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鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案(通用18篇)
為保證事情或工作高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高水平開(kāi)展,就需要我們事先制定方案,方案是書(shū)面計劃,是具體行動(dòng)實(shí)施辦法細則,步驟等。那么大家知道方案怎么寫(xiě)才規范嗎?以下是小編精心整理的鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 1
為加強鄉村醫生管理,規范鄉村醫生考核,強化村衛生所(室)基本公共衛生服務(wù)內涵建設,根據福建省衛生廳、財政廳關(guān)于印發(fā)《福建省鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核指導意見(jiàn)(試行)》的通知文件精神,現結合我縣實(shí)際,制定《云霄縣鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案》,請認真貫徹執行。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,堅持以人為本,逐步建立科學(xué)的鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核體系,進(jìn)一步調動(dòng)鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)工作的積極性,不斷提高農村居民的健康水平。
二、工作目標
督促指導鄉村醫生認真履行公共衛生服務(wù)職能,規范服務(wù)行為,在農村居民獲得公共衛生服務(wù)的同時(shí)改善鄉村醫生的待遇,促進(jìn)農村三級衛生保健網(wǎng)絡(luò )的可持續發(fā)展。
三、基本原則
(一)堅持公平、公正、公開(kāi)的考核方式,考核結果向社會(huì )公示,接受群眾監督。
(二)堅持定期考核與不定期督查相結合。
(三)堅持獎優(yōu)罰劣,以考兌補。建立鄉村醫生績(jì)效考核制度,根據鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)任務(wù)的完成情況,發(fā)放補助。
四、考核對象及考核內容
(一)考核
對象:經(jīng)縣衛生局確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務(wù)任務(wù)的鄉村醫生;緱l件是:在縣衛生局注冊、取得鄉村醫生執業(yè)證書(shū)或執業(yè)(助理)醫師執業(yè)證書(shū),在村醫療衛生機構承擔國家規定公共衛生服務(wù)的鄉村醫生。
(二)考核內容:
以鄉村醫生公共衛生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿(mǎn)意度等為主要考核內容。具體如下:
1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案,并逐年完善。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢(xún)服務(wù),設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,對轄區居民開(kāi)展健康知識講座等健康教育活動(dòng)。
3.預防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。
4.傳染病防治和突發(fā)公共衛生事件報告。及時(shí)發(fā)現、登記并報告轄區內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發(fā)公共衛生事件,參與現場(chǎng)疫點(diǎn)處理。
5.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理,定期進(jìn)行隨訪(fǎng),并進(jìn)行必要的健康指導。
6.孕產(chǎn)婦保健。及時(shí)發(fā)現孕婦,動(dòng)員其到鄉鎮衛生院或社區衛生服務(wù)中心建立孕產(chǎn)婦保健手冊,定期接受孕產(chǎn)婦保健管理;進(jìn)行孕期營(yíng)養、心理等健康指導,協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦,動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩;開(kāi)展產(chǎn)后訪(fǎng)視和母乳喂養指導,了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導。
7.兒童保健。開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視,協(xié)助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊并接受兒童保健系統管理,積極宣傳兒童保健知識和開(kāi)展必要的健康指導。
8.老年人保健。協(xié)助對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供必要的健康指導。
9.重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在上級專(zhuān)業(yè)人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復指導。
10.村衛生所管理。執行衛生行政部門(mén)的各項政策措施情況以及各項衛生政策宣傳情況。
11.各類(lèi)衛生信息登記、統計、報告。
12.居民滿(mǎn)意度評價(jià)。
五、考核方法和程序
(一)縣衛生局、縣財政局制定《云霄縣鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案》。成立《云霄縣鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核領(lǐng)導小組》,負責考核的具體組織實(shí)施。
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
(二)鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心制定相應的考核工作方案,成立考核領(lǐng)導小組負責對轄區內村衛生所(室)承擔公共衛生服務(wù)任務(wù)的鄉村醫生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶(hù)調查等方式進(jìn)行。
(三)縣衛生局在鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心考核的基礎上,組織考核小組進(jìn)行抽查復核。復核時(shí)充分聽(tīng)取鄉村醫生、村委會(huì )和村民的意見(jiàn),客觀(guān)、準確評價(jià)鄉村醫生承擔的`公共衛生工作?己私Y果作為發(fā)放鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)補助的依據。
六、考核時(shí)間
(一)鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心對轄區內鄉村醫生的考核每半年進(jìn)行一次,考核結果應在轄區內進(jìn)行公示,并上報縣衛生局。
(二)縣鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核領(lǐng)導小組每半年隨機抽取20%的行政村進(jìn)行復核,上半年考核在7月底前完成,下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結束后的15個(gè)工作日內,將考核結果書(shū)面報市衛生局。
七、考核結果應用和經(jīng)費補助
(一)考核依據《云霄縣鄉村醫生基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核指導標準》進(jìn)行評分,總分100分。結果分為四個(gè)等次:分值90分以上為優(yōu)秀,80-89分為合格,60-79分為基本合格,60分以下為不合格?己藘(yōu)秀的比例不超過(guò)10%.
(二)承擔并經(jīng)考核圓滿(mǎn)完成農村公共衛生任務(wù)的鄉村醫生年人均補助總額不低于4000元。
(三)補助經(jīng)費分為基礎補助和績(jì)效補助兩部分。
1.基礎補助經(jīng)費。
承擔公共衛生任務(wù)的鄉村醫生基礎補助經(jīng)費標準為人均100元/人。月,按照現行經(jīng)費渠道籌集和發(fā)放。
2.績(jì)效考核補助。
(1)績(jì)效考核補助經(jīng)費以縣為單位,從人均15元基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費中按一定比例提取。
(2)績(jì)效考核補助經(jīng)費標準為年人均2800元(補助經(jīng)費總額4000元-基礎補助經(jīng)費1200元)。
(3)鄉村醫生考核得分=鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心對鄉村醫生的考核得分縣級復核率;縣級復核率=縣級復核總得分之和/被復核的鄉村醫生原考核總分之和100%考核分數80分(含80分)以上的,全額給予績(jì)效考核補助經(jīng)費;基本合格的,按70%給予經(jīng)費補助;不合格的,核減全部績(jì)效考核補助經(jīng)費。
(4)對考核結果為不合格的除核減當年績(jì)效考核補助經(jīng)費外,還應予以通報批評,限期整改。連續兩次考核不合格的鄉村醫生,取消享受補助資格。
八、實(shí)施與管理
(一)加強領(lǐng)導,精心組織。
各鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心要切實(shí)加強組織領(lǐng)導,結合本鄉鎮實(shí)際制定工作計劃,明確職責分工,確保鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核工作順利開(kāi)展。
(二)加強管理,規范運作。
要做到考核公正公開(kāi),資金分配合理,資料檔案齊全,規章制度健全,管理規范有序,加強檢查和指導,研究和解決工作中出現的新情況、新問(wèn)題,確;竟残l生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)及鄉村醫生津貼補助足額到位。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 2
為建立健全基層醫療衛生機構工作人員內部績(jì)效考核和分配激勵機制,充分調動(dòng)基層衛生工作人員的工作積極性,結合我院實(shí)際,特制定本方案。具體如下:
一、考核目的
建立以崗位職責為依據,以工作績(jì)效為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎的績(jì)效考核機制,實(shí)行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻相掛鉤的激勵分配制度,推進(jìn)基層醫療衛生機構人員績(jì)效考核和收入分配改革,逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護和調動(dòng)廣大基層醫療衛生機構工作人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,促進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|(zhì),強調公益目標和社會(huì )效益,防止出現單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向;
。ǘ﹫猿忠詬徫宦氊煘榭己艘罁,以服務(wù)數量、質(zhì)量、效果為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎,體現技術(shù)、風(fēng)險因素;
。ㄈ﹫猿终鲗,部門(mén)配合,分類(lèi)管理,分級考核,充分發(fā)揮政府與基層醫療衛生機構的兩個(gè)積極性和雙重考核作用;
。ㄋ模﹫猿挚(jì)效考核與個(gè)人收入掛鉤,適當拉開(kāi)收入分配差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜;
。ㄎ澹﹫猿止_(kāi)、公平、公正考核,注重考核過(guò)程的透明度和考核結果的公信力,逐步實(shí)現以網(wǎng)絡(luò )信息化手段考核。
三、考核對象
衛生院正式在崗在編工作人員。
四、考核資料
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T
工作人員考核資料實(shí)行百分制,主要包括公共考核項目和崗位考核項目?jì)刹糠,其中公共考核項?5分,崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫德醫風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀律、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等;崗位績(jì)效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求,主要考核其工作數量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等狀況。
五、考核方法
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績(jì)效考核得分計算。工作人員績(jì)效考核要實(shí)行綜合評價(jià),在科學(xué)計算個(gè)人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上,綜合思考崗位系數、滿(mǎn)意度系數,按以下公式計算工作人員績(jì)效考核最終得分:
個(gè)人績(jì)效考核得分=(個(gè)人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分)×崗位系數×滿(mǎn)意度系數。
崗位系數要體現技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素,一般為0.8—1.2;滿(mǎn)意度系數測評要根據不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象,一般以日?己藴y評結果為主。
