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車(chē)險理賠款基本知識分析
車(chē)險理賠工作涉及面廣,情況比較復雜。在賠償處理過(guò)程中,特別是在對汽車(chē)事故進(jìn)行查勘工作過(guò)程中,必須提出應有的要求和堅持一定的原則。下面小編為大家分享車(chē)險理賠款基本知識要點(diǎn),歡迎大家閱讀瀏覽。
事故受害方自掏腰包
2016年3月8日,冷先生駕車(chē)行駛在嘉定區某路段時(shí)遭余某所駕車(chē)輛碰撞,導致車(chē)輛受損。上海市機動(dòng)車(chē)物損交通事故保險理賠服務(wù)中心出具了機動(dòng)車(chē)物損交通事故損害賠償協(xié)議書(shū),認定余某負事故的全部責任,冷先生無(wú)責任。
冷先生的受損車(chē)輛經(jīng)肇事車(chē)輛所投保的保險公司定損,經(jīng)濟損失為2000元。同年3月28日,肇事車(chē)輛投保的保險公司通過(guò)網(wǎng)上銀行將2000元理賠款匯入余某的銀行賬戶(hù)。
可余某始終沒(méi)有賠付修車(chē)款,冷先生幾次撥打他的電話(huà),均無(wú)人接聽(tīng)。冷先生只好向肇事車(chē)輛所投保的保險公司主張賠付,然而保險公司卻以已向余某賠付為由拒絕理賠。
訴請保險公司支付賠償
冷先生認為,明明自己才是事故的受損方,保險公司應當直接將理賠款支付給自己,而不是匯入余某的銀行賬戶(hù)。于是,他將保險公司訴至法院,請求判令其支付車(chē)輛維修費2000元。
庭審中,保險公司提出,對小額保險理賠案件,經(jīng)公司審核,并在確定事故的真實(shí)性及對受損車(chē)輛進(jìn)行定損后,即可直接理賠,無(wú)需投保人提供汽車(chē)修理發(fā)票等材料。該公司已完成了對該起事故的保險理賠責任,冷先生不應當再向保險公司主張,而應當向肇事司機余某主張賠償。
擅付保險金后果應承擔
法院經(jīng)審理認為,肇事車(chē)輛投保了交強險,冷先生請求保險公司在保險范圍內先行賠付依法有據。我國保險法規定,責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償的,保險人不得向被保險人賠償保險金,F保險公司在肇事駕駛員余某沒(méi)有提供汽車(chē)修理費發(fā)票及維修清單,也無(wú)證據證明其已實(shí)際支付冷先生相關(guān)費用的情況下,直接將理賠款匯入余某賬戶(hù)內的做法,缺乏法律依據。
法院據此支持了冷先生的訴請,判令保險公司在交強險財產(chǎn)損失項下賠付冷先生2000元。
以 案 說(shuō) 法
承辦法官表示,生活中類(lèi)似因保險公司直接向被保險人理賠,而被保險人未將理賠款支付給第三者即受損方而引發(fā)的糾紛并不在少數。
實(shí)際上,保險法第65條對責任保險已有明確規定,保險公司在向被保險人理賠時(shí),應審查被保險人是否已向第三者進(jìn)行了賠償,但大多數保險公司為了提高理賠效率進(jìn)而吸引客戶(hù),對小額保險理賠案件的審查較為寬松,這也是造成此類(lèi)糾紛頻發(fā)的原因之一。此外,本案中法院判令保險公司需向冷先生進(jìn)行賠付后,保險公司仍可向被保險人主張追索其先前支付的理賠款。
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