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基層醫院衛生應急工作管理
基層 衛生應急 管理衛生應急是指通過(guò)采取監測、預測、預警、現場(chǎng)處理、醫療衛生救援、應急保障和善后處理等措施，及時(shí)對產(chǎn)生突發(fā)公共衛生事件的可能因素進(jìn)行預防和對已出現突發(fā)公共衛生事件進(jìn)行控制。如何搞好衛生應急工作管理，保障公眾的健康和生命安全，同樣也是基層醫院面臨的新課題。幾年來(lái)，我院探索出一種能適應新形勢的基層醫院應急管理模式，現將我院衛生應急工作報告如下：
1 建立健全應急組織機構
1.1醫院指定預防保健科為突發(fā)公共衛生事件應急辦公室，負責日常事務(wù)工作，并成立突發(fā)公共衛生事件應急指揮小組：由院長(cháng)牽頭并任組長(cháng)，小組下設立應急機動(dòng)隊和醫療救援應急機動(dòng)隊，預防控制專(zhuān)家指導組、病原學(xué)檢測專(zhuān)家指導組、后勤保障組等，明確各組職責。
1.2把衛生應急工作納入醫院年終工作計劃、，每年至少召開(kāi)醫院辦公會(huì )議，研究部署衛生應急工作，有記錄可查。
2 機動(dòng)隊人員配備
組建兩支突發(fā)公共衛生事件應急機動(dòng)隊，要求身體強壯，多專(zhuān)業(yè)，高年制專(zhuān)家組成。組建兩支醫療救援應急機動(dòng)隊，要求身體強壯，多專(zhuān)業(yè)，中、青年多專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家組成。
3 建立健全各項規章制度
完善各項規章制度，制定切實(shí)有效的管理措施，加大力度落實(shí)突發(fā)公共衛生事件和傳染病疫情首診負責制度，衛生應急值班報告制度，突發(fā)公共衛生事件和傳染病疫情報告制度，不明原因疾病及重大傳染性疾病會(huì )診制度，衛生應急物資管理臺帳制度，使其管理規范化、化。
4 組織培訓
4.1由應急辦年初制定出培訓計劃，安排培訓老師，發(fā)放培訓通知，每季度組織一次全院醫務(wù)人員、應急隊成員學(xué)習培訓應急理論知識，適時(shí)組織應急演練，并不定期下科室進(jìn)行抽查，以鞏固應急相關(guān)知識。
4.2培訓內容 《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》，《突發(fā)公共衛生事件應急條例》，新發(fā)、重大傳染病的防治知識，應對突發(fā)事件的方法及措施等等。
5 掌握應急工作動(dòng)態(tài)
應急辦要掌握應急動(dòng)態(tài)，對突發(fā)的重大傳染病，群體不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及災害（水災、冰災、雪災、地震、高溫等），事故災難（火災、電擊傷、車(chē)禍等），并對引起嚴重影響公眾健康和生命安全的事件，及時(shí)掌握并做出判斷，制定出一系列突發(fā)公共衛生事件應急及救援應急預案，并加以規范，不斷更新。 6 加強重大傳染病疫情監測
我院有規范設置的感染性疾病科，獨立設置，內部結構布局合理、分區清楚，便于患者就診，符合感染預防與控制要求；規范開(kāi)展預檢分診工作，分診人員做好發(fā)熱及不明原因肺炎等病例監測、排查工作，登記項目做到盡量詳細，病例可追蹤到位；感染性疾病預檢分診室應配備必要的防護設備和設施；明確醫院重癥病例轉院制度，對需要轉出的病人，在轉院過(guò)程中應估計途中可能加重病情或死亡等風(fēng)險情況，等病情穩定過(guò)后，經(jīng)家屬簽字后才能轉院，且在病程記錄中詳細記錄；由本院120救護車(chē)接送病人，轉院時(shí)應派醫護人員護送。
7 做好應急物資儲備管理
7.1應急物資包括應急搶救藥品、器械；醫療檢驗檢測試劑；應急防護、消毒物品等。
7.2應急辦要建立動(dòng)態(tài)應急物質(zhì)儲備臺帳，隨時(shí)掌握各種應急物資的使用情況。
7.3當發(fā)生突發(fā)公共衛生事件時(shí)，相關(guān)科室根據需要向應急辦提出應急物資申請，醫院領(lǐng)導審批同意后，應急辦負責統一領(lǐng)取、發(fā)放工作；事件處置結束后，各科室對領(lǐng)用的防護服、防護眼罩、消毒器械等可反復使用物品進(jìn)行清洗、消毒后交應急辦庫房統一保管，以備下次使用；各科室對一次性口罩、消毒液等低值易耗品，未用完且數量較少的留本科室使用。
7.4嚴防積壓浪費，并每季度對應急物資進(jìn)行及時(shí)準確的統計核對，對低于基本量時(shí)，要及時(shí)建議醫院購買(mǎi)補充，做到賬物相符。
8 加強疫情監測上報工作
8.1應急辦制定出合理的疫情上報流程。
8.2對突發(fā)公共衛生事件不得隱瞞、緩報、謊報，相關(guān)科室積極配合疾病預防控制機構調查、檢驗、樣本采集等工作。
8.3醫院配有突發(fā)公共衛生事件信息直報電腦，選擇一名懂電腦、業(yè)務(wù)精的工作人員負責監測上報工作。
9 突發(fā)公共衛生事件結束后處理
突發(fā)公共衛生事件結束后，應經(jīng)驗，特別對醫院內部發(fā)生的突發(fā)事件，重在預防，關(guān)口前移，防患于未然，從制度上預防事件的發(fā)生，及時(shí)消除風(fēng)險隱患；并及時(shí)對發(fā)生該次事件的事前、事中、事后的全過(guò)程做出終結報告，使其進(jìn)一步完善提高突發(fā)公共衛生事件處理能力，成功應對每次應急事件。
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