六、考核等次及結果運用
。ㄒ唬┛(jì)效考核等次。機構負責人績(jì)效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機構負責人績(jì)效考核結果與機構績(jì)效考核結果相銜接,原則上機構考核達不到良好及以上等次的,機構負責人績(jì)效考核結果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績(jì)效考核結果按績(jì)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,得分90分(含)以上的`為優(yōu)秀,75(含)90分為合格,60(含)75分為基本合格,60分以下為不合格。原則上,工作人員績(jì)效考核優(yōu)秀的人數不超過(guò)本單位參加考核人數的15%。本單位當年績(jì)效考核獲得優(yōu)秀等次的,其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%?(jì)效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。
有下列情形之一者,當事人績(jì)效考核結果確定為不合格等次;
1、觸犯國家法律法規并受到相關(guān)處罰的;
2、嚴重違反所在單位規章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成一定負面影響的;
3、工作中發(fā)生醫療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽(yù)損失的;
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過(guò)國家規定天數的;
5、縣級衛生行政部門(mén)規定的其他情形。
。ǘ┛己私Y果使用?(jì)效考核結果是機構主要負責人、工作人員績(jì)效工資發(fā)放的主要依據。獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放應當根據績(jì)效考核結果拉開(kāi)檔次,對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實(shí)際狀況確定。
機構主要負責人的績(jì)效工資根據績(jì)效考核結果確定,由縣衛生行政部門(mén)審核后發(fā)放,其績(jì)效工資水平要與單位工作人員的績(jì)效工資水平相銜接。
個(gè)人績(jì)效考核結果要作為領(lǐng)導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓的重要依據?(jì)效考核結果記入工作人員績(jì)效考核檔案。
七、組織實(shí)施
基層醫療衛生機構內部人員績(jì)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jì)效工資的重要環(huán)節,政策性強,涉及面廣,事關(guān)基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實(shí)加強領(lǐng)導,因地制宜。根據本意見(jiàn),抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署,嚴肅考核紀律,不斷增強考核的科學(xué)性和公信力,切實(shí)調動(dòng)和保護廣大基層衛生人員的積極性。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 3
一、定義
績(jì)效定義為在積極履行社會(huì )職責的過(guò)程中,在追求內部管理與外部效應、數量與質(zhì)量、經(jīng)濟因素與倫理政治因素、剛性規范與柔性機制相統一的基礎上,獲得產(chǎn)出服務(wù))的最大化。
二、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,按照深化醫藥衛生體制改革的總體要求,建立健全鄉鎮衛生院工作激勵和約束機制,充分發(fā)揮鄉鎮衛生院預防保健和公共衛生服務(wù)等方面的綜合職能,提高為農牧民群眾健康服務(wù)的水平。
三、基本原則
(一)堅持一致性的原則
在全縣范圍內,考核的資料和標準基本一致,考核方法一致。
(二)堅持客觀(guān)公正、公平透明的原則
客觀(guān)地反映衛生院的實(shí)際狀況,同一發(fā)展水平的.衛生院采取相同的考核標準,公開(kāi)考核結果。
(三)堅持制度建設與能力建設并重的原則
通過(guò)考核,進(jìn)一步完善鄉鎮衛生院各項管理制度,提高基層衛生人員工作積極性,促進(jìn)鄉鎮衛生院和諧健康發(fā)展。
四、目標
(一)總體目標:
1、建立四個(gè)機制。逐步建立良好的政府投入補助機制,崗位競爭、能上能下的用人機制,獎優(yōu)罰劣、多勞多得的分配機制和社會(huì )民主監督機制。質(zhì)量與效率統一、協(xié)調的工作評價(jià)機制,促進(jìn)鄉鎮衛生院工作目標的完成,增強職工的事業(yè)成就感和群眾榮譽(yù)感。
2、實(shí)現五個(gè)轉變。鄉鎮衛生院的工作重點(diǎn)由醫療服務(wù)向公共衛生服務(wù)轉變,由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉變,由單一部門(mén)評價(jià)向多部門(mén)和群眾共同評價(jià)轉變,由追求經(jīng)濟效益向注重社會(huì )效益轉變,由按人員補助向按服務(wù)結果付費轉變。
3、到達一個(gè)目的。以維護農民健康權益為中心,為農民帶給安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù),提高人民群眾的健康水平。
(二)具體目標
按照鄉鎮衛生院服務(wù)資料和衛生服務(wù)功能確定績(jì)效考核指標框架,建立以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿(mǎn)意度為主要二級指標的個(gè)人績(jì)效考核方案,在此框架內選取適宜三級指標,制定一套科學(xué)合理、簡(jiǎn)便易行的院內個(gè)人績(jì)效考核指標體系。其中,對于個(gè)人績(jì)效考核方面,強調按照服務(wù)資料、勞動(dòng)強度和技術(shù)特性等因素確定不同的考核指標,并突出服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和居民患者)滿(mǎn)意度為主要指標進(jìn)行定期和不定期地考核。引入標準服務(wù)量的概念,以核定個(gè)人服務(wù)量。
五、基本狀況
樂(lè )都縣位于青海省東北部的湟水中游,總面積3050平方公里,最低海拔1850米,最高海拔在3400米,全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮12鄉,354個(gè)行政村;總人口28.8萬(wàn)人,其中農村人口23.9萬(wàn)人。
全縣共有各類(lèi)衛生機構438個(gè),其中:縣級醫療衛生機構6個(gè),鄉鎮衛生院21個(gè),村衛生室359個(gè),民營(yíng)醫院4所,非政府辦社區衛生服務(wù)站9所,個(gè)體診所39所。截止20xx年5月底共有正式職工226人,其中衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員共207人,鄉鎮衛生院共有正規病床124張,每千人擁有床位數0.52張,每千人擁有衛技人員數0.87人。
六、實(shí)施步驟
(一)成立組織
按方案要求,成立了樂(lè )都縣鄉鎮衛生院衛生工作績(jì)效考核領(lǐng)導小組、樂(lè )都縣鄉鎮衛生院衛生工作績(jì)效考核專(zhuān)家組,負責督導、檢查鄉鎮衛生院績(jì)效考核工作。
(二)制定考核細則
制定樂(lè )都縣鄉鎮衛生院外部績(jì)效考核評價(jià)細則,明確績(jì)效指標與考核獎懲辦法,確定鄉鎮衛生院具體的績(jì)效考核指標,并與年度工作相結合,嚴格檢查考核,確?己私Y果的真實(shí)性和可靠性,做到公開(kāi)透明、公正公平,到達促進(jìn)工作,提高效能,改善服務(wù)的目的。
(三)培訓
為進(jìn)一步做好樂(lè )都縣農村衛生發(fā)展項目鄉鎮衛生院績(jì)效考核工作,切實(shí)提高鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)帶給能力,舉辦鄉鎮衛生院績(jì)效考核培訓班,培訓對象為所有鄉鎮衛生院院長(cháng),第二領(lǐng)域項目專(zhuān)家,縣醫院、縣中醫院、縣新農合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關(guān)人員,部分衛生院職工代表,詳細講解鄉鎮衛生院績(jì)效考核外部考核與鄉鎮衛生院內部考核的程序及方法,征求意見(jiàn),完善考核方案。
(四)實(shí)行鄉鎮衛生院內部績(jì)效管理
20xx年10月縣醫改辦審核確定鄉鎮衛生院內部績(jì)效考核辦法,以衛生服務(wù)質(zhì)量建設和管理為重點(diǎn),積極開(kāi)展合理用藥干預、使用臨床診療規范、技術(shù)操作規范、處方書(shū)寫(xiě)規范、病歷書(shū)寫(xiě)規范、基本藥物目錄、院內感染控制措施等,加強衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量控制,制定質(zhì)量控制措施,保障醫療安全,通過(guò)內部績(jì)效管理活動(dòng)的開(kāi)展,提高衛生院衛生服務(wù)帶給能力。
(五)開(kāi)展日常督導
根據《樂(lè )都縣鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案》的要求和安排,縣醫改辦組織樂(lè )都縣鄉鎮衛生院績(jì)效考核評價(jià)專(zhuān)家組,在縣衛生局的領(lǐng)導下,于20xx年11月5—17日分兩個(gè)組,對我縣21個(gè)鄉鎮衛生院開(kāi)展督導工作。鄉鎮衛生院績(jì)效考核由縣級衛生行政部門(mén)組成考核工作領(lǐng)導小組,統一組織安排,每半年進(jìn)行一次考核,考核工作完成后統一評定績(jì)效考核結果。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 4
一、基本原則
堅持績(jì)效考核與社會(huì )效益掛鉤,突出鄉鎮衛生院的公益性,堅持公平、公正、公開(kāi)的考核方式和綜合評價(jià)、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)為考核重點(diǎn),促進(jìn)基層醫療衛生機構全面履行職責,堅持定期考核與不定期督查相結合,建立對鄉鎮衛生院以及對其工作人員的兩級考核體系,鄉鎮衛生院的考核結果與鄉鎮衛生院的績(jì)效工資、專(zhuān)項工作經(jīng)費補助掛鉤,衛生院對職工的考核與職工收入待遇掛鉤的原則。
二、考核資料
見(jiàn)《20xx年萬(wàn)年縣鄉鎮衛生院績(jì)效綜合考核主要指標及評分表》
三、考核辦法
。ㄒ唬、考核程序
1、制定考核標準及細則。
2、按照考核標準由縣衛生局組織,有關(guān)部門(mén)參與,每年進(jìn)行兩次集中考核(7月份、12月份各一次),總成績(jì)分別占40%和60%。對考核結果有異議的,可提出復核申請,由縣考核部門(mén)組織復核?己私Y果報送市衛生局,抄送縣財政局。
。ǘ┛己朔绞
1、查閱資料。包括統計報表、工作記錄、檔案資料、疫情(網(wǎng)絡(luò ))報告、疫苗接種率考核結果(由縣CDC帶給)、處方、病歷、網(wǎng)絡(luò )平臺、各種登記等相關(guān)資料。
2、現場(chǎng)檢查。查看鄉鎮衛生院的內部設置、醫療設備、服務(wù)流程和就醫環(huán)境。
3、走訪(fǎng)調查。走訪(fǎng)必須數量的群眾與服務(wù)對象核實(shí)相關(guān)資料的真實(shí)性。
4、發(fā)放調查表,進(jìn)行問(wèn)卷調查,了解群眾的滿(mǎn)意度。
5、召開(kāi)座談會(huì )。隨機抽本院不少于30%的職工和若干名患者召開(kāi)座談會(huì )征求意見(jiàn)。
四、考核結果運用
鄉鎮衛生院(防保所)的考核實(shí)行千分制,考核結果分為兩個(gè)等次,800分以上為合格,800分以下為不合格。單項分到達該項分值的80%為單項合格。
。ㄒ唬30%的績(jì)效工資用于考核經(jīng)費與考核結果掛鉤。其中:
1、衛生院:公共衛生任務(wù)與質(zhì)量10%;國家基本藥物制度與醫療保障(新農合)10%;基本醫療及其它工作10%。
2、防保所:基本公共衛生任務(wù)與質(zhì)量10%;疾病控制與衛生監督10%;婦幼保健10%。
。ǘ┧袑(zhuān)項工作經(jīng)費與鄉鎮衛生院(防保所)的考核結果掛鉤。其中60%用于工作數量,40%用于工作質(zhì)量。
。ㄈ⿲己私Y果合格的.鄉鎮衛生院(防保所)按規定撥付績(jì)效工資總額。對鄉鎮衛生院、防保所考核結果總得分不合格的單位扣發(fā)全院(所)績(jì)效工資;單項不合格的扣發(fā)該項目所占比例的全院(所)績(jì)效工資。
同時(shí)對總得分不合格的單位,第一年通報批評,限期整改,連續二年不合格的單位由局長(cháng)與院(所)長(cháng)進(jìn)行戒免談話(huà),連續三年考核位列全縣最后1—2名的鄉鎮衛生院免去院長(cháng)職務(wù)。
。ㄋ模┛己私Y果位列全縣前三位的衛生院院長(cháng)為20xx年度優(yōu)秀衛生院院長(cháng),衛生院為績(jì)效考核先進(jìn)單位,同時(shí)根據狀況設立“行政管理”、“基本藥物制度”、“新農合管理”、“醫政醫教”、“疾病控制”、“衛生監督與鄉醫管理”、“婦幼保健”、“財務(wù)管理”、“基本公共衛生”、“衛生服務(wù)潛力建設”、“健康教育與信息報送”單項工作先進(jìn)單位。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 5
為有效實(shí)施國家基本藥物制度,用好政府補助資金,強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制,優(yōu)化村衛生室績(jì)效考核流程,充分調動(dòng)村衛生室醫務(wù)人員工作積極性和工作熱情,根據上級文件精神及我院的有關(guān)規定,結合本鄉實(shí)際,特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會(huì )效益優(yōu)先原則。突出村衛生室的公益性質(zhì),堅持績(jì)效考核與績(jì)效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開(kāi)的原則。根據村衛生室的體制性質(zhì)與功能定位,科學(xué)合理地確定考核資料和方法,綜合評價(jià),合理量化。堅持質(zhì)量與效率并重的原則。以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度等為主要指標,同時(shí),加強對規定指標完成狀況的考核。堅持以考核結果落實(shí)補助的原則?己私Y果作為財政補助及村衛生室人員收入待遇的重要依據,建立健全科學(xué)有效的激勵約束機制。
