風(fēng)險管理在手術(shù)室護理管理中的應用論文

　　摘要：目的：探討分析風(fēng)險管理在手術(shù)室護理管理中的應用。方法：隨機選取某院自２０１２年５月～２０１４年５月期間內收治的１００例手術(shù)患者作為觀(guān)察組，在手術(shù)室護理管理中給予風(fēng)險管理，另隨機選取在２０１２年之前收治的１００例手術(shù)患者作為對照組，比較兩組患者在手術(shù)室護理中的風(fēng)險事故發(fā)生情況、護患糾紛發(fā)生情況、投訴情況以及對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度等。結果：觀(guān)察組中有１例患者在手術(shù)室發(fā)生風(fēng)險事故、２例患者發(fā)生護患糾紛、２例患者投訴、９５例患者對護理服務(wù)感到滿(mǎn)意或非常滿(mǎn)意，各占總數的１％、２％、２％、９５％；對照組中有６例患者在手術(shù)室發(fā)生風(fēng)險事故、５例患者發(fā)生護患糾紛、９例患者投訴、８０例患者對護理服務(wù)感到滿(mǎn)意或非常滿(mǎn)意，各占總數的６％、５％、９％、８０％；觀(guān)察組患者的臨床護理管理效果優(yōu)于對照組，兩組患者的數據比較差異具有統計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。結論：在手術(shù)室護理管理中采用風(fēng)險管理能夠有效降低風(fēng)險事故發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率和投訴率，并大大提高患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，值得廣大醫護人員在臨床上大力推廣和應用。

　　關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理；手術(shù)室護理；護理；應用

　　手術(shù)室是醫院內的重要場(chǎng)所之一，醫護人員在手術(shù)室對患者實(shí)施各類(lèi)手術(shù)。由于需要進(jìn)行手術(shù)的患者大多病情都比較嚴重，因此其在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生種種風(fēng)險事故的幾率也比較大，醫護人員在手術(shù)操作過(guò)程中稍有不慎或疏漏就有可能對患者造成身體損傷，嚴重者更有可能危及到患者的生命。所以醫護人員在手術(shù)室工作時(shí)必須要高度集中精神，盡量避免風(fēng)險事故的發(fā)生。而為了減少醫護人員的工作壓力和對其護理工作做出有力的指導，近年來(lái)很多醫院紛紛開(kāi)始在手術(shù)室護理管理中實(shí)行風(fēng)險管理。風(fēng)險管理能夠讓手術(shù)室護理工作變得更加規范化和安全化，從而有效降低風(fēng)險事故的發(fā)生幾率。目前，風(fēng)險管理己經(jīng)成為了護理管理中的最有效方法之一。我院近年來(lái)在手術(shù)室護理管理方面也做出了許多臨床研究與實(shí)踐，并取得了一定的研究成果�，F隨機選取我院自２０１２年５月～２０１４年５月期間內收治的１００例手術(shù)患者作為觀(guān)察組，在手術(shù)室護理管理中給予風(fēng)險管理，另隨機選取我院在２０１２年之前收治的１００例手術(shù)患者作為對照組，對比分析兩組患者的臨床護理管理情況，報道如下。

　　１資料與方法

　�。保�１一般資料

　　觀(guān)察組的１００例手術(shù)患者是我院自２０１２年５月～２０１４年５月期間內收治的，其中男性患者有５７例、女性患者有４３例，各占總數的５７％和４３％；年齡在１８～７４歲之間不等，平均年齡（４３±８．６）歲；急診手術(shù)患者有３２例、擇期手術(shù)患者有６８例，各占總數的３２％和６８％。對照組的１００例手術(shù)患者是我院在２０１２年之前收治的，其中男性患者有５９例、女性患者有４１例，各占總數的５９％和４１％；年齡在１６～７７歲之間不等，平均年齡（４５±９．２）歲；急診手術(shù)患者有３６例、擇期手術(shù)患者有６４例，各占總數的３６％和６４％。兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類(lèi)型等一般資料的比較差異均無(wú)統計學(xué)意義（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

