醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)的轉變分析論文
醫學(xué)是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問(wèn)題的一種科學(xué)，是以治療預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的。下面是小編為你帶來(lái)的醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)的轉變分析論文 ，歡迎閱讀。
摘要：目的探討“醫學(xué)檢驗”向“檢驗醫學(xué)”的轉變。方法通過(guò)檢驗方法的提高和理念的更新發(fā)展來(lái)分析。結果伴隨著(zhù)臨床化學(xué)、臨床血液學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床分子診斷學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)的轉變進(jìn)一步走向深化與細化。結論只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生。
關(guān)鍵詞：醫學(xué)檢驗 檢驗醫學(xué) 轉變分析
進(jìn)入二十一世紀，世界科學(xué)以前所未有的速度迅猛發(fā)展，高技術(shù)的滲透必將不斷引申生物醫學(xué)領(lǐng)域深刻的革命。醫學(xué)檢驗從形式上而言，由原始手工操作發(fā)展成計算機控制的自動(dòng)化操作。從內容上而言，以分子生物學(xué)技術(shù)、免疫標記技術(shù)的出現為代表，為醫學(xué)檢驗賦予了新內容和新的發(fā)展空間。循環(huán)醫學(xué)的提倡，又為檢驗醫學(xué)提出更新、更高的要求。隨著(zhù)實(shí)驗醫學(xué)、臨床醫學(xué)飛速發(fā)展以及二者不斷結合，使醫學(xué)檢驗這個(gè)以實(shí)驗技術(shù)為主的學(xué)科逐步走向前臺。以下從三方面闡述由醫學(xué)檢驗向檢驗醫學(xué)的轉變。
一、檢驗技術(shù)水平的轉變
1、儀器方面的轉變
目前大型醫院的儀器從單機自動(dòng)化到成組儀器組合例如將血液分析儀、自動(dòng)血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數儀及血凝儀構成一個(gè)血液學(xué)分析儀模塊式組合以至整個(gè)實(shí)驗室通過(guò)傳送帶連接各種儀器，構成全實(shí)驗室自動(dòng)化(Total Laboratory Automa-tion簡(jiǎn)稱(chēng)TLA)。
2、檢驗方法實(shí)現標準化
過(guò)去測定一種化學(xué)成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結果和參考值也不一致，給臨床醫師、病人以及檢驗人員帶來(lái)困擾�，F在國內外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個(gè)國家或地區以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結果表達得到統一，有利于統一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個(gè)人性化的時(shí)代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個(gè)醫院甚至不同地區醫院的化驗結果能夠通用也是十分必要的。醫學(xué)檢驗的標準化就是為實(shí)現“一單通”提供保證。
二、科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉變
1、隨著(zhù)大量有關(guān)人類(lèi)組織細胞結構、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現，醫學(xué)研究的目標均是通過(guò)一組數據全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過(guò)去檢驗醫學(xué)多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。
2、工作理念的轉變，檢驗管理更加科學(xué)化和人性化
醫學(xué)檢驗是聯(lián)系基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)的紐帶，是多學(xué)科的組合體�，F代的醫學(xué)檢驗是一個(gè)龐大的部門(mén)其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進(jìn)行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬(wàn)的報告。如何管理好這一龐大部門(mén)，保證其正常地科學(xué)地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個(gè)十分復雜的系統工程。在50-60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規工作，有一臺目測比色計就可完成大多數生化測定項目，依靠醫師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。
三、檢驗醫學(xué)發(fā)展中的問(wèn)題
從“醫學(xué)檢驗”轉變成“檢驗醫學(xué)”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著(zhù)深刻的內涵。檢驗學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化。檢驗科工作的重點(diǎn)已不再是方法學(xué)的研究，而是在及時(shí)、準確提供報告的同時(shí)，協(xié)同臨床進(jìn)行診斷和治療。此外，是為提高醫療質(zhì)量、加強醫院管理，或是循證醫學(xué)的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。檢驗通過(guò)與臨床有效溝通，可促進(jìn)f臨床標本的正確采集和檢驗結果的正確解釋及應用；同時(shí)又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評判實(shí)驗方法學(xué)及其臨床價(jià)值，以便不斷完善操作規程并推進(jìn)新項目的開(kāi)展和普及。
四、結論
1、實(shí)際上，檢驗學(xué)科的發(fā)展更多體現在檢驗醫學(xué)理念的變化上。目前檢驗技術(shù)正在逐步向“小型化、簡(jiǎn)單化、床邊化”發(fā)展，各類(lèi)床旁試驗(pointofcaretest,POCT)使檢驗人員可在患者身邊進(jìn)行各項試驗并即刻得出結果，大大方便了病人和臨床，充分體現了人性化。上世紀九十年代前，醫院檢驗科從事檢驗工作，醫生或病人把標本送到實(shí)驗室，再將檢驗結果報回臨床被稱(chēng)為“醫學(xué)檢驗”。上世紀九十年代后，實(shí)驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結合數據做判斷，還要對臨床醫生得出的試驗診斷提供咨詢(xún)，稱(chēng)為“檢驗醫學(xué)”。從“醫學(xué)檢驗”到“檢驗醫學(xué)”不僅是一個(gè)詞匯順序的變更，對學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結構都有深遠影響。過(guò)去檢驗科“以標本為中心，以實(shí)驗數據為目的”，而現在檢驗醫學(xué)“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
2、“檢驗醫學(xué)”與“醫學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會(huì )需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫學(xué)人才。盡管?chē)医涛幎ㄡt學(xué)檢驗系本科定位于“檢驗醫師”，但高校的專(zhuān)業(yè)設置取決于市場(chǎng)需求。我國檢驗科大多沒(méi)有醫師崗位所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導致高校培養模式仍是培養技師型檢驗人才，尚不能就臨床問(wèn)題與醫生進(jìn)行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫師又不甚了解檢驗項目的原理及過(guò)程或對檢驗結果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現狀，正如楊運昌教授所言：“現行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒(méi)有跟上現代醫學(xué)潮流的落后體制。只有創(chuàng )建現代化的檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，醫學(xué)檢驗才能獲得新生�！�
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