二、資金來(lái)源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經(jīng)費,考核對象為全鄉執行基本藥物制度的村衛生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據
村衛生室績(jì)效考核資料主要包括基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)、村衛生室一體化管理、崗位職責、出勤率、醫德醫風(fēng)、群眾滿(mǎn)意度等;考核依據是《小水鄉村衛生室基本藥物制度考核標準》、《小水鄉村衛生室一體化考核標準》。
四、考核辦法
。ㄒ唬┛己顺绦
遵循“績(jì)效考核、優(yōu)績(jì)優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則,在保障基本的基礎上,合理拉開(kāi)分配檔次,提高各室聘用人員的工作積極性。鄉村一體化管理領(lǐng)導組負責轄區內村衛生室績(jì)效考核管理和組織領(lǐng)導。鄉衛生室對照《小水鄉村衛生室績(jì)效考核細則》進(jìn)行日常監管抽查、季度督查、半年和年終考核,年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%,半年考核得分占全年考核得分的15%,年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛生室每季度進(jìn)行衛生室考核。
。ǘ┛己诵问
1、查閱臺賬:查閱統計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現場(chǎng)檢查:相關(guān)信息、醫改政策宣傳、藥品價(jià)格公示、藥房管理等。
3、召開(kāi)座談會(huì ):召開(kāi)患者及家屬座談會(huì ),了解相關(guān)狀況。
4、走訪(fǎng)、電話(huà)調查:走訪(fǎng)、電話(huà)調查每室每人不少于10個(gè)服務(wù)對象,進(jìn)行問(wèn)卷調查和滿(mǎn)意度測評。
5、要掌握本轄區內重點(diǎn)人群的具體數字,走訪(fǎng)5—10個(gè)管理對象
五、考核結果的運用
鄉衛生院參照縣制定村衛生室基本藥物考核標準制定本鄉考核辦法,明確其工作資料、要求、指標及考核評分辦法,衛生室每
半年考核評估一次,考核結果跟年終績(jì)效考核分配掛鉤。實(shí)施國家基本藥物制度后,村衛生室收入主要由以下幾個(gè)方面構成:包干使用的一般診療費(不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等)、基本公共衛生服務(wù)項目補助、實(shí)施國家基本藥物制度財政補助等;幯a助分配由基礎性績(jì)效工資及獎勵性績(jì)效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據村衛生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況,居前三名的村衛生室評為“小水鄉XX村衛生室基本藥物實(shí)施和一體化管理先進(jìn)群眾”,依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉基本藥物實(shí)施和一體化管理先進(jìn)個(gè)人一名,獎勵500元,以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過(guò)2次的扣100元,含2次。
5、違反會(huì )議制度,無(wú)故缺席者扣20元/次。
6、不執行基本藥物制度,違規使用20xx版國家基本藥物目錄以外任何藥物,在室外發(fā)現采購或使用非統一配備的基本藥物,扣當事人1000元/次。若在室內發(fā)現采購或使用非統一配備的基本藥物,全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規使用非基藥達三次的當事人將被解除聘用合同,清出鄉村醫生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者,發(fā)現一次扣200元。
8、衛生室負責人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規,從嚴處理,甚至撤銷(xiāo)衛生室負責人職務(wù)。涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾;
9.不執行新型農村合作醫療管理辦法,不規范結報,私自隨意收費,發(fā)現一次扣當事人及負責人各500元,涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規收費達三次的,取消當事人當年的`獎勵性績(jì)效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除,不足部分在年度績(jì)效工資中扣除,嚴重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
八、加強收入分配和績(jì)效考核工作的組織領(lǐng)導
1、切實(shí)提高對實(shí)施基本藥物制度重要性的認識。實(shí)施基本藥物制度,政府花錢(qián)買(mǎi)服務(wù),就是要回歸醫療機構的公益性,務(wù)必透過(guò)嚴格的績(jì)效考核培養一支全心全意為醫療衛生事業(yè)作貢獻、為人民群眾健康服務(wù)的衛技隊伍。堅持績(jì)效考核工作的公正、公平、公開(kāi)原則,是對政府負責,對百姓負責,對管理工作負責,對職工自己負責。
2、加強培訓學(xué)習。各衛生室要組織全體鄉村醫生認真學(xué)習縣、鄉制定的績(jì)效考核方案和績(jì)效考核細則。認真學(xué)習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能,建立合理用藥的觀(guān)念,引導群眾建立良好用藥習慣。
4、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度,引導群眾支持和配合基本藥物制度的實(shí)施,鼓勵群眾對各基層單位實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行監督。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 6
一、工作目標
本實(shí)施方案所稱(chēng)績(jì)效考核,是指縣衛生局對鄉鎮衛生院實(shí)施的具體考核。鄉衛生院對內部工作人員的考核由鄉鎮衛生院自行組織實(shí)施。
按照深化醫藥衛生體制改革和實(shí)施績(jì)效工資制度的總體要求和部署,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,著(zhù)眼于人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標,建立和完善以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿(mǎn)意度為主要資料的鄉鎮衛生院績(jì)效考核方案,推進(jìn)鄉鎮醫療衛生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)。
二、考核原則
(一)堅持公益性質(zhì)原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫療衛生的公益性質(zhì),有效提高農村居民的健康水平。
(二)堅持客觀(guān)公正原則?茖W(xué)制定績(jì)效考核辦法,規范考核程序,堅持實(shí)事求是,考核過(guò)程民主公開(kāi),確?己私Y果的公開(kāi)、公正。
(三)堅持可持續發(fā)展原則。遵循醫療衛生事業(yè)發(fā)展規律,加強和完善內部管理及政府補助政策,促進(jìn)鄉鎮醫療衛生機構的可持續發(fā)展。
(四)堅持綜合考核原則。綜合思考服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿(mǎn)意度等因素,將日常性監督檢查、定期抽查和群眾參與評價(jià)相結合,將定性與定量考核相結合。
(五)堅持獎優(yōu)罰劣原則。將績(jì)效考核結果與政府補助和鄉鎮醫療機構負責人的獎懲以及醫務(wù)人員的收入水平掛鉤,做到獎優(yōu)罰劣。
三、考核資料
根據鄉鎮衛生院承擔的工作職能確定具體考核資料。鄉鎮衛生院的具體考核資料主要包括綜合管理、公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)和滿(mǎn)意度評價(jià),其中公共衛生服務(wù)職能具體考核國家基本公共衛生服務(wù)項目開(kāi)展的數量和質(zhì)量等,基本醫療服務(wù)職能具體考核醫療工作效率、醫療質(zhì)量、規范用藥和醫療費用控制等,醫療服務(wù)收入具體考核縣財政制定的收入任務(wù)完成狀況。具體考核資料和指標見(jiàn)《鄉鎮衛生院績(jì)效考核指標》(附件)。其中,對于現階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進(jìn)行考核;對于國家尚未明確階段性目標的`,按照湖南省衛生廳確定的指標值進(jìn)行考核;國家和省衛生廳沒(méi)有確定指標值的,則按市衛生局確定的指標值進(jìn)行考核;國家、省、市都沒(méi)有確定指標值的,則按縣衛生局確定的指標值進(jìn)行考核。
四、考核程序
(一)成立考核小組。在縣人民政府的正確領(lǐng)導和上級衛生行政部門(mén)的指導下,由縣衛生局成立通道侗族自治縣鄉鎮衛生院績(jì)效考核小組?己诵〗M由柏文忠同志任組長(cháng),王永平同志任副組長(cháng),楊?lèi)?ài)群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸午后、粟澤民、周會(huì )軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員,負責組織對全縣鄉鎮衛生院統一進(jìn)行考核,并定期組織相關(guān)部門(mén)研究解決實(shí)施過(guò)程中出現的新?tīng)顩r、新問(wèn)題,保證鄉鎮衛生院的.正常運行和可持續發(fā)展。
(二)建立考核專(zhuān)家庫。根據績(jì)效考核所涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)和管理專(zhuān)家參加績(jì)效考核?h衛生局將建立鄉鎮衛生院績(jì)效考核專(zhuān)家庫,專(zhuān)家庫從縣衛生局、縣農醫辦、縣第一人民醫院、縣民族中醫院、縣疾控中心、縣婦幼保健院和縣衛生監督所抽調相關(guān)人員組成,將另行文通知。
(三)考核方式與周期。透過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪(fǎng)談等多種方式進(jìn)行考核,原則上每年一次?己艘郧Х种七M(jìn)行量化,分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次,考核優(yōu)秀的比例不超過(guò)20%。
(四)公示與復核?己私Y果在鄉鎮衛生院所在地進(jìn)行公示,公示的時(shí)間為五個(gè)工作日。鄉鎮衛生院對考核結果有異議的,可由縣級或市級衛生行政部門(mén)組織復核一次。復核結果為最終結果。
(五)結果上報與反饋?己诵〗M要于次年初將考核結果匯總,逐級上報到懷化市衛生局和湖南省衛生廳,并及時(shí)反饋給鄉鎮衛生院。
五、考核結果運用
績(jì)效考核結果與鄉鎮衛生院績(jì)效工資總量核定和相關(guān)財政補助掛鉤,作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優(yōu)秀、合格的鄉鎮衛生院,按照規定全額撥付績(jì)效工資和相關(guān)財政補助;對考核不合格的,要按照規定扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院要根據考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 7
為加強對全區鄉鎮衛生院管理,充分發(fā)揮鄉鎮衛生院在農村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )中的樞紐作用,引入競爭機制,深化鄉鎮衛生院人事分配制度改革,調動(dòng)基層醫療衛生人員的積極性,更好地為農牧民群眾帶給便捷、高效、價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù),實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標,特制定本實(shí)施意見(jiàn)。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)和黨的十七屆三中全會(huì )精神,充分發(fā)揮鄉鎮衛生院公共衛生和基本醫療服務(wù)等綜合職能,不斷提高農牧民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
二、工作目標
鄉鎮衛生院績(jì)效考核堅持公平、公正、綜合評價(jià)考核、注重社會(huì )效益的原則。具體目標是:
(一)建立四個(gè)機制。逐步建立穩定的政府投入補償機制,崗位競爭、能上能下的用人機制,獎優(yōu)罰劣、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配機制和社會(huì )監督、民主評議的評價(jià)機制。
(二)實(shí)現四個(gè)轉變。鄉鎮衛生院的工作重點(diǎn)由單純醫療服務(wù)向公共衛生和基本醫療服務(wù)職能轉變,由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉變,由單一部門(mén)評價(jià)向多部門(mén)及社會(huì )公眾共同評價(jià)轉變,由追求經(jīng)濟效益向注重社會(huì )效益轉變。
(三)到達一個(gè)目的。以維護農牧民健康權益為中心,到達提高人民群眾健康水平的目的,為農牧民帶給安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)。
三、考核資料
(一)財務(wù)管理。包括鄉鎮衛生院經(jīng)費支出實(shí)行預算制,做到收支平衡,略有節余。嚴格執行國家財政政策、財經(jīng)紀律和會(huì )計核算制度等。
