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血液透析護理管理中風(fēng)險管理的應用
在血液透析中實(shí)施風(fēng)險管理，能有效預防和減少透析風(fēng)險的發(fā)生，為病人提供更加安全、有序、優(yōu)質(zhì)的透析服務(wù)。下面是小編搜集整理的相關(guān)內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
【摘要】目的：分析風(fēng)險管理在血液透析護理管理中的應用效果。方法：選取我院自2015年6月-2016年7月收治的86例血液透析患者作為觀(guān)察對象，將接受常規護理的43例患者設置為對照組，將在接受常規護理的基礎上同時(shí)聯(lián)合風(fēng)險管理的43例患者設置為實(shí)驗組，記錄2組患者的護理滿(mǎn)意度以及依從性情況，統計2組不良事件發(fā)生率。結果：實(shí)驗組護理滿(mǎn)意度及依從性均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);實(shí)驗組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。結論：將風(fēng)險管理應用于血液透析護理管理中，能夠明顯提高患者的依從性，降低不良事件發(fā)生率，對提高護理滿(mǎn)意度，促進(jìn)護理工作的順利開(kāi)展具有重大價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理;血液透析;護理管理;應用效果
血液透析屬于一種替代療法，主要用于減輕患者的腎臟負擔以及彌補患者的腎臟代謝不足，通常應用于慢性腎功能衰竭病人或者急性腎功能衰竭病人的治療中，病情發(fā)展至后期時(shí)，僅能通過(guò)血液透析的方式來(lái)促進(jìn)其機體代謝物及時(shí)排除，進(jìn)而維持病人的生命[1]。臨床上，血液透析作為一個(gè)特殊的操作，一旦有不規范操作的問(wèn)題出現，便極易誘發(fā)風(fēng)險，因此，加強風(fēng)險管理工作，對避免不良事件的發(fā)生具有重大價(jià)值�，F將我院在血液透析護理管理中引入風(fēng)險管理取得的效果總結如下。
一、資料與方法
1.1一般資料
86例血液透析患者均為2015年6月-2016年7月期間于我院治療的住院患者，將其按數字奇偶法分為實(shí)驗組與對照組2組，對照組43例，其中男24例，女19例;年齡38~72歲，平均年齡(45.12±2.59)歲;實(shí)驗組43例，其中男23例，女20例;年齡37~71歲，平均年齡(45.26±2.48)歲。2組患者在基線(xiàn)資料方面對比差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
對照組43例接受常規護理，主要對患者的病情進(jìn)行評估，為患者創(chuàng )造溫馨舒適的治療環(huán)境以及嚴密監測患者的各項生命體征變化等。實(shí)驗組則在接受常規護理的基礎上同時(shí)輔以風(fēng)險管理，方法如下：①分析并評估血液透析過(guò)程中可能存在的風(fēng)險因素，并根據可能存在的風(fēng)險因素制定出針對性的預防措施。②建立風(fēng)險管理規范制度，同時(shí)嚴格遵循相關(guān)操作流程規范護理人員的護理行為。③定期組織護理人員進(jìn)行風(fēng)險管理培訓以及業(yè)務(wù)培訓，指導護理人員提高風(fēng)險管理意識以及專(zhuān)業(yè)技能水平，并努力鍛煉并增強其風(fēng)險管理能力，促使其能夠積極主動(dòng)的發(fā)現并識別護理過(guò)程中存在的風(fēng)險。④建立以“患者為中心”的護理理念，護理人員需嚴密監測病人的各項生命體征變化，若有異常癥狀出現，需立即處理。定期對病人進(jìn)行巡視，監測插管部位以及穿刺部位是否有滲血發(fā)生，監測透析器是否存在凝血的現象，確保肝素追加量的準確注入。⑤監督護理人員的各項操作，及時(shí)發(fā)現并指出存在的不足并指導其改正，努力將風(fēng)險控制得最小。
1.3觀(guān)察指標
采用醫院自制的護理滿(mǎn)意度調查表對2組患者的滿(mǎn)意度情況進(jìn)行調查，調查表包括滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意率+基本滿(mǎn)意率。記錄2組依從性情況、統計2組不良事件發(fā)生率。
1.4統計學(xué)分析
本次研究數據使用SPSS19.0統計學(xué)軟件處理，計數、計量資料的檢驗方法分別為X2、t檢驗，P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
二、結果
2.12組滿(mǎn)意度及依從性對比
實(shí)驗組滿(mǎn)意30例、基本滿(mǎn)意11例、不滿(mǎn)意2例，總滿(mǎn)意度為95.35%(41/43);對照組滿(mǎn)意18例、基本滿(mǎn)意8例，不滿(mǎn)意17例，總滿(mǎn)意度為60.47%(26/43)。實(shí)驗組滿(mǎn)意度明顯高于對照組(P<0.05)。實(shí)驗組依從率為97.67%(42/43)，明顯高于對照組的86.05%(37/43)(P<0.05)，有統計學(xué)意義。
2.22組不良事件發(fā)生率對比
實(shí)驗組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。
三、討論
大部分需接受血液透析治療的患者均為器官功能出現明顯減退的患者，病情均處于危重狀態(tài)。血液透析屬于一種對人體血液進(jìn)行人工處理的方式，在一定程度上增加了細菌感染的幾率，加上部分患者合并有貧血以及低蛋白血癥等，極易導致患者出現病毒感染。護理人員直接參與了血液透析的過(guò)程，并在其中擔任著(zhù)操控者與管理者的角色，因此護理人員的專(zhuān)業(yè)技能、業(yè)務(wù)水平、工作態(tài)度以及責任心等都直接決定著(zhù)血液透析的最終質(zhì)量及效果。所以，為了避免因人為操作而引發(fā)的風(fēng)險，科室必須加強風(fēng)險管理，對其操作過(guò)程加以監督，努力將血液透析過(guò)程中可能存在的風(fēng)險降到最低，進(jìn)而保證患者的生命安全。本研究中，實(shí)驗組不良事件發(fā)生率為6.98%，明顯低于對照組的23.26%(P<0.05)，同時(shí)，實(shí)驗組在依從性及護理滿(mǎn)意度方面均明顯優(yōu)于對照組。上述研究結果表明，將風(fēng)險管理應用于血液透析護理管理中，能夠有效避免不良事件的發(fā)生，對提高依從性及護理滿(mǎn)意度等方面均起到了非常明顯的促進(jìn)作用，有利于血液透析的有序開(kāi)展，值得臨床上推廣及應用。
參考文獻
[1]劉明利.風(fēng)險管理在血液透析護理管理中的應用分析[J].中國當代醫藥,2014,21(29):119-121.
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