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新形勢下加強醫德醫風(fēng)教育的對策
新形勢下加強醫德醫風(fēng)教育的對策【摘要】醫德醫風(fēng)教育是新形勢下醫院管理工作的重要組成部分之一、是醫院思想政治工作者面臨的一項重要而緊迫的任務(wù)、更是衛生系統社會(huì )主義精神文明建設的重要內容。鑒于此,本文提出了新形勢下醫療行業(yè)醫德醫風(fēng)所存在的問(wèn)題、導致的原因、加強醫德醫風(fēng)教育的必要性及對策。筆者認為要抓好醫院的醫德醫風(fēng)建設,必須要加強領(lǐng)導、完善制度建設、開(kāi)展宣傳教育工作、完善監督機制等,形成上下齊抓共管的局面。
關(guān)鍵詞醫德醫風(fēng)教育對策
引言隨著(zhù)我國改革開(kāi)放的不斷深入以及社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟向縱深迅猛地發(fā)展,我國醫療衛生事業(yè)也得到了長(cháng)足的發(fā)展。新形勢既帶來(lái)了機遇,注入了活力,同時(shí)也帶來(lái)了一些新情況和新問(wèn)題。一段時(shí)間以來(lái),醫德醫風(fēng)確實(shí)受到了一定的“破壞”,出現了一些“滑坡”,違反了社會(huì )主義醫德的事件時(shí)有發(fā)生,引起了人民群眾的強烈不滿(mǎn),成為社會(huì )中一個(gè)十分敏感的話(huà)題。廣大醫務(wù)工作者正面臨著(zhù)新的考驗。就其原因,雖然是多方面的,但重要的還是放松了醫德醫風(fēng)教育。因此,加強醫德醫風(fēng)教育,強化醫務(wù)人員的職業(yè)道德的問(wèn)題就凸顯出來(lái),成為擺在醫院思想政治工作者面前的一項重要而緊迫的任務(wù),也是醫學(xué)倫理學(xué)深入研究的重要課題,更是衛生系統社會(huì )主義精神文明建設的重要內容,必須引起高度重視。
本文試圖探討在新形勢下醫德醫風(fēng)教育的重要性、前瞻性以及實(shí)施的對策,進(jìn)而為在新的歷史時(shí)期搞好醫德醫風(fēng)教育,促進(jìn)社會(huì )主義醫療衛生事業(yè)的發(fā)展,提出自己的見(jiàn)解,就教于同行。
1.存在的問(wèn)題
1.1服務(wù)意識不強據全國抽樣調查顯示:社會(huì )對醫護人員的服務(wù)態(tài)度和醫療技術(shù)水平滿(mǎn)意率,分別只有83%和79%,局部地區不滿(mǎn)意率分別高達23%和26%。主要表現為:少數醫務(wù)人員對病人態(tài)度“冷淡、生硬”,甚至“頂撞、推諉、拖拉”;有些醫務(wù)人員口頭上講病人就是“上帝”,但行動(dòng)上并沒(méi)把病人放在“上帝”的位置上;有的趨炎附勢,以貌取人,對“大款”熱情有余,對貧困的病人愛(ài)理不理;個(gè)別醫務(wù)人員濫用權,工作不負責任,得過(guò)且過(guò)等等。結果,病人得不到及時(shí)有效的救治,延誤了病情,甚至造成醫療事故,損害了醫務(wù)人員的良好形象。
1.2收受“紅包”有抽樣調查表明:全國衛生系統收受“紅包”的嚴重程度高居“排行榜”前十位。就醫病人中,受到醫務(wù)人員暗示需要“紅包”的全國占5%,局部地區高達30%-40%。特別是在一些“供需”矛盾突出的醫院或科室表現得尤為突出。少數醫務(wù)人員受到“一切向錢(qián)看”的影響,心態(tài)也從過(guò)去的拒收、不好意思收,發(fā)展到心安理得的收。病人一方面要為自身的病情著(zhù)急,另一方面還要為請客送禮煩心,送多少,送給誰(shuí),怎么送,都得“全面”考慮。少數醫務(wù)人員根據“紅包”的大小來(lái)確定對病人的“關(guān)心”程度,嚴重地擾亂了醫療行業(yè)的職業(yè)道德。人們到醫院求醫問(wèn)藥時(shí),身體上、精神上均處于危難時(shí)刻,醫生暗示或公開(kāi)索要錢(qián)物,等于是乘人之危,落井下石。