(二)人員結構與崗位設置。包括鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員持證上崗率,總人數中衛生技術(shù)人員比例,衛生技術(shù)人員中中專(zhuān)以上各層次學(xué)歷所占比例,衛生技術(shù)人員中理解在職培訓所占比例,預防保健人員比例,帶給公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)的科室設置和崗位職責等。
(三)基礎設施建設與醫療設備使用。包括鄉鎮衛生院的基礎設施建設維修、管理和使用,設備的建檔管理率、使用率和維修記錄,設備完好率,專(zhuān)人使用等管護制度。
(四)公共衛生服務(wù)與效率。包括疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)、突發(fā)公共衛生事件的處理、衛生監督與管理,納入國家擴大免疫規劃各種疫苗的全程接種率和及時(shí)接種率,結核病新涂陽(yáng)病人發(fā)現率、治愈率,居民戶(hù)加碘鹽覆蓋率,重點(diǎn)傳染病、地方病的預防與控制,法定傳染病報告率,突發(fā)公共衛生事件及時(shí)、有效處理率,孕產(chǎn)婦和兒童系統管理率,孕產(chǎn)婦住院分娩率,生殖保健知識普及率等。
(五)基本醫療與規范用藥。包括鄉鎮衛生院成立醫療質(zhì)量管理小組,健全醫療質(zhì)量管理制度,定期開(kāi)展衛生服務(wù)質(zhì)量檢查,制定醫療質(zhì)量改善措施;院內感染控制機構、藥事管理機構及工作狀況,醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率,醫療安全性,出入院診斷貼合率,影像及檢驗報告陽(yáng)性率,帶給中醫、民族醫藥服務(wù)的.比例,護理工作相關(guān)制度規范操作,醫用垃圾處理合格率?股厥褂煤侠砺,激素控制率,藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比,門(mén)診處方平均費用,住院平均費用等。
(六)新型農牧區合作醫療信息收集與報告。包括對參合就診病人醫療費用初審和補償費用墊付,做好在本院就診參合農牧民的門(mén)診和住院及在村級門(mén)診就診病人信息的收集、統計、整理和上報,資料、數據統計上報合格率等。
(七)鄉村衛生服務(wù)一體化管理。指鄉村衛生服務(wù)一體化管理率,即:
1、機構統一設置:原則上一個(gè)行政村設立一所村衛生室。
2、行政統一管理:對村衛生室行使行政管理職責,實(shí)行綜合目標考核,建立和落實(shí)職責制。按照精簡(jiǎn)、高效的原則,對村衛生室實(shí)行定編、定崗,并定期對鄉村醫生進(jìn)行培訓和考核。
3、業(yè)務(wù)統一管理:鄉鎮衛生院對村衛生室的房屋布局,診療條件,醫療、預防、保健業(yè)務(wù)行為實(shí)施統一的規范管理,并定期檢查指導村衛生室的工作。
4、財務(wù)統一管理:對村衛生室財務(wù)實(shí)行“三管一統”(即:管賬冊、管藥品、管藥價(jià),統一財務(wù)核算),鄉鎮衛生院設立兼職會(huì )計,對其收費標準、藥品價(jià)格、票據及財務(wù)收支進(jìn)行定期審核。
5、藥品統一管理:村衛生室的藥品按照基本用藥目錄用藥,由鄉鎮衛生院統一計劃和審批。
(八)院內精神文明建設。鄉鎮衛生院冠名務(wù)必規范,標識明顯,院容院貌干凈整潔,無(wú)污水,無(wú)痰跡,無(wú)丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適,健康宣傳標語(yǔ)、專(zhuān)欄醒目規范,醫務(wù)人員精神飽滿(mǎn),服務(wù)態(tài)度和藹,職責心強。
(九)群眾評價(jià)與監督。院內設有群眾意見(jiàn)箱和舉報電話(huà),定期召開(kāi)病員及群眾座談會(huì ),開(kāi)展問(wèn)卷調查,有群眾及病員評價(jià)結果等。
四、考核指標及評估
全區鄉鎮衛生院具體考核指標見(jiàn)《新疆維吾爾自治區鄉鎮衛生院績(jì)效考核評分表》(附件1)。
五、考核辦法
(一)考核程序?h(市)衛生行政部門(mén)在鄉鎮衛生院內部考核的基礎上,對其進(jìn)行逐項考核,并將考核結果上報地(州、市)衛生行政部門(mén),理解地(州、市)衛生行政部門(mén)的抽查驗收。地(州、市)衛生行政部門(mén)要將年度考核結果上報自治區衛生廳備案,自治區衛生廳實(shí)施不定期的督查。
(二)考核方法。
1、查閱文件資料。查閱鄉鎮衛生院的統計報表、工作記錄、處方、病歷等相關(guān)文件和醫療文書(shū)。
2、現場(chǎng)檢查。查看鄉鎮衛生院的內部設置、設備、服務(wù)流程和就醫環(huán)境。
3、走訪(fǎng)調查。走訪(fǎng)10個(gè)農戶(hù),并進(jìn)行問(wèn)卷調查。
4、召開(kāi)座談會(huì )。隨機抽5-10名醫務(wù)人員和5-10名患者召開(kāi)座談會(huì )征求意見(jiàn)。
5、計算績(jì)效值。對鄉鎮衛生院完成指標狀況進(jìn)行定量和定性分析,按照統一方法計算績(jì)效值。
(三)考核時(shí)間?h(市)衛生行政部門(mén)對鄉鎮衛生院每年考核1次,時(shí)間為次年1月份。
六、考核結果和復核
考核結果分為四個(gè)等次:績(jì)效分值90分以上的為優(yōu)秀,89—75分為良好,74—60分為合格,小于60分為不合格?己藘(yōu)秀比例不超過(guò)20%?h(市)衛生行政部門(mén)要將考核結果進(jìn)行公示,公示時(shí)間為7天。如對考核結果有異議者,可向地(州、市)衛生行政部門(mén)提出復核申請,地(州、市)衛生行政部門(mén)接到復核申請后,于15個(gè)工作日內完成復核工作,并將復核結果反饋至縣(市)衛生行政部門(mén),縣(市)衛生行政部門(mén)根據復核結果和無(wú)異議初評結果最終確定所轄鄉鎮衛生院考核等次。
七、獎懲
縣(市)衛生行政部門(mén)建立鄉鎮衛生院績(jì)效考核獎懲制度,獎金按本縣(市)所轄鄉鎮衛生院年業(yè)務(wù)收入(不含財政補助)的2-3%提取。對考核結果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的要拉開(kāi)檔次給予獎勵,優(yōu)秀的還要在全縣范圍內給予通報表彰。對考核結果為不合格的要予以通報批評,連續兩年考核不合格的解除鄉鎮衛生院院長(cháng)職務(wù)?己说莫剳娃k法由各縣(市)自定。
八、組織領(lǐng)導
自治區、地(州、市)衛生行政部門(mén)成立農牧區衛生工作績(jì)效考核領(lǐng)導小組,各縣(市)應成立由政府主管領(lǐng)導任組長(cháng)的鄉鎮衛生院績(jì)效考核領(lǐng)導小組,加強對此項工作的組織領(lǐng)導,具體考核工作由縣(市)衛生行政部門(mén)組織實(shí)施。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 8
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)深化醫藥衛生體制改革有關(guān)文件精神,確保公共衛生服務(wù)項目全面實(shí)施,推進(jìn)公共衛生服務(wù)逐步均等化,切實(shí)提高全鎮公共衛生服務(wù)水平根據國家、省、市要求和區衛生局相關(guān)規定,制定本辦法,
一、考核目的
強化基層醫療衛生機構的職責意識,正確評價(jià)各衛生室、相關(guān)科室的工作實(shí)績(jì),激勵督促其認真履行職責;提高公衛人員政治業(yè)務(wù)素質(zhì)、公共衛生服務(wù)質(zhì)量和工作效率,保護和調動(dòng)其工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,保證城鄉居民享有公共衛生服務(wù),促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化。通過(guò)考核,加強資金管理,充分發(fā)揮資金使用效益,建立和完善分工明確、密切協(xié)作的工作機制。
二、考核原則
。ㄒ唬┛茖W(xué)、合理原則。根據公共衛生服務(wù)資料,依據各級考核辦法,結合實(shí)際,以加強科學(xué)指導和貼合工作實(shí)際。
。ǘ┛陀^(guān)、真實(shí)、公平、公正原則。明確考核程序、資料、標準,所有按照規定承擔公共衛生服務(wù)的`村衛生室、相關(guān)科室均要納入考核范圍,考核過(guò)程要堅持實(shí)事求是,考核結果要客觀(guān)反映出公共衛生服務(wù)任務(wù)實(shí)施和進(jìn)展狀況,考核結果以適當方式向社會(huì )公開(kāi)。
。ㄈ┤粘?己伺c全面考核相結合原則。建立和完善相關(guān)制度,加強日?己,通過(guò)全面考核促進(jìn)機構服務(wù)能力的不斷提高。堅持日?己伺c定期考核相結合,單項考核與綜合考核相結合,重點(diǎn)考核與全面考核相結合。
三、考核資料
。ㄒ唬﹪一竟残l生服務(wù)項目。城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協(xié)管服務(wù)規范。
。ǘ┲卮蠊残l生服務(wù)項目。15歲以下人群補種乙肝疫苗,農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助,農村婦女孕前和孕早期補服葉酸,貧困白內障患者復明,農村改廁及飲水安全集中供水工程水質(zhì)監測。
。ㄋ模╉椖拷M織管理、資金管理、目標任務(wù)完成狀況。包括體系建設、組織協(xié)調力度、管理制度制定和落實(shí)狀況;資金分配、使用和財務(wù)管理狀況;各項工作任務(wù)完成的數量和質(zhì)量狀況等。
。ㄎ澹╉椖繉(shí)施效果評價(jià)。轄區內居民對基本公共衛生服務(wù)項目的知曉率、利用率和滿(mǎn)意度考核。
四、考核對象
承擔公共衛生服務(wù)項目工作的衛生院相關(guān)關(guān)科室、村衛生室。
五、考核程序和方法
。ㄒ唬┟考径葘爡^內村衛生室基本公共衛生服務(wù)項目組織狀況進(jìn)行一次考核。
。ㄈ┛己瞬扇÷(tīng)取匯報、查閱資料、現場(chǎng)考核、實(shí)地查看、問(wèn)卷調查、座談或電話(huà)訪(fǎng)談等多種形式,逐步實(shí)現網(wǎng)絡(luò )考核和信息化管理。
。┛己瞬扇×炕x分制,滿(mǎn)分為100分,根據工作數量、質(zhì)量和實(shí)施效果等狀況,對應考核標準和方法計分。
六、考核結果的使用
。ㄒ唬┛(jì)效考核綜合得分90分(含90分)以上的為優(yōu)秀,80分(含80分)-90分為良好,60分(含60分)-80分為合格,60分以下為不合格?己朔謹蹬c劃撥經(jīng)費掛鉤;考核等級與獎懲掛鉤。根據考核分數和考核等級,從人均基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費中按不超過(guò)30%的比例統籌安排。
。ǘ┛己顺煽(jì)連續3次前三名的衛生室,全年綜合成績(jì)加5分;考核成績(jì)連續3次后三名的衛生室,全年綜合成績(jì)扣5分;考核成績(jì)連續2個(gè)月位于全鎮末位的衛生室,給予衛生室室長(cháng)黃牌警告;考核成績(jì)連續3個(gè)月位于全鎮末位的衛生室,全院通報批評。
。ㄈ⿲(shí)行督辦制。對同樣問(wèn)題連續出現兩次未改正的,對衛生室和項目執行科室負責人實(shí)行問(wèn)責。對違規違紀的單位和個(gè)人,按照有關(guān)法律法規嚴肅處理。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 9
不管是咨詢(xún)顧問(wèn)給醫院做績(jì)效咨詢(xún)項目,還是醫院績(jì)效辦有關(guān)人員規劃醫院績(jì)效考核體系,在完成醫院績(jì)效考核方案初步設計后,聽(tīng)取了醫院有關(guān)各方的意見(jiàn),則需要對績(jì)效考核方法進(jìn)一步優(yōu)化。醫院績(jì)效考核方案的持續優(yōu)化一般主要從以下三個(gè)方面著(zhù)手:
一、指標目標值
在對醫院績(jì)效考核初步方案進(jìn)行評估時(shí),我們經(jīng)常發(fā)現,某些科室考核的分數遠遠脫離了正常的區間,時(shí)常超過(guò)130分,或低于70分。這時(shí),首先要做的第一件是,核實(shí)考核指標實(shí)際數據的真實(shí)性和準確性。只有在實(shí)際數據真實(shí)、準確的基礎上,再做進(jìn)一步的優(yōu)化才是有意義的。對于考核分數高分的情況,往往可能是指標目標值設置出現了問(wèn)題,需要進(jìn)行調整。在醫院、科室業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛的階段,參考歷史值設定的目標值,與實(shí)際值相比往往都偏低,需要在對醫院、科室業(yè)務(wù)發(fā)展預測的基礎上,來(lái)重新調整目標值。對于考核分數低分的情況,需要判斷周期上是否屬于個(gè)別月份,還是在較長(cháng)的一段時(shí)間內都是這種情況?如果屬于個(gè)別月份,則可不進(jìn)行調整指標目標值。
如果屬于較長(cháng)時(shí)間的情況,需要分析科室業(yè)務(wù)萎縮的原因,是外部因素造成的,如疾病譜的變化,還是內部原因造成的,如管理不善造成患者流失的`。經(jīng)過(guò)縝密的分析后,判斷可是科室業(yè)務(wù)萎縮是外部原因造成的,可適當調整目標值;判斷是科室業(yè)務(wù)萎縮內部原因造成的,可維持原指標目標不變。
二、指標權重
在對醫院績(jì)效考核初步方案進(jìn)行評估時(shí),有時(shí)候會(huì )發(fā)現,科室績(jì)效考核分數的大幅偏離,是由于個(gè)別指標的考核分數出現異常造成的。個(gè)別指標的考核分數出現異常的原因,排除指標目標值設置的合理性之后,很可能是由于指標權重設置不合理引起的。指標權重的設計一般是根據醫院關(guān)注重點(diǎn),按照經(jīng)驗或采取指標對比法、層次分析法等方法來(lái)實(shí)施的。如果指標權重的設計結果在指標間不均衡,很容易造成單個(gè)指標對整體指標考核結果影響較大的情況。在管理實(shí)踐中,對于數據比較穩定、可靠的指標,通?梢越o予較高的權重;對于數據波動(dòng)比較大、不太可靠的指標,通?梢越o予較低的權重。
三、績(jì)效工資基數
判斷醫院績(jì)效考核方案科學(xué)性、合理性、具備可操作性的一個(gè)重要依據是醫院、科室、員工的績(jì)效工資發(fā)放額度是否符合醫院管理層、職工的預期?(jì)效工資發(fā)放額度常見(jiàn)的計算模式都是績(jì)效工資發(fā)放基數乘以(百分制績(jì)效考核分數/100分)。如果績(jì)效考核分數能夠準確、客觀(guān)反映醫院、科室、員工的業(yè)績(jì),那么調整績(jì)效工資基數肯定是勢在必行了。如果醫院、科室、員工的績(jì)效工資基數核算以醫師費模式為主,那就需要對醫師費提取費率進(jìn)行重新測算了。如果醫院科室、員工的績(jì)效工資基數核算以崗位價(jià)值為主,那就需要對崗位價(jià)值的要素重新審視,必要時(shí)組織專(zhuān)家再次進(jìn)行崗位價(jià)值評估。
