出現出穿刺失敗的情況[6-8]。同時(shí),在縣級醫院中,護士編制嚴重不足,部分護士并未達到國家要求標準,加之兒科護理工作量較大,長(cháng)時(shí)間超負荷工作,也就是護士時(shí)常出現護理差錯。
3.2兒科護理不良事件防范對策分析
通過(guò)本次研究發(fā)現,在所有護理不良事件所涉及的護士中,學(xué)歷最多的中專(zhuān),職稱(chēng)最多的為護士,工作年限多在2~5年間同其它學(xué)歷、職稱(chēng)與工作年限相比,差異顯著(zhù)(P<0.05),可見(jiàn),要想最大限度減少兒科護理不良事件的發(fā)生,需做好以下幾方面工作:第一,做好培訓工作,優(yōu)化人力資源配置。具體針對兒科護理工作特點(diǎn),就不同層次護士展開(kāi)對應護理技術(shù)培訓與考核工作,引導護士逐步樹(shù)立護理風(fēng)險意識,進(jìn)而主動(dòng)學(xué)習,把握各種護理技巧,并積極展開(kāi)高年資護士帶教工作,進(jìn)而提升所有護士護理能力[9-11]。同時(shí),基于兒科護理工作任務(wù)比較繁多的特點(diǎn),護士長(cháng)需做好護士排班工作,例如在護理不良事件高發(fā)時(shí)間段,適當增加人力資源,確保該時(shí)段護理人員的充足,減少不良時(shí)間發(fā)生[11-13];制定緊急情況下的人員調動(dòng)方案,進(jìn)而在面對突發(fā)情況的時(shí)候,能夠確保護理人員的到位;而對于兒科醫療設備,也需做好日常維護工作,確保設備能夠正常運行。第二,做好護理給藥錯誤干預工作。首先,護士需準確識別每個(gè)患兒的身份,于給藥前,嚴格落實(shí)查對制度,給予患兒"腕帶"標識,對患兒身份實(shí)施雙重識別,確定后再展開(kāi)相關(guān)操作,以減少給藥差錯[14];其次,規范特殊高危藥物使用管理,統一存放高危藥物,貼上相關(guān)標識,安排人員負責管理各病區藥物,每日檢查藥物就是否過(guò)期,并及時(shí)補充;再次,嚴格落實(shí)護理技術(shù)操作流程,形成"靜脈輸液反應應急預案",遵醫囑給藥,注意藥物配伍禁忌,做好醫護人員間的信息溝通,特別就是對于危重患兒搶救中,對于醫師下達口頭醫囑,護士需向其復述,落實(shí)雙人核對制,減少給藥措施情況發(fā)生[15-16]。第三,做好護理風(fēng)險管理工作。在兒科護理實(shí)踐中,護理管理者需逐步健全相關(guān)工作制度、管理制度與考評制度,強化對護理工作的監督力度,并制定出相關(guān)的工作流程,在實(shí)踐中嚴格落實(shí)[17]。同時(shí),強化對護士慎獨精神的培養,確保"人人有責,事事有人管",將護理職責與任務(wù)落實(shí)到每個(gè)崗位與人員,從而調動(dòng)所有人員做好護理工作,減少護理差錯[18-19]。第四,發(fā)揮標識警示提醒作用,培養安全意識。在兒科病區適當增加以標牌、標識,如隔離標識、環(huán)境安全提示牌等,并結合患兒特點(diǎn),增加一些溫馨特殊的標識語(yǔ),如在患兒床頭貼上防止患兒跌倒、丟失、墜床等標識,以此來(lái)提高患兒與家長(cháng)的治療護理依從性,確;純褐委熥o理期間的安全[20]。同時(shí),鼓勵護士在出現護理不良事件后,主動(dòng)分析原因,進(jìn)而總結出護理經(jīng)驗,消除護理安全隱患,而且每季度科室也要做好不良事件總結分析工作,借助典型護理不良事件實(shí)例來(lái)展開(kāi)深入分析,以進(jìn)一步強化護士的臨床護理安全意識,引導其做好兒科護理實(shí)踐中的各項工作,進(jìn)而最大限度減少兒科護理不良事件的發(fā)生,從整體上提升兒科護理質(zhì)量與水平。
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