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新型農村合作醫療辦理指南

時(shí)間:2024-07-15 15:44:04 醫療保險 我要投稿
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新型農村合作醫療辦理指南

  農村合作醫療辦理

新型農村合作醫療辦理指南

  一、參合對象與辦法

  1、新型農村合作醫療參合對象為戶(hù)籍在本鎮的農業(yè)人口。

  2、運行啟動(dòng)日前未履行個(gè)人出資義務(wù)的村民,不得享受該參合年度合作醫療權3、運行啟動(dòng)后中途不辦理參合和退出手續。

  二、辦理程序

  1、本人申請并積極繳納合作醫療款。

  2、村委會(huì )審核并向鎮合管站提交籌資花名冊、籌資票據。

  3、鎮合療辦復查,審核合療籌資表,向縣合療中心提出申請簽證。

  4、縣合療經(jīng)辦中心審核無(wú)誤后,辦理簽證、蓋章、登錄,確認。

  三、參合人員住院補償兌付程序

  參合人員→定點(diǎn)醫院住院→出院→攜帶住院補償所需證明材料→鎮政府政務(wù)中心合管辦補償監審員審核→電腦打出補償表并打印合作醫療證→出納兌付。

  四、所需材料

  (一)辦理住院補償應提供以下資料:

  1、住院病人身份證和戶(hù)口簿的原件及復印件、合作醫療證。

  2、所住醫院規范的住院發(fā)票、醫藥費用總清單或日清單、疾病診斷證明、出院小結。

  3、外出打工、就學(xué)、走親訪(fǎng)友人員應提供所在單位(或村委會(huì ))出具的因病住院證明。

  4、在就診過(guò)程中有轉院治療的請提供《新型農村合作醫療轉院審批表》方可進(jìn)行有關(guān)補償。

  5、意外傷害補償須首先填寫(xiě)《炎陵縣新型農村合作醫療意外傷害調查表》,由所在的村組證明情況屬實(shí)并加蓋公章,由鎮合管站調查核實(shí)并報縣新農合辦審查后,方可辦理補償。

  6、住院費用1萬(wàn)元以上(含1萬(wàn)元)報縣新農合辦復審后兌付。

  (二)辦理分娩補償應提交以下資料:

  1、產(chǎn)婦身份證和戶(hù)口簿的原件及復印件、合作醫療證。

  2、醫院規范的住院發(fā)票、醫藥費用總清單或日清單、產(chǎn)科出院診斷書(shū)。

  3、《生育證》和《出生證》的原件及復印件。

  (三)辦理動(dòng)物咬傷應提交以下資料:

  1、病人身份證和戶(hù)口簿的原件及復印件、合作醫療證。

  2、醫院規范的門(mén)診發(fā)票、復寫(xiě)處方、門(mén)診病歷。

  (四)參與其它保險或申請貧困人群重癥門(mén)診補償的,請同時(shí)提供住院補償應提交的證明材料的原件和復印件。

  (五)參合住院患者出院后二個(gè)月內申請補償有效,過(guò)期不再辦理補償手續。

  (六)兌付日期為每星期一、三、五。國家法定節假日和傳統節日(春節、端午、中秋)除外。

  (七)領(lǐng)款人須出示本人及病人身份證或戶(hù)口本。

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