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血液學(xué)檢查標本的采集和注意事項
在血管外科中，血液學(xué)檢查主要用于評估患者血液生理狀態(tài)、各種藥物治療的監控和療效評價(jià)。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的血液學(xué)檢查標本的采集和注意事項的知識，歡迎閱讀。
血液學(xué)檢查標本的采集和注意事項 篇1
大多數周?chē)芡饪萍膊�，除有血管壁病變外，還存在著(zhù)血小板數量和功能異常，凝血、抗凝和纖溶系統之間的動(dòng)態(tài)平衡失調，血流動(dòng)力學(xué)和血液流變學(xué)的異常改變，從而導致出血或血栓形成等病理改變。從采集標本到實(shí)驗室檢測過(guò)程中，應盡量減少不必要的干擾因素，以提高檢測結果的準確性和可靠性。
受檢者的狀態(tài)
在采血前應了解患者是否有妊娠、劇烈活動(dòng)、服用阿司匹林或避孕藥物等;有無(wú)先天性或獲得性凝血因子缺乏癥;尤其應注意有無(wú)肝臟疾病，或者引起維生素K和維生素C吸收或利用障礙性疾病等。這些因素都會(huì )影響血液學(xué)檢測的結果。另外，最好在空腹時(shí)采血。
血標本的采集和轉送
血標本的采集和轉送包括下列各項。
(1)采集血標本時(shí)，注射器必須清潔、干燥，采血時(shí)最好一次穿刺成功。先用一個(gè)注射器穿刺抽取少量血液，然后再換一個(gè)注射器采取血樣，以盡量減少組織液的混入。因組織液中含有激活外源凝血系統的組織凝血活酶，能加速凝血過(guò)程，從而影響檢測結果。此外，也可因凝血酶形成而導致血小板聚集。在采血過(guò)程中注意不使血樣起泡沫或發(fā)生凝血。
(2)血樣和抗凝劑的比例應準確，一般為9：1。試管也需清潔、干燥，采血后應卸下注射器針頭，沿管壁徐徐注入血樣。血液需與抗凝劑混合均勻，但需避免用力搖動(dòng)。用于血小板功能檢查的.血標本，最好用涂硅劑的器皿。其他化驗應根據具體要求，選用適當的試管和樣本劑量。
(3)一般標本最好即刻送檢。不能及時(shí)轉送者，也應在各項化驗要求的時(shí)間內送檢。
血液學(xué)檢查標本的采集和注意事項 篇2
1.采血部位
�。�1）靜脈采血法：最常從肘靜脈取血。
壓脈帶壓迫時(shí)間不能過(guò)長(cháng)，最好不超過(guò)半分鐘，
見(jiàn)回血后，只能向外抽，不能向靜脈內推，以免注入空氣，形成氣栓而造成嚴重后果。
正在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不宜在三通管或同側靜脈采集標本。
�。�2）毛細血管采血法：
如果使用標本量很少，也可毛細血管采血，但要注意毛細血管血與靜脈血參考范圍有可能不同。
�。�3）動(dòng)脈采血法：
采血部位多選擇橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈和股動(dòng)脈。
2.取血器材：
現多用一次性注射器與試管，可防止院內感染和有利于廢物的處理。
3.防止溶血
造成溶血的因素有：
注射器和容器不干燥、不清潔；淤血時(shí)間過(guò)長(cháng)；穿刺不順利損傷組織過(guò)多抽血速度太快；血液注入容器時(shí)未取下針頭而直接打入試管；血加入抗凝管后劇烈振蕩混勻等。
溶血外觀(guān)的標本應在報告單上注明。
溶血可使血清鉀、無(wú)機磷、乳酸脫氫酶等含量顯著(zhù)升高。
4.抗凝劑
用全血或血漿做檢驗時(shí)，要選用適當的抗凝劑，最常用的抗凝劑有枸櫞酸鹽、EDTA鹽、草酸鹽和肝素。
5.標本送檢
不能及時(shí)檢驗者必須適當處理方可保存。短時(shí)間保存，可放于4～6℃冰箱內，勿冰凍，否則會(huì )溶血。要保存較長(cháng)時(shí)間應分離出血漿或血清。
血液標本采集可能發(fā)生的情況我們要注意避免，靜脈采血時(shí)，有時(shí)因采集者和病人之間配合不妥或采血不順利等，可能會(huì )發(fā)生一些意外常見(jiàn)的.有：
�、傥茨芤淮纬槌鲅夯蛭茨艹槌鲎銐驒z驗用的血液量，比如病人比較肥胖，靜脈血管不容易暴露，可給采血帶來(lái)困難，有時(shí)需多次穿刺進(jìn)針才能完成采血。這點(diǎn)特別需病人理解。
�、诓∪藭炟剩河行┎∪藨峙虏裳�，情緒緊張易受刺激，在采血時(shí)或采血后可發(fā)生暈厥，表現為突然出現血壓減低，出冷汗，暫時(shí)喪失意識，但稍作休息后就可以恢復正常。
�、鄞┐滩课荒[脹：血液從血管內漏出到血管外，進(jìn)入皮下組織，皮膚會(huì )出現紫色烏青塊，此時(shí)應在穿刺部位直接施壓，直到血液停止滲出。
�、苋苎簯苊庖鹑苎母鞣N因素比如血標本采集后不能用力振蕩。
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