1.3亂收費目前,有些醫院為了爭“效益”,搞“創(chuàng )收”,采取各種手段,巧立名目亂收費。有些醫院不尊重病人的選擇,把本可看普通門(mén)診的患者誘導到專(zhuān)家門(mén)診去看;把不需要住院的拉去住院;把本不需手術(shù)的病人誘導去手術(shù);把本不必做的某些檢查項目硬是讓病人去做;把本不該用的藥也開(kāi)進(jìn)了病人的處方;把沒(méi)有的服務(wù)項目也搭載在應有的服務(wù)項目中。所有這一切已引起了人民群眾的極度不滿(mǎn)。
2.導致的原因
2.1社會(huì )不良風(fēng)氣的影響大家知道,市場(chǎng)經(jīng)濟的一個(gè)最顯著(zhù)的特點(diǎn)是提倡公平競爭,商品實(shí)行等價(jià)交換。它既促進(jìn)了人們的思想解放,強化了平等觀(guān)念,但也容易扭曲一些人的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和道德觀(guān)。隨著(zhù)市場(chǎng)經(jīng)濟體系的建立和不斷完善,醫院的發(fā)展由依賴(lài)型向經(jīng)營(yíng)服務(wù)型轉軌。醫院在考慮社會(huì )效益的同時(shí)也十分重視其經(jīng)濟效益。但是,醫療服務(wù)的質(zhì)量無(wú)法用金錢(qián)來(lái)衡量。面對病人,醫院有治病救人的道義,同時(shí)又有維持醫院發(fā)展的責任。在國家補償不足的情況下難免使二者產(chǎn)生碰撞。
在社會(huì )上“一切向錢(qián)看”的不良風(fēng)氣影響下,少數醫務(wù)人員受利益驅動(dòng),醫德醫風(fēng)出現了偏移。隨著(zhù)人們生活條件的不斷提高,傳統的醫德醫風(fēng)準則發(fā)生了變化,服務(wù)宗旨出現了偏移,導致見(jiàn)利忘義,醫德失衡現象的發(fā)生。在個(gè)人利益與集體利益發(fā)生沖突時(shí),個(gè)別醫務(wù)人員在遇到通過(guò)正當途徑而利益得不到實(shí)現時(shí),就可能尋求非道德補償。更有甚者,有人認為,為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價(jià)交換,合乎情理,導致了醫德失去規范。
2.2制度不健全目前,雖然各級政府頒發(fā)了一系列的醫德規范和實(shí)施辦法,但有些太原則,太宏觀(guān),在具體執行中難于操作。而各級醫療單位雖然也有各種各樣的制度,但在執行中隨意性大,流于形式,大都成了“軟”規定。雖有監督機構,但卻不能發(fā)揮應有的作用。醫務(wù)人員之間相互監督的氣氛不濃,醫德醫風(fēng)自查互查活動(dòng)也流于形式。病人因擔心得不到應有的治療等因素,也很難用投訴、舉報等方式與少數醫務(wù)人員的不良行為作斗爭。
2.3醫療衛生資源短缺供需矛盾為不良醫德醫風(fēng)的產(chǎn)生提供了土壤。我國人口眾多,醫療服務(wù)供需失衡,高等級的醫院、高水平的專(zhuān)家、醫生十分缺少。隨著(zhù)人民生活水平的不斷提高,特別是人們健康意識的增強,對醫療服務(wù)的需求越來(lái)越大,要求越來(lái)越高,出現了超前的需求。有的病人明確表示,“只要能搞到病床,只要能把病治好,送多少禮、花多少錢(qián)都行!边@種供需狀況,為部分醫務(wù)人員“吃請受禮”提供了條件。