　�。保�２管理方法

　　我院自２０１２年起開(kāi)始在手術(shù)室護理管理中實(shí)行風(fēng)險管理，具體如下：

　�。ǎ保┘訌妼︶t護人員的培訓與考核，增強其專(zhuān)業(yè)知識，提高其操作水平；

　�。ǎ玻┨岣哚t護人員的風(fēng)險意識，增強其工作責任心，加強對其風(fēng)險處理能力的訓練；

　�。ǎ常�對醫護人員實(shí)行人性化管理，合理安排其休息時(shí)間，保證醫護人員在手術(shù)室工作時(shí)的精神充足；

　�。ǎ矗┛茖W(xué)劃分護理風(fēng)險等級，針對不同護理風(fēng)險等級的患者合理為其調配醫護人員；

　�。ǎ担┙�立和完善風(fēng)險反應機制，手術(shù)之前預先對患者在手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )出現的風(fēng)險事故作出評估，并準備好相應的處理措施；

　�。ǎ叮┱鎸�(shí)和仔細地記錄全手術(shù)過(guò)程和患者的情況，以便出現問(wèn)題時(shí)及時(shí)找出原因；

　�。ǎ罚╇S時(shí)安排專(zhuān)門(mén)人員準備急診手術(shù)，并保證有急診手術(shù)患者入院時(shí)能夠及時(shí)調配到足夠的人手。

　�。保�３評價(jià)指標

　　觀(guān)察并記錄患者在手術(shù)室護理中的風(fēng)險事故發(fā)生情況、護患糾紛發(fā)生情況、投訴情況以及對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度等，其中對護理服務(wù)滿(mǎn)意度的調查采用的是我院自制的《患者護理服務(wù)滿(mǎn)意度調查表》。

　�。保�４統計學(xué)分析

　　對上述臨床研究中所記錄的數據皆利用ＳＰＳＳ１９．０統計學(xué)軟件進(jìn)行統計，對所有計數資料均采�。魴z驗，對計量資料均采�。矙z驗，Ｐ＜０．０５則具有統計學(xué)意義。

　　２結果

　　觀(guān)察組中有１例患者在手術(shù)室發(fā)生風(fēng)險事故（切口感染）、２例患者發(fā)生護患糾紛、２例患者投訴、９５例患者對護理服務(wù)感到滿(mǎn)意或非常滿(mǎn)意，各占總數的１％、２％、２％、９５％；對照組中有６例患者在手術(shù)室發(fā)生風(fēng)險事故（３例切口感染、１例意外傷害、２例記錄失誤）、５例患者發(fā)生護患糾紛、９例患者投訴、８０例患者對護理服務(wù)感到滿(mǎn)意或非常滿(mǎn)意，各占總數的６％、５％、９％、８０％；觀(guān)察組患者的臨床護理管理效果優(yōu)于對照組，兩組患者的數據比較差異具有統計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。

　　３討論

　　手術(shù)室護理風(fēng)險指的是在臨床手術(shù)護理過(guò)程中可能會(huì )發(fā)生的一切風(fēng)險事故，手術(shù)室護理風(fēng)險一旦發(fā)生，其往往會(huì )對手術(shù)的順利進(jìn)行造成極大影響，并還可能會(huì )對患者的身體健康甚至是生命安全造成巨大損失。因此，為了降低手術(shù)室護理風(fēng)險的發(fā)生幾率、保障護理服務(wù)的質(zhì)量，醫院應當在護理管理中實(shí)行風(fēng)險管理。風(fēng)險管理應當要貫穿在手術(shù)室護理工作的全過(guò)程當中，醫護人員應當要對手術(shù)的每一個(gè)步驟和細節都進(jìn)行認真準備和操作，并提前預估好可能會(huì )發(fā)生的風(fēng)險事故，從而能夠在風(fēng)險事故發(fā)生時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理。根據本次研究結果顯示，采用風(fēng)險管理的觀(guān)察組中１００例患者的臨床管理效果優(yōu)于對照組的１００例患者，兩組患者的數據比較差異具有統計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。因此可以證明，在手術(shù)室護理管理中采用風(fēng)險管理能夠有效降低風(fēng)險事故發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率和投訴率，并大大提高患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，值得廣大醫護人員在臨床上大力推廣和應用。

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