基層醫院優(yōu)質(zhì)護理工作的滿(mǎn)意度調查體會(huì )
【摘要】 我院2010年7月份在部分科室開(kāi)張優(yōu)質(zhì)護理，通過(guò)對本院住院病人7至9月份300名病人的滿(mǎn)意度調查，將實(shí)行優(yōu)質(zhì)護理的科室評定與未實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理的科室比較，分析，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理的滿(mǎn)意度為98.5%，未實(shí)行的科室滿(mǎn)意度為91.5%。得出基層醫院應該推廣優(yōu)質(zhì)護理。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，人民群眾對醫療衛生服務(wù)，包括護理服務(wù)的要求越來(lái)越高。2010年衛生部下發(fā)了《關(guān)于加強臨床護理工作的通知》《住院患者基礎護理服務(wù)項目(試行)》《基礎護理服務(wù)工作示范》《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》《“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》等文件，要求在全國開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。【關(guān)鍵詞】 基層醫院 優(yōu)質(zhì)護理 滿(mǎn)意度調查
2011年5月份，我院貫徹落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工作”，通過(guò)參觀(guān)、學(xué)習上級醫院的模式，經(jīng)護理部領(lǐng)導培訓之后，我院自2011年7月開(kāi)始開(kāi)展了3個(gè)示范科室，3個(gè)月后從醫院的滿(mǎn)意度調查結果顯示3個(gè)月示范科室的滿(mǎn)意度明顯高于其他科室，調查結果分析如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年7月-2011年9月我院住院病人300例，其中150例就診于示范科室，其余150例就診于普通科室，患者年齡在18-60歲之間，患者有農民、工人、干部。文化程度初中以上。
1.2方法 采用問(wèn)卷調查法。自行設計問(wèn)卷，具體內容涉及住院環(huán)境、護士?jì)x表及態(tài)度、入院宣教、指導飲食、指導服藥、介紹檢查、及手術(shù)后注意事項、心里健康指導、及各項檢查陪護、護士巡視病房、護士的技術(shù)操作、總體評價(jià)等問(wèn)題。評價(jià)分為滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。每月調查者隨機發(fā)給住院病人，向其說(shuō)明填表要求，由調查者填寫(xiě)，當場(chǎng)收回。本次調查共發(fā)放調查問(wèn)卷300份，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理示范區150份，非示范區150份，收回有效問(wèn)卷300份，有效回收率為100%
2 結果 見(jiàn)表1
3 討論
衛生部開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題是“夯實(shí)基礎護理，提供滿(mǎn)意護理服務(wù)”。臨床護理直接服務(wù)于病人，通過(guò)護士為病人提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，強化基礎護理，使病人感受到廣大護士以愛(ài)心、細心、耐心和責任心服務(wù)于病人的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養和高質(zhì)量的護理服務(wù)。能取的如此滿(mǎn)意的成績(jì)，與以下幾個(gè)因素有關(guān)： 3.1院領(lǐng)導大力支持是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理工作的保障。
3.1.1人力資源的支持
首先，我院通過(guò)緊急招聘護士和合理的調配護士，滿(mǎn)足開(kāi)張優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的示范病區護士的需要。其次，按文化機構（本科 大專(zhuān) 中專(zhuān)）、年齡結構（高年資 低年資）、技術(shù)結構（副主任護師 主管護師 護師 護士）進(jìn)行分配，以滿(mǎn)足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房分工排班的順利實(shí)施需要。
3.1.2后勤保障的支持