2.4分配機制不完善我國醫院具有公益性與經(jīng)營(yíng)雙重性質(zhì),醫院不是以營(yíng)利為目的事業(yè)單位,但國家又不能給醫院以足夠的投人。醫院處于整個(gè)社會(huì )大市場(chǎng)之中,是相對獨立的經(jīng)營(yíng)實(shí)體,但現行的醫療收費政策,又使醫院不能按成本收費。在這種情況下,醫院經(jīng)濟運行十分困難,醫院不可能有充足的經(jīng)費來(lái)提高醫務(wù)人員的待遇。出現了社會(huì )上所說(shuō)的“開(kāi)刀的不如拿剃刀的”怪現象。分配不均造成醫務(wù)人員心理失衡。
2.5醫德醫風(fēng)教育不得力除了有以上種種原因之外,醫療行業(yè)放松了醫德醫風(fēng)教育是導致存在問(wèn)題的重要原因之一。許多醫療單位的領(lǐng)導把主要精力用于抓經(jīng)濟效益,弱化了社會(huì )效益,忽略了醫風(fēng)醫德的教育。這些問(wèn)題充分說(shuō)明加強醫德教育已刻不容緩,十分緊迫。
3.加強醫德醫風(fēng)教育的現實(shí)意義
3.1加強醫德醫風(fēng)建設,是轉變社會(huì )風(fēng)氣的需要醫德醫風(fēng)是社會(huì )主義職業(yè)道德在醫務(wù)工作中的具體體現。醫德的基本原則是救死扶傷、防病治病、實(shí)行革命的人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)。社會(huì )主義醫務(wù)道德是我國醫務(wù)工作者必須具備的一種美德,培養具有精湛醫術(shù)、高尚醫德的人才是社會(huì )主義醫藥衛生事業(yè)的根本任務(wù),為此樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng),優(yōu)化育人環(huán)境是各醫療單位的一項極為迫切的重要任務(wù)。醫德醫風(fēng)建設的狀況如何,不僅關(guān)系到醫療衛生隊伍的精神文明建設,而且對整個(gè)社會(huì )精神文明建設都有影響。醫療衛生工作是面向整個(gè)社會(huì )的工作,涉及到千家萬(wàn)戶(hù),具有廣泛的社會(huì )性。醫務(wù)人員用精湛的醫術(shù)和高尚的醫德,認真對待和處理每一個(gè)病人,不但可以使病人及其家屬在精神上得到慰藉,切身感受到社會(huì )主義的優(yōu)越性,而且還受到社會(huì )主義精神文明的熏陶,在一定程度上推動(dòng)整個(gè)社會(huì )的精神文明建設。
3.2加強醫德醫風(fēng)建設,是醫院生存和發(fā)展的需要社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制是醫療衛生事業(yè)的經(jīng)濟基礎,它決定著(zhù)醫院辦院的方向。因此,醫療單位在處理社會(huì )效益與經(jīng)濟效益關(guān)系上,必須把社會(huì )效益放在首位,而決不能實(shí)行醫療市場(chǎng)化、醫療技術(shù)服務(wù)商業(yè)化、醫患關(guān)系商品化。醫德醫風(fēng)怎樣,是醫院辦院方面的外在表現,也是為人民服務(wù)宗旨的具體體現。醫療衛生單位同社會(huì )其他行業(yè)一樣,必須依靠質(zhì)量和信譽(yù)取勝。因此,加強醫德醫風(fēng)建設,增強醫務(wù)人員的事業(yè)心和責任感,不斷提高專(zhuān)業(yè)技能,減少或避免醫療中的差錯和事故,密切醫患關(guān)系,擴大病源,從而使醫院的生存和發(fā)展有可靠保證。
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