醫院績(jì)效考核方案在上述三個(gè)方面完成優(yōu)化后,其科學(xué)性、合理性、可操作性將大大提高,完全可以在醫院大膽推行。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 10
。ㄒ唬┗驹瓌t
1.本著(zhù)“有利于調動(dòng)衛生人員工作積極性,有利于農村衛生事業(yè)發(fā)展,有利于解決群眾看病難、看病貴”的思路,切斷醫務(wù)人員個(gè)人經(jīng)濟利益與業(yè)務(wù)收入之間的聯(lián)系,建立起以工作數量和工作質(zhì)量取酬的激勵性分配機制,特制定本方案。
2.遵循“按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則。
3.遵循“因事設崗、以崗定責、以責定分、以分計酬”的原則。
4.遵循“績(jì)效得分付酬為主、崗位補助付酬為輔”的原則。
。ǘ┛(jì)效工資核算
1.績(jì)效工資額的確定。醫務(wù)人員個(gè)人工資總額的40%被確定為績(jì)效工資,需通過(guò)工作數量、工作質(zhì)量雙重考核后才能獲得。臨聘人員工資固定部分以聘用合同之勞動(dòng)報酬(工資底薪)為準。
2.績(jì)效考核辦法。醫務(wù)人員工作數量從0分開(kāi)始累計加分,上不封頂;工作質(zhì)量從滿(mǎn)分100分累計減分,扣完為止;當月取二者平均分為績(jì)效考核得分。逐月考核,計分到個(gè)人。
3.績(jì)效分值的確定。當月全院成本核算后,可分配績(jì)效工資總額/醫務(wù)人員總得分=績(jì)效分值,本單位根據近3年收入測算,確定績(jì)效分值為5元/分。
4.績(jì)效工資的計算和工資總額控制。崗位績(jì)效工資=績(jì)效分值×該崗位得分。急診、夜班、節假日值班人員以增加記分標準體現補助;由于各崗位工作數量考核計分上不封頂,難免會(huì )出現能者多勞工作數量差距過(guò)大的.狀況。為縮小工資總額差距,兼顧公平,實(shí)行工資總額適度控制,固定工資+崗位績(jì)效工資當月到達其工資總額1.5倍以?xún)鹊模ê?.5倍),超出工資總額部分30%納入單位待分配結余;到達1.5—2倍的(含2倍),40%納入單位待分配結余;到達2倍以上的,50%納入單位待分配結余,均分段累加計算。臨聘人員工資總額基數參照同等技術(shù)職稱(chēng)全民人員。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 11
切實(shí)加強我縣鄉鎮衛生院的管理,提高鄉鎮衛生院的工作和服務(wù)效率,根據《xx市鄉鎮衛生院績(jì)效考核指導意見(jiàn)(試行)》的精神,結合我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、基本原則
。ㄒ唬┬蕛(yōu)先原則。堅持工作數量與工作質(zhì)量相結合,按勞取酬、優(yōu)勞多酬,不得將個(gè)人收入與開(kāi)單提成相結合,突出社會(huì )效益,淡化經(jīng)濟效益;
。ǘ┕焦瓌t。堅持工作總量與服務(wù)質(zhì)量相結合、崗位風(fēng)險與分配系數相統一,實(shí)行因事設崗、以崗定責、以責定分、以分取酬;(三)合理分配原則。堅持成本核算、保底封頂、總量控制、確保結余,加強成本費用控制,摒棄短期行為,增強發(fā)展后勁。
。ㄋ模┓旨壙己嗽瓌t。衛生院理解衛生局的考核,同時(shí)負責對職工進(jìn)行考核。同一層級實(shí)行一個(gè)考核標準、一套考核辦法。
二、考核資料及評價(jià)標準
。ㄒ唬┼l鎮衛生院的考核資料由見(jiàn)附件1;
。ǘ┽t務(wù)人員的考核資料見(jiàn)附件2。
三、考核方法
1、縣(區)衛生局設立兩個(gè)中心,即鄉鎮衛生院會(huì )計核算中心和鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)管理中心,分別對鄉鎮衛生院的財務(wù)和業(yè)務(wù)進(jìn)行統一管理。衛生院由院委會(huì )負責對職工進(jìn)行考核。
2、業(yè)務(wù)管理中心于每年年初分別確定各衛生院的年度工作目標任務(wù)和完成時(shí)間。衛生院根據工作崗位的性質(zhì)和特點(diǎn),確定崗位系數和工作項目標準服務(wù)量折合值。
3、會(huì )計核算中心于每年年初綜合各衛生院的財政補助、上年業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)支出和收支結余等因素,確定衛生院當年崗位績(jì)效工資總額。會(huì )計核算中心對財政補助的資金分月預撥到衛生院,年終考核統一進(jìn)行結算。
鄉鎮衛生院崗位績(jì)效工資由崗位工資、薪級工資、績(jì)效工資和津貼補貼四部分組成,其中崗位工資和薪級工資為基本工資。國家規定的職工基本工資、津貼補貼和護士的基本工資提高xx%的部分作為收入分配中的固定部分按月發(fā)放,績(jì)效工資為業(yè)務(wù)收入結余的可分配部分(為剔除以下6項之后的結余:預留事業(yè)基金、計提修購基金、社會(huì )保障支出、固定工資支出、專(zhuān)項補貼支出、公用經(jīng)費用支出。提足以上六項之后的結余方可作為績(jì)效工資進(jìn)行分配,如當月不能實(shí)現收支平衡,應從績(jì)效工資開(kāi)始從后向前依次調減分配項目),但總額不得超過(guò)衛生院職工基本工資總額的120%。個(gè)人績(jì)效工資不得超過(guò)本院職工平均基本工資的xx%(兼職人員每另兼一職績(jì)效工資最高限額可提高5-8個(gè)百分點(diǎn))。
4、業(yè)務(wù)管理中心對衛生院考核每年年底或次年年初進(jìn)行一次,確定考核等次并經(jīng)局長(cháng)辦公會(huì )研究同意后,提交會(huì )計核算中心兌付財政補助資金。衛生院院委會(huì )對職工的績(jì)效考核按月進(jìn)行,考核結果進(jìn)行公示并上報業(yè)務(wù)管理中心備案,按考核結果兌付績(jì)效工資。
四、考核方式
。ㄒ唬⿲πl生院的考核
1、查閱資料。包括查閱財務(wù)報表、各種統計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告等;
2、現場(chǎng)檢查。包括查看基礎設施建設、醫療設備、服務(wù)流程、服務(wù)規范、工作紀律、制度建設、環(huán)境衛生等;
3、走方群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等理解服務(wù)的狀況,測評滿(mǎn)意度。
4、召開(kāi)座談會(huì )。隨機抽取30%的職工和患者進(jìn)行座談,征求意見(jiàn)。
。ǘ⿲︶t務(wù)人員的'考核
1、計算工作量。對每個(gè)職工的工作量進(jìn)行核算(標準服務(wù)量折合值x工作數量=折算后工作數量)。
2、評價(jià)服務(wù)質(zhì)量。對每個(gè)職工的服務(wù)質(zhì)量采取不定期巡查和定期檢查相結合的方式進(jìn)行評價(jià),結果作為評價(jià)服務(wù)質(zhì)量的依據。
3、評估滿(mǎn)意度。對不遵守醫院規章制度和工作紀律等要按次、按性質(zhì)予以扣分。
五、考核結果運用
。ㄒ唬⿲︵l鎮衛生院的考核
1、實(shí)行千分制考核?己私Y果分為4個(gè)等次,分值在xx分以上的優(yōu)秀,xx分為良好,xx分以為合格xx分以下的為不合格?己藘(yōu)秀的比例分別不得超過(guò)xx%,按分數高低依次確定。
2、對考核結果為不合格的,扣減其當年xx%的財政補助經(jīng)費,且其績(jì)效工資總額不得超過(guò)衛生院職工基本工資的xx%,連續2年考核不合格的,應免去(解聘)院長(cháng)職務(wù);考核結果為合格的,全額撥付財政補助經(jīng)費,其績(jì)效工資總額不得超過(guò)衛生院職工基本工資的xx%;考核結果為良好和優(yōu)秀的,全額撥付財政補助經(jīng)費。其中考核為優(yōu)秀的,對院長(cháng)予以適當的績(jì)效工資獎勵。
。ǘ⿲πl生院職工的考核
1、對服務(wù)質(zhì)量和滿(mǎn)意度實(shí)行百分制考核?己私Y果分為4個(gè)等次,分值在85分以上的為優(yōu)秀,xx分為良好,xx分以為合格,60分以下的為不合格?己藘(yōu)秀的比例不得超過(guò)xx%,按分數高低依次確定。
2、按考核結果確定考核系數,不合格的為0.8、合格的為1.0、良好的為1.2,優(yōu)秀的為1.5。
3、結合崗位系數和考核系數對績(jì)效工資進(jìn)行分配。即個(gè)人績(jì)效工資=衛生院當月績(jì)效工資總額x個(gè)人考核工作量/全院職工考核工作總量。
個(gè)人考核工作量=個(gè)人崗位系數x個(gè)人折算后工作量x個(gè)人考核系數六、監督管理
。ㄒ唬┟磕昴瓿跻贫ㄠl鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案,明確考核資料及評價(jià)標準,并上報市衛生局備案。鄉鎮衛生院對職工的績(jì)效考核實(shí)施辦法報縣(區)衛生局審核、備案。
。ǘ┴攧(wù)核算中心要加強對衛生院預算安排和費用支出的管理,不得隨意擴大成本費用開(kāi)支范圍、亂擠亂攤費用,對計提的發(fā)展基金使用要計劃、有監管。
業(yè)務(wù)管理中心要加大對鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)工作的指導力度,確?(jì)效考核工作的順利、高效進(jìn)行。
。ㄈ└鬣l鎮衛生院要增加工作的透明度,對績(jì)效考核方案、結果、大額費用支出等進(jìn)行公示,理解職工的監督。
。ㄋ模┬l生局將定期對各鄉鎮衛生院的績(jì)效考核工作進(jìn)行督查、指導,及時(shí)發(fā)現和解決問(wèn)題,總結經(jīng)驗,不斷完善。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 12
為認真貫徹落實(shí)中央、省、市、縣關(guān)于醫藥衛生體制改革的文件精神,結合洞口衛生工作實(shí)際,制定本方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,堅持以人為本,按照構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的要求,逐步建立科學(xué)的績(jì)效考核體系,改變以經(jīng)濟收入為基礎的分配模式,增強鄉鎮衛生院服務(wù)能力,提高服務(wù)水平和工作效率,不斷提高人民群眾的健康水平,促進(jìn)農村經(jīng)濟社會(huì )和諧發(fā)展。
二、工作目標
。ㄒ唬┙ⅰ八膫(gè)機制”。建立鄉鎮衛生院首診責任制;崗位競爭、能上能下的用人機制;獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機制和社會(huì )參與、民主評議的監督機制。
。ǘ⿲(shí)現“五個(gè)轉變”。由追求經(jīng)濟效益向注重社會(huì )效益轉變,由按人員數量為主拔付補助經(jīng)費向按服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為主拔付補助費轉變,由患者被動(dòng)到醫療機構就診向醫務(wù)人員主動(dòng)走向社會(huì )服務(wù)轉變,由單一主管部門(mén)評價(jià)向多部門(mén)及社會(huì )公眾共同評價(jià)轉變,由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動(dòng)態(tài)管理轉變。
。ㄈ┻_到“一個(gè)目標”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
三、基本原則
。ㄒ唬┩怀錾鐣(huì )效益原則。堅持績(jì)效考核與社會(huì )效益掛鉤,堅決制止績(jì)效工資分配與醫療業(yè)務(wù)收入直接掛鉤的做法,促進(jìn)鄉鎮衛生院公益性的回歸。
。ǘ┓旨壙己嗽瓌t。衛生院接受衛生局的考核,同時(shí)負責對職工進(jìn)行考核。同一層級實(shí)行一個(gè)考核標準、一套考核辦法。
。ㄈ┚C合考核評價(jià)原則。堅持公平、公正、綜合考核評價(jià),以基本醫療和公共衛生服務(wù)能力為考核重點(diǎn),加大對醫療質(zhì)量管理和公共衛生服務(wù)效率的考核力度,鼓勵節約,降低成本,控制不合理上漲的醫療費用,促進(jìn)鄉鎮衛生院可持續發(fā)展。
。ㄋ模┌纯(jì)效分配原則?己私Y果與鄉鎮衛生院財政補助、與職工個(gè)人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先,兼顧公平,建立績(jì)效工資與工作數量、工作質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等為主要考核指標的分配方法,使工作人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和勞動(dòng)貢獻掛鉤,合理拉開(kāi)分配檔次,充分調動(dòng)職工的工作積極性。
四、考核內容
。ㄒ唬┚C合管理:主要考核思想政治工作與行風(fēng)建設、行政管理、人事財務(wù)管理、新型農合管理、社會(huì )評價(jià)、院內環(huán)境與衛生宣傳、村衛生室管理、完成上級下達的指令性任務(wù)情況。
。ǘ┗踞t療服務(wù):服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數量、醫療費用控制、執行基本藥物制度情況。
。ㄈ┕残l生服務(wù):居民健康檔案建檔率和質(zhì)量、健康教育開(kāi)展、免疫規劃執行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛生服務(wù)項目、應急處理和衛生監督。
五、考核體系
1、縣衛生局設立鄉鎮衛生院績(jì)效考核辦公室,對鄉鎮衛生院的工作進(jìn)行統一考核管理。衛生院由院務(wù)會(huì )負責對職工進(jìn)行考核。
2、績(jì)效考核中心根據衛生局每年年初確定各衛生院的年度工作目標任務(wù)和完成時(shí)間以及臨時(shí)性、階段性工作任務(wù),跟蹤管理、定期考核各鄉鎮衛生院的工作,并指導鄉鎮衛生院對職工的考核。衛生院根據工作崗位的性質(zhì)和特點(diǎn),確定崗位系數和工作項目標準服務(wù)量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務(wù)報表、各種統計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績(jì)效考核方案及記錄等臺賬;
2、現場(chǎng)檢查。包括查看基礎設施建設、醫療設備、服務(wù)流程、服務(wù)規范、工作紀律、制度建設、環(huán)境衛生等;
