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肝癌應如何護理呢
。ㄒ唬┮话阕o理
1、熱情接待病人,做好人院宣教工作,消除病人恐懼心理,使病人產(chǎn)生信任感,能積極配合治療。
2、注意休息,減少活動(dòng)量,以減輕肝臟負荷。
3、保證蛋白質(zhì)攝人,進(jìn)食適量的脂肪和高維生素。
4、對有腹水者,要限制鹽的攝人,每日3-5g;對有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時(shí)
停止蛋白質(zhì)的攝入,攝入以糖為主。
5、保持床單位整潔平整,定時(shí)翻身,消瘦者每日用紅花乙醇按摩骨突處,以防止褥瘡。
6、對肝昏迷者及不能進(jìn)食者做好口腔護理。
。ǘ┎∏橛^(guān)察
1、觀(guān)察生命體征變化及意識狀態(tài),以及時(shí)發(fā)現病情變化。
2、觀(guān)察肝區疼痛的性質(zhì)、持續時(shí)間、有無(wú)放射等。
3、肝介人治療術(shù)后,觀(guān)察患者足背動(dòng)脈搏動(dòng)及傷口有無(wú)滲血,觀(guān)察血壓變化。
4、放化療術(shù)后,應密切觀(guān)察各種副作用的發(fā)生,做好對癥處理。
。ㄈ⿲ΠY護理
1、肝區疼痛者,按三級止痛法給予鎮痛劑,做好心理護理,做好緩解疼痛的衛生宣教。
2、對食欲不振者應經(jīng)常更換飲食花樣,少食多餐。上消化道出血者活動(dòng)期應禁食。
3、腹脹并伴有腹水者,應取半臥位,保持床位整潔,定時(shí)翻身,防止褥瘡。
4、各種并發(fā)癥的護理。
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1、積極戒煙、戒酒。煙草中有多種致癌物質(zhì);長(cháng)期飲酒過(guò)度,加重肝臟負擔,對疾病康復有害。
2、解除患者思想負擔,鼓勵患者積極參加文娛活動(dòng),生活有規律。在病情得到緩解后,應參加力所能及的工作,消除“不治之癥”的影響,維持機體正常功能。但在代償功能減退并發(fā)感染的情況下必須絕對臥床休息。
3、注意個(gè)人衛生,及時(shí)更換污染的被服衣物,保持環(huán)境清潔,通風(fēng)良好。經(jīng)常修剪指甲,防止抓傷皮膚造成感染。避免碰撞和擠壓水腫部位的皮膚。
4、積極預防褥瘡,臥床病人每2小時(shí)更換一次體位。腹水合并肢體水腫者,應正確掌握記錄出人量及測量腹圍的方法。
5、飲食調護,特別是術(shù)后康復期和化療過(guò)程中,一定要注意飲食調護,以利康復。進(jìn)高
熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食,有水腫者不可食咸肉、泡菜,有肝硬化者禁食硬、熱、刺激性食物。
6、對化療患者應觀(guān)察藥物毒性反應,如口腔潰瘍可用鹽水或硼酸水漱口,局部涂龍膽紫;脫發(fā)者戴假發(fā);定期復查白細胞,如白細胞低于4*109/L,則應暫;,因化療藥品容易抑制造血系統并發(fā)感染;注意病室空氣流通,室內定期消毒,限制探視。
7、 肝癌手術(shù)者,術(shù)前全面查肝功能和凝血功能,術(shù)前3天進(jìn)行腸道準備,口服鏈霉素吃分2次,手術(shù)前晚再作清潔灌腸,術(shù)前3 天肌注維生素K1。
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