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西安市城鎮職工醫保二次報銷(xiāo)所需要的資料及流程
一、報銷(xiāo)條件規定:目前可享受二次補助的職工只涵蓋參加西安市城鎮職工基本醫療保險并參加大額醫療補助保險的職工。
二、需要提供的報銷(xiāo)資料:
1、西安市醫保專(zhuān)用病歷本
2、住院財務(wù)結算發(fā)票報銷(xiāo)憑證聯(lián)(聯(lián)網(wǎng)后紅色票、未聯(lián)網(wǎng)用綠色聯(lián)發(fā)票)
3、醫保住院結算單(復印件加蓋醫院醫保辦公章)
4、本人身份證復印件
5、個(gè)人銀行卡或存折復印件(注明開(kāi)戶(hù)銀行名稱(chēng))
三、具體辦理流程:
1、凡是在2012年4月1日以后出院的、西安市城鎮醫;颊呔赊k理二次報銷(xiāo)。
2、由所在職工單位醫保經(jīng)辦人統一收集相關(guān)資料,西安市屬區、縣公務(wù)員到參保單位所在地醫保經(jīng)辦機構,人保健康聯(lián)合辦公室窗口辦理。
3、我院?jiǎn)T工參加西安高新區醫保,攜帶相關(guān)報銷(xiāo)資料到高新區社保中心報銷(xiāo)。
四、從2012年11月1日開(kāi)始我院可辦理二次報銷(xiāo)(西安市本級職工醫保(包括公務(wù)員)、區、縣企業(yè)單位。
1、 除對住院醫療費用、門(mén)診三個(gè)特殊病種補助外,年度內醫療費用超過(guò)40萬(wàn)元限額的醫療費用還可報銷(xiāo)95%。
2、 西安市城鎮職工醫保、因病住院后先由西安市醫;鸢幢壤龍箐N(xiāo),其中符合基本醫療保險規定的可二次報銷(xiāo),具體如下:a、起付標準部分b、起付標準以上個(gè)人按比例負擔部分c、乙類(lèi)藥品個(gè)人自付部分。
五、二次報銷(xiāo)比例是多少:
三級醫院:補助20%、
二級醫院:補助30%、
一級醫院:補助40%。
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