3、走訪(fǎng)群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務(wù)的情況,測評滿(mǎn)意度。
4、召開(kāi)座談會(huì )。隨機抽取30%的職工和患者進(jìn)行座談,征求意見(jiàn)。
七、考核等級的確定
對鄉鎮衛生院績(jì)效考核結果實(shí)行100分制,按分數高低依次確定,分為四個(gè)等級:分值90分(含90分)以上為優(yōu)秀,75-90分(不含90分)為合格,65-75分(不含75分)為基本合格,65分(不含65分)以下為不合格。
八、考核結果運用
。ㄒ唬⿵恼a助經(jīng)費中,提取1%作為績(jì)效考核獎勵基金。
。ǘ┳鳛楹税l(fā)績(jì)效工資的'依據。由縣衛生局和財政局將70%的財政補助績(jì)效工資按月?lián)苤拎l鎮衛生院,衛生院按月考核發(fā)放。剩余30%經(jīng)費由縣衛生局按半年和年終考核結果兌現。對考核結果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉鎮衛生院兌現剩余經(jīng)費,對考核結果基本合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經(jīng)費20%,對考核結果為不合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經(jīng)費的50%作為全縣績(jì)效考核獎勵基金。
。ㄈ┳鳛楦刹柯毠お剳偷囊罁。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的衛生院在績(jì)效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵,同時(shí)給予院長(cháng)一次性獎勵。對考核結果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務(wù)補助的50%,對考核結果不合格的單位,扣除該院班子成員全年職務(wù)補助,全院干部職工績(jì)效工資額度根據扣減的補助經(jīng)費額相應下降。
。ㄋ模┳鳛轭I(lǐng)導干部任免的依據。對在績(jì)效考核中定為優(yōu)秀的領(lǐng)導班子成員和干部職工;在提拔任用領(lǐng)導干部時(shí),在同等的條件下予以?xún)?yōu)先考慮,每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績(jì)效考核中定為不合格的單位,院長(cháng)第一年誡免談話(huà),連續二年不合格的單位院長(cháng)免職、班子成員改組。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 13
第一章:總則
為加大醫院分配制度改革力度,進(jìn)一步調動(dòng)職工工作積極性,根據衛生部和省、市、區人事和衛生行政部門(mén)關(guān)于分配制度改革有關(guān)文件精神,結合本院實(shí)際狀況,制定我院績(jì)效工資分配方案。
一、指導思想
醫院經(jīng)濟治理堅持按照市場(chǎng)經(jīng)濟規律,同時(shí)吸取現代企業(yè)治理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬”的分配機制,主要體現“三個(gè)衡量”的原則:
1、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jì)效工資的基礎。
2、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、治理職責重輕”作為衡量績(jì)效工資的導向。
3、以“工作量和效率、治理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律”四個(gè)方面的各項重要指標進(jìn)行全方位考核,考核結果作為衡量績(jì)效工資的依據。
劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,激發(fā)醫院的內部活力,提高職工的`主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績(jì)效規范治理的運行機制,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、組織機構
為加強對績(jì)效考核工作的領(lǐng)導,保障績(jì)效考核制度的成功實(shí)施和順利推進(jìn),進(jìn)一步充分調動(dòng)員工積極性,提高員工的質(zhì)量、效益意識,促進(jìn)工作質(zhì)量持續改善,推動(dòng)醫院健康可持續發(fā)展,經(jīng)研究,成立醫院績(jì)效考核工作領(lǐng)導小組。
三、基本思路
1、用心推行準全成本核算,收入減支出(包括院級治理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和治理目標考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發(fā)退休費的依據。
5、科室主持工作的主任、副主任、護士長(cháng)分別享受科室人均獎金系數的0.3,0.2由醫院支付。
6、臨床(內、外、婦、手術(shù))、醫技績(jì)效分配比例為1:0.9,臨床醫護績(jì)效分配比例為1:0.9。
四、績(jì)效工資范圍
績(jì)效工資范圍包括:醫生個(gè)人技術(shù)績(jì)效、科室效益績(jì)效等。
1、個(gè)人技術(shù)績(jì)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、職責重的項目,按其實(shí)現的綜合效益按比例計入個(gè)人績(jì)效部分。
2、科室效益績(jì)效:以醫療組、科室為核算單位,透過(guò)經(jīng)濟效益核算結果,結合工作質(zhì)量,按比例計入科室的部分,即獎金。
五、醫院核算單位
內科、外科、婦產(chǎn)科、放射科、檢驗科、手術(shù)室、B超室、心腦電、理療科等
新建科室根據醫院業(yè)務(wù)發(fā)展規劃進(jìn)行具體核算。
第二章、醫生個(gè)人績(jì)效核算辦法及科室效益核算辦法
科室個(gè)人系數分別為:副高1.2,中級1.1,助級1.0,員級0.9高級工1.05,中級工0.95,初級工、普工0.85
。ㄒ唬╅T(mén)診個(gè)人績(jì)效計算辦法
1、門(mén)診醫生個(gè)人績(jì)效,按照門(mén)診診療人數(以?huà)焯柶睘闇剩┟咳舜翁?.5元計算到醫生個(gè)人。
2、門(mén)診醫生介紹一例住院病人,獎勵10元。
3、本院職工、鄉村醫生介紹一例外鄉鎮病人內科病人每例獎勵30元,外科手術(shù)病人每例獎勵50元。
4、完成工作量×有關(guān)控制考核指標系數
5、按照門(mén)診輔助檢查收入(包括放射、B超、心腦電)、化驗收入2%,手術(shù)收入2.5%計算到醫生個(gè)人。
。ǘ┽t技科室人員核算辦法
科室績(jì)效計算辦法:(收入-支出)×提取比=結余
人員績(jì)效=科室結余/科室人員×工作量比率×有關(guān)考核指標收入:全部實(shí)現的收入,XX%計入科室收入。
支出:
人員支出(福利費、社會(huì )保障費、夜班費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設備、房屋)、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出
。ㄈ┡R床科室人員核算辦法
科室績(jì)效計算辦法:收入-支出=結余
人員績(jì)效=科室結余/科室人員×工作量比率×有關(guān)考核指標臨床醫師與護士績(jì)效分配比率1:0.9
收入:全部實(shí)現的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入等。
不計算科室收入的項目:救護車(chē)收入
支出:
人員支出(福利費、社會(huì )保障費、夜班費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設備、房屋)、人均治理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
檢查費支出:內科按檢查收入的62%,外、婦按檢查收入的70%計算支出(包括放射、心腦電等);
化驗費支出:內科按檢查收入的62%,按化驗收入的70%計算支出;
院外會(huì )診費支出:按會(huì )診收入的70%計算支出;
手術(shù)費支出:內科按檢查收入的15%,外、婦按手術(shù)收入的30%計算支出;
醫療垃圾處理費支出:科室實(shí)際開(kāi)放床位日數×2元×40%
四、手術(shù)麻醉科核算辦法
科室績(jì)效計算辦法:收入-支出=結余
人員績(jì)效=科室結余/科室人員×工作量比率×有關(guān)考核指標臨床醫師與護士績(jì)效分配比率1:0.9
收入:實(shí)現的全部收入100%計入科室收入,包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品等。
支出:
人員支出(福利費、社會(huì )保障費、夜班費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設備、房屋)、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出科間轉帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
院內會(huì )診費支出:按會(huì )診收入的70%計算支出;
手術(shù)費支出:按手術(shù)收入的15%計算支出;
行政后勤科室包括:院辦、醫務(wù)科、護理部、農合辦、財務(wù)科、防保站、藥劑科、后勤科、收款處、供應室
其他科室:績(jì)效工資=【平均獎(臨床科室+醫技科室)-平均獎想10%】×有關(guān)考核指標
第三章:臨床醫技科室質(zhì)量考核體系
。ㄒ(jiàn)附件)
第四章:扣發(fā)、停發(fā)績(jì)效工資的規定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開(kāi)展的手術(shù)及治療項目,由于某種原因可能導致出現的突發(fā)性事件等)不及時(shí)逐級向科室、有關(guān)治理科室、分管院長(cháng)直到院長(cháng)報告,造成不良后果者,對直接職責科室扣罰一個(gè)月績(jì)效工資,對職責人視情節按有關(guān)規定另行處罰。
二、凡經(jīng)舉報查實(shí),科室、個(gè)人出現向外私自轉診病人、未經(jīng)醫院批準私自帶出儀器設備手術(shù)器械,或在院外從事各種醫療
經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者,對職責人扣發(fā)一個(gè)月績(jì)效工資,視情節也可給予下崗待業(yè)的處理。
三、醫院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現金外,其他科室和個(gè)人均不得私自收取現金。違者經(jīng)舉報查實(shí)后,給當事人按收取現金數額的10倍罰款。
四、以醫謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經(jīng)舉報查實(shí)后,扣職責人一個(gè)月績(jì)效工資。
五、對破壞醫院榮譽(yù),造成不良后果,或受各種黨內、行政記過(guò)以上處分者,扣罰當事人三個(gè)月績(jì)效工資。
六、科室或個(gè)人職責心不強,造成固定資產(chǎn)、醫療器械丟失或被竊者,因違反操作規程造成醫療器械損壞,由所在科室或職責人按價(jià)值的2倍賠償。
七、造成醫療差錯、事故者,按醫院規定處理。
第五章:附則
1、根據以上核算和分配方法,計算出各科室、醫生個(gè)人績(jì)效應發(fā)數,再根據質(zhì)量考核成績(jì)確定實(shí)發(fā)數,每月兌現一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵(辦法另行制定)。
2、對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時(shí),能夠申請成本分期扣除,或延長(cháng)折舊期。
3、凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過(guò)多造成收不抵支時(shí),成本經(jīng)申請批準后能夠延續到以后分期扣除。
4、科室材料等支出務(wù)必與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結余過(guò)高或過(guò)低;如果出現人為因素而造成不配比的,醫院將根據成本率計算當月成本,并對科室或職責人作出必須的經(jīng)濟處罰;或全年通算該科室成本。
5、科室如果收入季節性較強或月收入變動(dòng)較大者,能夠進(jìn)行全年通算調整。
6、進(jìn)修人員績(jì)效工資按本科平均數60%的標準發(fā)放。
7、新分配學(xué)生和新調入職工六個(gè)月內不享受績(jì)效工資,滿(mǎn)六個(gè)月后享受所在科室績(jì)效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
8、為保證各項數字的準確及時(shí),各有關(guān)科室如:各臨床及輔助檢查科室、藥劑科、總務(wù)科等務(wù)必于每月10日前將分類(lèi)統計數據上報績(jì)效核算。
9、以往有關(guān)考核分配政策、規定如與本方案相沖突,以本方案為準;本方案若與國家法律、法規或上級有關(guān)政策相抵觸,以國家法律、法規、上級有關(guān)政策為準。
10、本方案執行過(guò)程中,需完善調整及未盡事宜,由院委會(huì )研究,院長(cháng)批準后執行。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 14
。ㄒ唬┗驹瓌t
1.本著(zhù)“有利于調動(dòng)衛生人員工作積極性,有利于農村衛生事業(yè)發(fā)展,有利于解決群眾看病難、看病貴”的思路,切斷醫務(wù)人員個(gè)人經(jīng)濟利益與業(yè)務(wù)收入之間的聯(lián)系,建立起以工作數量和工作質(zhì)量取酬的激勵性分配機制,特制定本方案。
2.遵循“按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則。
3.遵循“因事設崗、以崗定責、以責定分、以分計酬”的`原則。
4.遵循“績(jì)效得分付酬為主、崗位補助付酬為輔”的原則。
。ǘ┛(jì)效工資核算
1.績(jì)效工資額的確定。醫務(wù)人員個(gè)人工資總額的40%被確定為績(jì)效工資,需透過(guò)工作數量、工作質(zhì)量雙重考核后才能獲得。臨聘人員工資固定部分以聘用合同之勞動(dòng)報酬(工資底薪)為準。
