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關(guān)于醫院經(jīng)濟管理論文
1.1.多年來(lái)，從上到下各級部門(mén)都片面地強調醫院是社會(huì )主義福利事業(yè)部門(mén)，不講按客觀(guān)經(jīng)濟規律辦事，不講經(jīng)濟核算和效果，更沒(méi)有根據社會(huì )主義的經(jīng)濟原則，給醫院確定一個(gè)保本收費和恰當的有計劃按比例發(fā)展醫療衛生事業(yè)的補貼標準，因而造成醫院認為經(jīng)濟賠之有理，補貼應當。這樣自然形成醫院在經(jīng)濟關(guān)系上，是用大包大攬的方法來(lái)管理，造成醫院越辦越窮，越辦越爛，特別是城市醫院。
1.2.醫院重醫療、輕管理，致使提高醫療質(zhì)量缺乏應有的經(jīng)濟基礎。醫學(xué)作為一門(mén)科學(xué)技術(shù)，它的對象是“人”，醫院作為修理“人”的工廠(chǎng)，就應當在講求質(zhì)量的前提下，同時(shí)也應當講求經(jīng)濟效果和“修理成本”。盡可能地改善勞動(dòng)組織，改善經(jīng)營(yíng)管理，充分地合理地運用已有的人力物力，盡可能地節約活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)是社會(huì )主義經(jīng)濟效果的客觀(guān)要求。而醫院的經(jīng)濟效果，則正是成本管理的綜合反映。因此，不論現在和將來(lái)，都應當在開(kāi)辟提高人民健康水平的醫學(xué)科學(xué)技術(shù)的同時(shí)，開(kāi)辟降低成本的途徑，以取得最好的醫療質(zhì)量，最大的經(jīng)濟效果，這就要講求經(jīng)濟核算。
1.3.在醫療機構中藥房沒(méi)有貫徹商品流通的原則，因而千百萬(wàn)應收的差價(jià)收不起來(lái)。醫院除要有一定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)外，還要有大量的藥品，料，及各種消耗物資，這些都占用著(zhù)大量的資金，在資金運動(dòng)的循環(huán)過(guò)程中，幾乎每次都存在不同程度的差價(jià)。
1.4.從管理上講，醫療衛生部門(mén)沒(méi)有“經(jīng)濟責任制”。實(shí)踐證明，辦醫院講醫療護理質(zhì)量是對的，但是也要講經(jīng)濟效果和經(jīng)濟責任，而經(jīng)濟效果的高低，領(lǐng)導重視，醫護人員精心操作，干部精心管理，醫療質(zhì)量就好，成本消耗相對的就低，設備利用率和經(jīng)濟效果就高，反之，醫療質(zhì)量就不好，成本消耗就大，設備利用率就低，經(jīng)濟效果就差。由于醫院過(guò)去沒(méi)有分級管理“經(jīng)濟責任制”，更沒(méi)有一個(gè)“經(jīng)濟立法”，各級領(lǐng)導對醫院的經(jīng)濟損失，不承擔任何經(jīng)濟責任，因而在醫院經(jīng)濟管理上，管和不管一個(gè)樣，在某些醫療衛生單位，“管”反而更束縛了某些人的行動(dòng)，因而實(shí)行經(jīng)濟管理得不到領(lǐng)導的支持，不到議事日程。
1.5.考核醫院工作的好壞，只強調門(mén)診量和幾大率，不強調醫院的經(jīng)濟效果，忽視了醫院會(huì )計核算在經(jīng)濟管理和成本管理中的地位和作用。在人們的思想認識上，會(huì )計就是記賬、算賬、報賬和對賬，看不到會(huì )計通對過(guò)去經(jīng)營(yíng)活動(dòng)情況的匯集和總結；看不到醫院各項經(jīng)濟指標又都與會(huì )計核算有縱橫交錯、補助工資、職工福利費、公務(wù)費、業(yè)務(wù)費、藥品費、材料費等物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)中必要的消耗費用。
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