為了真正做到將時(shí)間還給護士，將護士還給病人。醫院領(lǐng)導提出：成立后勤服務(wù)部，轉為臨床一線(xiàn)服務(wù)，改革過(guò)去的工作流程，要求輔助科室做到下收下送，并制定相關(guān)保障制度，比如，要求檢驗科下收標本，下送檢驗單；功能科如心電圖室隨叫隨到；中心藥房下送液體、下收空液體瓶；總務(wù)科下送辦公用品；設備科及時(shí)下檢、下修；供應室下收、下送無(wú)菌物品；食堂服務(wù)員到病房訂餐等制度，為“示范病區”的工作的開(kāi)張實(shí)施提供了可靠的保障。
3.1.3經(jīng)費支持
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”是改革的新舉措，大部分有關(guān)人員缺乏知識和經(jīng)驗。所以醫院組織護士長(cháng)和護理骨干多次到上級醫院參觀(guān)學(xué)習，聘請護理專(zhuān)家來(lái)院講課。派護士參加各種有關(guān)優(yōu)質(zhì)護理培訓班，到上級醫院短期進(jìn)修，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，借鑒上級醫院成功的經(jīng)驗。并且購置了開(kāi)張優(yōu)質(zhì)護理所需的護理用具，在經(jīng)濟上給予示范區大力支持，以方便護士開(kāi)張工作。
3.2轉變觀(guān)念是優(yōu)質(zhì)護理示范服務(wù)的根本
長(cháng)期以來(lái)，功能制護理模式使我國的護理模式處于一種以護理操作為主的技術(shù)性服務(wù)的工作狀態(tài)，護士的工作的主要內容是對治療性醫囑的“機械”執行，正是這一模式，導致了臨床護士將基礎護理看作可做可不做的軟任務(wù)，但是，時(shí)代的發(fā)展要求我們去改變，護士是基礎護理的主體，通過(guò)宣傳首先改變護士的思想觀(guān)念，充分調動(dòng)護士的積極性和主動(dòng)性，開(kāi)展以病人為中心，實(shí)施優(yōu)質(zhì)整體護理的服務(wù)。
3.3質(zhì)量控制是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房關(guān)鍵
護理質(zhì)量控制的目的是為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供標準與導向，衡量護理工作的成效與達標情況，為患者提供服務(wù)質(zhì)量反饋信息，通過(guò)評價(jià)發(fā)現不足的地方，肯定成績(jì)、分析原因，為管理者提供決策的依據，為病人提供安全優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。我院實(shí)施院、科兩級質(zhì)量管理體系，科室依據醫院的要求成立了護理質(zhì)量管理小組，設組長(cháng)、副組長(cháng)各一名，護士長(cháng)任組長(cháng)，由職稱(chēng)高、年資高的護士擔任副組長(cháng)，按各項質(zhì)量標準每日進(jìn)行質(zhì)量控制，每月召開(kāi)護理質(zhì)量分析會(huì )議，對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，討論，整改不斷持續改進(jìn)。為了促進(jìn)醫院服務(wù)質(zhì)量的提高，將精神引導和利益分配相結合，獎優(yōu)罰劣，形成長(cháng)效的工作機制。因此除工作和績(jì)效掛鉤外，按醫院的標準和要求，每月由病人評選“星級護士”，每年評選“優(yōu)秀護士”和“技術(shù)操作能手”，在國際護士節進(jìn)行表彰和獎勵，以宣傳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范活動(dòng)，鞏固開(kāi)張成果。
4 小結
目前“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”已在全國廣泛開(kāi)展起來(lái)。加強醫院臨床護理工作實(shí)踐性，是全心全意為人民健康服務(wù)宗旨的本質(zhì)要求，是落實(shí)醫療改革各項重點(diǎn)工作的重要內容，也是改善醫院服務(wù)質(zhì)量，惠及廣大病人的有力措施。要不斷的總結、改進(jìn)，不斷提高護理質(zhì)量，推進(jìn)護理工作，使護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì )，為病人提供安全、有效、方便、滿(mǎn)意的護理，醫院才能不斷擴大經(jīng)濟效益和社會(huì )效益，才能使老百姓真真的得實(shí)惠，職工真真的得實(shí)惠，醫院才能不斷的發(fā)展，所以基層醫院應該克服困難，全面開(kāi)張優(yōu)質(zhì)護理。
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