2.績(jì)效考核辦法。醫務(wù)人員工作數量從0分開(kāi)始累計加分,上不封頂;工作質(zhì)量從滿(mǎn)分100分累計減分,扣完為止;當月取二者平均分為績(jì)效考核得分。逐月考核,計分到個(gè)人。
3.績(jì)效分值的確定。當月全院成本核算后,可分配績(jì)效工資總額/醫務(wù)人員總得分=績(jì)效分值,本單位根據近3年收入測算,確定績(jì)效分值為5元/分。
4.績(jì)效工資的計算和工資總額控制。崗位績(jì)效工資=績(jì)效分值×該崗位得分。急診、夜班、節假日值班人員以增加記分標準體現補助;由于各崗位工作數量考核計分上不封頂,難免會(huì )出現能者多勞工作數量差距過(guò)大的狀況。為縮小工資總額差距,兼顧公平,實(shí)行工資總額適度控制,固定工資+崗位績(jì)效工資當月到達其工資總額1.5倍以?xún)鹊模ê?.5倍),超出工資總額部分30%納入單位待分配結余;到達1.5—2倍的(含2倍),40%納入單位待分配結余;到達2倍以上的,50%納入單位待分配結余,均分段累加計算。臨聘人員工資總額基數參照同等技術(shù)職稱(chēng)全民人員。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 15
為了促進(jìn)全市農村衛生室規范化建設,提升農村衛生室疾病控制、婦幼保健、基本醫療服務(wù)水平和應對、處置突發(fā)公共衛生事件的能力,提高鄉村醫生隊伍素質(zhì),切實(shí)保障廣大群眾健康服務(wù)需求,結合枝江實(shí)際,制定本辦法。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,按照省、市關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的部署要求,緊緊圍繞村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度的工作重點(diǎn),通過(guò)構建村衛生室考核評價(jià)體系,探索建立有目標、有責任、監督到位、科學(xué)評價(jià)的管理機制,促進(jìn)全市村衛生室整體服務(wù)能力不斷提高,為廣大群眾提供安全方便的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
二、考核原則
堅持科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)的原則。
三、考核機構
市衛生局成立枝江市農村衛生室考核委員會(huì )(具體名單附后),負責全市村衛生室考核的具體實(shí)施工作和具體工作制度的制定。各鎮(街辦)衛生院設立考核小組,衛生院院長(cháng)任考核小組組長(cháng),在考核委員會(huì )指導下負責本轄區內村衛生室的考核工作。
四、考核對象
全市持有《醫療機構執業(yè)許可證》的村衛生室
五、考核內容
村衛生室考核主要包括以下四個(gè)方面的.內容:
。ㄒ唬┕残l生服務(wù)方面
愛(ài)國衛生及計劃生育技術(shù)指導等工作落實(shí)到位。
。ǘ┗踞t療服務(wù)方面
嚴格按照醫療機構執業(yè)許可證開(kāi)展診療項目,對常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠正確診斷、合理治療;對急危重病人能夠正確處置、及時(shí)轉診。處方、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規范,門(mén)診日志各項登記記錄完整清楚;合理用藥,不濫用抗生素、激素、維生素;不過(guò)度用藥;醫療廢棄物按規范要求處理。嚴格執行醫療技術(shù)操作規范,嚴格消毒措施,杜絕醫療事故,防范醫療差錯。按時(shí)參加各種業(yè)務(wù)例會(huì )和培訓學(xué)習,并做好相關(guān)記錄。
。ㄈ└黜椪呒爸贫葓绦蟹矫
做好新農合及基本藥物制度政策宣傳,認真執行相關(guān)制度和規定。做到門(mén)診費用即看即報,定期公示參合農民醫療費用報銷(xiāo)補償情況、基本藥物價(jià)格。按規定配備和使用基本藥物,實(shí)行零差率銷(xiāo)售。按照枝衛發(fā)〔xx〕35號文件規定的五統一要求做好村衛生室一體化管理。各項內部管理制度齊全,人員職責分工明確,財務(wù)管理規范;建立規范的醫療衛生服務(wù)臺帳,及時(shí)上報衛生信息。
。ㄋ模┽t德醫風(fēng)考核方面
服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)環(huán)境整潔。無(wú)患者投訴、無(wú)投機取巧套取新農合資金現象、無(wú)私自提高基本藥物價(jià)格及銷(xiāo)售非基本藥物行為,隨機調查10名以上村民或村干部,滿(mǎn)意度≥90%。
六、考核標準及方式
。ㄒ唬┛己藰藴。各衛生院根據考核內容制定百分量化考核細則(公共衛生計40分,基本醫療服務(wù)計30分,各項政策及制度執行情況計20分,醫德醫風(fēng)計10分,總計100分),報衛生局審批后執行。
。ǘ┛己朔绞。實(shí)行百分量化考核,采取實(shí)地查看、現場(chǎng)抽考、發(fā)放滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷、與村干部和村民座談等形式進(jìn)行。各衛生院負責本轄區的村衛生室的具體考核,也可與其它鄉鎮衛生院交叉考核,市衛生局、財政局根據情況進(jìn)行抽查。每次考核要在當月30日前結束,并將考核結果(包括具體扣分內容)及時(shí)上報鄉鎮黨委政府、市財政局、市衛生局。
七、考核周期
各衛生院每季度組織一次考核,市財政局、市衛生局每半年抽查一次。
八、考核結果的應用
。ㄒ唬┛己顺煽(jì)優(yōu)秀的村衛生室由各鄉鎮農村衛生協(xié)會(huì )給予獎勵,對各鄉鎮考核成績(jì)綜合排名倒數第一的村衛生室,市衛生局將進(jìn)行通報批評,并責令限期整改。對于出現醫療差錯、事故的鄉村醫生,予以暫停執業(yè),限期整改;情節嚴重的,注銷(xiāo)其執業(yè)資格。
。ǘ┛己私Y果與鄉村醫生工資及各類(lèi)補助發(fā)放直接掛鉤。
九、資金劃撥
。ㄒ唬┦胸斦、市衛生局對各衛生院實(shí)行考核資金按月預撥、半年考核。將當月應撥經(jīng)費總額的90%劃撥到鄉鎮衛生院,預留10%作為考核后補助。
。ǘ└餍l生院對村衛生室實(shí)行定補和考核后補助。按財政補助總額的40%對村衛生室實(shí)行定補,用于鄉村醫生基本工資及村衛生室基本運轉的相關(guān)業(yè)務(wù)費用。60%部分作為考核經(jīng)費,由衛生院每季度按照村衛生室考核細則對村衛生室進(jìn)行量化考核后兌現。
十、監督管理
在實(shí)施考核的過(guò)程中,考核委員會(huì )將對各考核小組的工作進(jìn)行認真監督檢查,對不按要求開(kāi)展考核工作的,視情節責令改正或通報批評。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 16
根據《通山縣公共衛生和基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資實(shí)施辦法》文件精神,結合我單位實(shí)際,特制訂本方案。
一、指導思想
根據事業(yè)單位工作人員收入分配改革的總體要求,本著(zhù)按勞分配,統籌兼顧的原則和思想,逐步建立科學(xué)合理的績(jì)效工資長(cháng)效機制,促進(jìn)我縣基層醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。
二、基本原則
保障和改善基層醫療衛生人員的工資待遇,提高基層醫療衛生人員的工作積極性和創(chuàng )造性,有利于滿(mǎn)足廣大群眾基本醫療需求,有利于分步推進(jìn)農村衛生事業(yè)發(fā)展。
三、實(shí)施范圍及時(shí)間
按國家規定衛生事業(yè)單位崗位績(jì)效工資制度的公共衛生和基層醫療衛生事業(yè)單位正式工作人員,從20xx年6月1日起實(shí)施績(jì)效工資。
四、核定編制數
根據衛生局下發(fā)的《通山縣鄉鎮衛生院人員編制情況統計表》規定,核定單位總編制30人,再按單位實(shí)際情況合理安排和分流人員,根據各科室工作需要定編競聘安排崗位。
五、績(jì)效工資分配
1、堅持按勞分配、績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平分配原則,向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險高的'科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jì)、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
2、堅持以崗位專(zhuān)業(yè)級別定目標、定任務(wù),根據工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效力、群眾滿(mǎn)意度等定等級、定工資、定績(jì)效。
3、堅持以單位長(cháng)遠發(fā)展管理為目標,以收定支,實(shí)行績(jì)效工資統籌兼顧分配原則,采取院科兩級考核模式。
4、工作整體目標與要求
。1)定科室工作量與整體目標。醫院整體分醫療與公共衛生兩塊,工作量醫療組日門(mén)診接診人次不得低于30人,住院收治病人月不得低與52人次,整體目標月醫療服務(wù)收入不得低于2.6萬(wàn);公共衛生科月接種門(mén)診收入不得低于0.86萬(wàn),健康檔案工作每月必須按20%進(jìn)度進(jìn)行,整體目標年終檢查評分不得低于86分。
。2)服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效率指標。門(mén)診病歷與住院病歷合格率達到100%,各種醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率與及時(shí)率達到100%,各科室工作按制度執行率達到100%,醫療事故率0,醫療糾紛率0.1%,群眾舉報率0.5%,群眾滿(mǎn)意度98%。
5、工資、績(jì)效考核發(fā)放辦法。
。1)基本工資核發(fā)(即人事檔案工資)基本工資與任務(wù)掛鉤。醫療組、公共衛生科分別由分管副院長(cháng)、科室主任牽頭,把整體任務(wù)按崗位重要性、技術(shù)含量、人員職稱(chēng)、級別高低等綜合因素分解到各科室及個(gè)人,以體現相應職稱(chēng)、相應工資就有相應的任務(wù)、相應的貢獻,人平基層工資為80%,完成了任務(wù)補發(fā)套改20%,任務(wù)沒(méi)完成,則只有基礎工資的80%;竟べY與考勤掛鉤。假日每月六天,嚴格考勤,缺勤、不按有關(guān)制度規定請假休息的,按月工資天平均數扣減。
。2)績(jì)效工資核發(fā)(即人平9600元/年績(jì)效)?(jì)效工資生活補貼部分固定按崗位重要性分五個(gè)等級,每個(gè)等級按50元差距拉開(kāi)(即醫300元、250元200元3個(gè);護200元、150元2個(gè),藥100元、50元2個(gè),其他的50元1個(gè)),每月定時(shí)發(fā)放,但與問(wèn)責方案、同事評價(jià)、群眾滿(mǎn)意度打分等掛鉤。違反了制度的,嚴格按方案來(lái)執行、處罰?(jì)效工資效益部分與科室工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效力掛鉤。全院績(jì)效工資實(shí)行統籌切塊,分醫療組、公共衛生科按人員總數切塊到科室,醫院根據服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效率指標對科室進(jìn)行檢查、打分,完成了總任務(wù),評分達到95分,按切塊的100%撥。否則總任務(wù)下降1000元,切塊總績(jì)效下降20%;分數下降1分則績(jì)效工資撥款也下降1%,科室總服務(wù)收入超過(guò)了任務(wù)的,再按超過(guò)任務(wù)服務(wù)純收入60%追加績(jì)效到科室。個(gè)人績(jì)效工資效益部分核發(fā)。切塊到科室績(jì)效效益部分,由分管副院長(cháng)、科室主任根據每個(gè)人的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效力、完成任務(wù)的情況等全面進(jìn)行考核分配,未完成任務(wù)的個(gè)人,則只有基層工資的80%和績(jì)效工資生活補貼部分。
六、組織保障
為了保證績(jì)效工資考核做到公平公正,醫院成立由院長(cháng)任組長(cháng),分管副院長(cháng)為副組長(cháng),科室主任為成員的績(jì)效工資方案實(shí)施領(lǐng)導小組,加強領(lǐng)導,明確任務(wù),并每月對醫院各科室、各個(gè)的人工作進(jìn)行全面考核、評分,確?(jì)效工資考核方案有效實(shí)施。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 17
一、工作目標
本意見(jiàn)所稱(chēng)績(jì)效考核,是指衛生行政部門(mén)對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核。鄉鎮衛生院和村衛生室對內部工作人員的考核由鄉鎮衛生院和村衛生室自行組織實(shí)施。
按照深化醫藥衛生體制改革和實(shí)施績(jì)效工資制度的總體要求和部署,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,著(zhù)眼于人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標,建立和完善以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿(mǎn)意度為主要內容的鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核辦法,推進(jìn)鄉、村醫療衛生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿止嫘再|(zhì)原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫療衛生的公益性質(zhì),有效提高農村居民的健康水平。
。ǘ﹫猿挚陀^(guān)公正原則?茖W(xué)制定績(jì)效考核辦法,規范考核程序,堅持實(shí)事求是,考核過(guò)程民主公開(kāi),確?己私Y果的公平、公正。
。ㄈ﹫猿挚沙掷m發(fā)展原則。遵循醫療衛生事業(yè)發(fā)展規律,加強和完善內部管理及政府補助政策,促進(jìn)鄉、村醫療衛生機構的可持續發(fā)展。
。ㄋ模﹫猿志C合考核原則。綜合考慮服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿(mǎn)意度等因素,將日常性監督檢查、定期抽查和群眾參與評價(jià)相結合,將定性與定量考核相結合。
。ㄎ澹﹫猿知剝(yōu)罰劣原則。將績(jì)效考核結果與政府補助和鄉、村醫療衛生機構負責人的.獎懲以及醫務(wù)人員收入水平掛鉤,做到獎優(yōu)罰劣。
三、考核內容
根據鄉鎮衛生院和村衛生室承擔的工作職能確定考核內容。對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核內容主要包括綜合管理、公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)和滿(mǎn)意度評價(jià),其中公共衛生服務(wù)職能具體考核國家基本公共衛生服務(wù)項目開(kāi)展的數量和質(zhì)量等,基本醫療服務(wù)職能具體考核醫療工作效率、醫療質(zhì)量、規范用藥和醫療費用控制等。具體考核內容和指標見(jiàn)鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核參考指標(附件)。其中,對于現階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進(jìn)行考核;對于國家尚未明確階段性目標的,由省級衛生行政部門(mén)結合實(shí)際情況確定本。▍^、市)的指標值;對于以。▍^、市)為單位難以確定的指標值,則由縣(市、區)確定當地考核指標值。鑒于各地村衛生室在舉辦主體、機構規模、硬件設施和人員配置等方面存在較大差異,對村衛生室的考核要緊密結合其承擔的職責任務(wù)和工作能力篩選具體考核指標。
四、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領(lǐng)導和上級衛生行政部門(mén)的指導下,由縣級衛生行政部門(mén)牽頭成立縣級考核小組,負責組織對鄉鎮衛生院和村衛生室統一進(jìn)行考核。鄉鎮衛生院可以受縣級考核小組的委托,負責對村衛生室進(jìn)行考核。
。ǘ┲朴唽(shí)施方案。各地根據本意見(jiàn)要求,結合當地實(shí)際情況制訂具體實(shí)施方案,并定期組織相關(guān)部門(mén)研究解決實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題。
。ㄈ┙⒖己藢(zhuān)家庫。根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家參加績(jì)效考核,要注意吸收縣級醫院(含中醫院)、疾病預防控制、婦幼保健和衛生監督等相關(guān)機構的人員參加。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核,原則上每年一次?己艘郧Х种七M(jìn)行量化,一般分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次,各地根據實(shí)際情況確定各個(gè)等次的績(jì)效分值,其中考核優(yōu)秀的比例不超過(guò)20% 。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在鄉鎮衛生院和村衛生室所在地進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。鄉鎮衛生院對考核結果有異議的,可由縣級或地(市)級衛生行政部門(mén)組織復核一次。村衛生室對考核結果有異議的,可由縣級考核小組復核一次,復核結果為最終結果。
。┙Y果上報與反饋?h級考核小組要于每年初將考核結果匯總,逐級報至地(市)、省級衛生行政部門(mén),并及時(shí)反饋給鄉鎮衛生院和村衛生室。
五、結果運用
績(jì)效考核結果要與鄉鎮衛生院績(jì)效工資總量核定和村衛生室相關(guān)財政補助掛鉤,也應當作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優(yōu)秀、合格的鄉鎮衛生院和村衛生室,按照規定全額撥付績(jì)效工資和相關(guān)財政補助;對考核不合格的,要按照規定進(jìn)行扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉鎮衛生院和村衛生室。鄉鎮衛生院和村衛生室要根據縣級考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
縣級衛生行政部門(mén)要結合績(jì)效考核的結果,定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等影響鄉、村醫療衛生機構正常運行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析,及時(shí)發(fā)現和協(xié)調解決問(wèn)題,保障其正常運行和可持續發(fā)展。
六、加強組織領(lǐng)導
地方各級衛生行政部門(mén)要充分認識鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核的重要意義,加強對績(jì)效考核工作的組織領(lǐng)導。省級衛生行政部門(mén)要結合本地實(shí)際,制訂鄉鎮衛生院和村衛生室的績(jì)效考核實(shí)施辦法,并根據工作重點(diǎn)和發(fā)展方向進(jìn)行適時(shí)調整;負責組織對地(市)級和縣級衛生行政部門(mén)管理人員、鄉鎮衛生院、村衛生室負責人員進(jìn)行績(jì)效考核政策、內容及方法等方面的培訓,保障績(jì)效考核工作的順利開(kāi)展?h級衛生行政部門(mén)要建立社會(huì )監督和民主評議機制,保障績(jì)效考核工作的公開(kāi)、民主。省、地(市)級衛生行政部門(mén)對各縣(市、區)鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核情況進(jìn)行不定期抽查,保證績(jì)效考核工作的客觀(guān)、公正及考核結果的科學(xué)運用。
鄉鎮衛生院績(jì)效考核實(shí)施方案 18
為有效調動(dòng)公共衛生單位與鄉鎮衛生院工作人員的積極性,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療和公共衛生服務(wù)。X月X日-X日,由縣衛生局牽頭,會(huì )同縣發(fā)改局、縣財政局、縣人勞局組成X個(gè)績(jì)效考核小組,對全縣X個(gè)公共衛生單位和XX個(gè)鄉鎮衛生院進(jìn)行了20xx年第一季度績(jì)效考核,F將考核結果通報如下:
一、考核結果
考核組根據縣衛生局、縣財政局、縣人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局《關(guān)于印發(fā)XX縣鄉鎮衛生院績(jì)效考核辦法(試行)的通知》(X衛辦〔20xx〕XX號)文件要求,通過(guò)采取查閱資料和現場(chǎng)查看相結合的方式,對基本醫療服務(wù)、公共衛生服務(wù)、新型農村合作醫療、鄉村衛生服務(wù)一體化管理、人事財務(wù)管理、院內建設與管理、群眾評議與監督等七個(gè)方面工作重點(diǎn)指標完成情況進(jìn)行綜合測評?己私Y果詳見(jiàn)附件。
二、主要工作開(kāi)展情況
各鄉鎮衛生院完成了從重醫療向提供基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù),以服務(wù)數量、質(zhì)量、效果和居民滿(mǎn)意度為核心的新的公益性運行機制轉變。
。ㄒ唬┗踞t療服務(wù)。
1、大部分單位均能夠向群眾提供農村適宜基本醫療技術(shù)服務(wù),規范診治農村常見(jiàn)病、多發(fā)病,對疑難病癥進(jìn)行恰當的處理與轉診。嚴格執行臨床診療技術(shù)規范,遵守無(wú)菌操作規程,加強醫療質(zhì)量管理。做好醫療廢物處理、污物無(wú)害化處理。建立了院感組織,有醫療事故處理預案及措施。
2、病歷、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)較為規范,認真執行《處方管理辦法》,處方書(shū)寫(xiě)基本規范。門(mén)(急)診人次、出入院人次、出診人次、輔助檢查總人次數等較以往同期有所增長(cháng);次均住院費用和門(mén)診費用有所降低。
3、各鄉鎮衛生院全部配備和使用國家基本藥物,配備使用國家基本藥物的采購金額占總采購金額比例均≥70%。藥房達到規范化要求,規范合理使用基本藥物,均按《采購目錄》和網(wǎng)上采購藥品有關(guān)規定執行。
。ǘ┕残l生服務(wù)。
自基本公共衛生服務(wù)均等化項目啟動(dòng)以來(lái),各項目管理單位和項目執行管理單位都高度重視,通過(guò)三年的實(shí)施,各項工作取得了長(cháng)足發(fā)展,項目規范管理,質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。通過(guò)考核發(fā)現,大部分鄉鎮衛生院能夠按照新版基本公共衛生服務(wù)規范要求,及時(shí)調整工作思路,理順工作流程,確保各項工作有序開(kāi)展。電子檔案錄入率和檔案質(zhì)量均有一定程度提高;能夠按照新的管理標準進(jìn)行重點(diǎn)人群管理,慢性病人管理率、規范化管理率和控制率有所提高;重點(diǎn)人群查體全面開(kāi)展,健康教育工作進(jìn)一步規范,衛生監督協(xié)管工作穩步實(shí)施,孕產(chǎn)婦保健、兒童保健工作積極推進(jìn)。通過(guò)調查,越來(lái)越多的群眾能夠了解基本公共衛生工作,對于開(kāi)展的建立健康檔案、健康教育、重點(diǎn)人群查體、定期隨訪(fǎng)等工作給予了充分認可。
。ㄈ┬滦娃r村合作醫療。
大部分單位對新農合政策宣傳到位,補償方案、報銷(xiāo)流程、常用診療項目及藥品的價(jià)格、住院及門(mén)診補償信息等均在公示欄內予以公示。能及時(shí)、準確的上傳住院及門(mén)診信息,并認真核對病人身份,開(kāi)展即時(shí)結報。
。ㄋ模┼l村一體化管理方面
通過(guò)大力實(shí)施衛生民生工程城鄉衛生服務(wù)體系建設,鄉鎮衛生院、村衛生室的工作環(huán)境和面貌得到一定的改觀(guān),醫療服務(wù)設施和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。全縣完成XX村衛生室標準化建設項目,XX個(gè)村衛生室實(shí)行鄉村一體化管理;各鄉鎮衛生院能夠協(xié)助縣衛生局建立鄉村醫生準入制度;不定期對鄉村醫生開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)工作進(jìn)行督導。
。ㄎ澹┤耸仑攧(wù)管理方面
未發(fā)現非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位工作;建立本單位的財務(wù)管理制度并能?chē)栏駡绦懈黜椮攧?wù)管理制度;會(huì )計賬簿設置齊全,會(huì )計資料真實(shí)完整,會(huì )計核算符合規定。
。┰簝拳h(huán)境與管理方面
大部分單位服務(wù)環(huán)境有了很大的改善,服務(wù)設施進(jìn)一步規范完善,床單物品清潔衛生。院容院貌整潔、安靜,秩序好;径寄馨匆笾贫ǜ黜椫贫群捅忝穹⻊(wù)措施,公開(kāi)收費標準、監督電話(huà),公開(kāi)身份上崗,現場(chǎng)隨機調查20名病人或病人家屬填寫(xiě)滿(mǎn)意率問(wèn)卷,群眾滿(mǎn)意率均達到80%以上。
三、存在的'問(wèn)題
。ㄒ唬┗踞t療服務(wù)。醫療服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。一是管理體系不健全。有的單位雖建立醫療質(zhì)量管理、院內感染控制管理、病案質(zhì)量管理等組織,但也是形同虛設,應付檢查了事,平時(shí)不開(kāi)展工作,不進(jìn)行監督檢查。二是制度不全,執行不嚴,監督不力。建立的各項醫療質(zhì)量制度不全,執行不嚴,有章不循,又缺乏對制度執行情況的檢查監督,表現在醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范,抗生素使用不按《處方管理辦法》嚴格執行,皮試結果無(wú)雙人簽名,院感措施落實(shí)不到位,醫療廢物存放未使用有蓋垃圾桶。
。ǘ┗竟残l生;竟残l生服務(wù)不夠規范。少數單位只注重任務(wù)量的完成,而忽視了服務(wù)質(zhì)量,建好的居民健康檔案未實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,使用率不高和更新不及時(shí),慢病管理、重性精神病管理不規范,健康教育宣傳工作浮于表面,宣傳對象、宣傳內容不切實(shí)際。
。ㄈ┬罗r合管理。部分單位沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的新農合宣傳欄,無(wú)公布就診流程圖或內容過(guò)于陳舊,未及時(shí)更新內容,沒(méi)有及時(shí)上報月報表,沒(méi)有及時(shí)識別住院病人參合身份,患者出院未及時(shí)結賬補償,沒(méi)有及時(shí)公示參合農民補償情況,未能及時(shí)上傳醫療服務(wù)信息。
。ㄋ模┤耸仑攧(wù)管理。部分單位收費員未能做到日清月結,收費款未及時(shí)存入銀行,存在資金安全隱患。
。ㄎ澹┤罕娫u議與監督。部分單位雖設有意見(jiàn)箱,但無(wú)開(kāi)箱記錄,無(wú)雙人簽字;未開(kāi)展病人及群眾座談會(huì );未開(kāi)展門(mén)診及住院病人滿(mǎn)意度調查;無(wú)病人及群眾評價(jià)結果。
四、工作要求
。ㄒ唬└鲉挝灰M(jìn)一步加強醫院內部管理,建立健全各項規章制度,加強對醫務(wù)人員業(yè)務(wù)水平、醫德醫風(fēng)的培訓,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量,保證醫療質(zhì)量安全;同時(shí)要加強對村衛生室的管理工作,加強督查指導,規范醫療操作,確保醫療安全。
。ǘ┘訌娊涣、學(xué)習與指導。各鄉鎮衛生院要采取多種形式,加強相互交流與學(xué)習,借鑒好的經(jīng)驗與做法,縣疾病預防控制中心、婦幼保健院及衛生監督所等公共衛生項目管理單位要進(jìn)一步加強對鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)督查、指導工作,指導鄉鎮衛生院實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目。
。ㄈ└鬣l鎮衛生院要以績(jì)效考核為動(dòng)力,針對此次考核中存在的問(wèn)題,仔細分析、認真整改,明確功能定位,切實(shí)提高衛生院基本醫療和基本公共衛生服務(wù)水平,更好地發(fā)揮三級醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )中樞的作用,為群眾健康提供有力保障。
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