江西2017年統一城鄉居民醫保制度

　　7月25日下午，推進(jìn)城鄉居民基本醫療保險制度整合工作新聞發(fā)布會(huì )召開(kāi)。會(huì )上，江西省人社廳副廳長(cháng)、省社保中心主任侯仲華表示，城鄉居民基本醫療保險制度整合后，將統一保障待遇、醫保目錄和就醫管理，提升群眾醫療保障待遇。

　　江西2017年統一城鄉居民醫保制度

　　在籌資水平方面，從今年1月1日起，將未成年人的個(gè)人繳費標準從50元提高到120元，與成年人的個(gè)人繳費標準一致，從2017年1月1日起再提高到每人每年150元;將城鄉居民基本醫療保險財政年人均補助標準提高40元，達到每人每年420元。

　　將統一城鄉居民醫保藥品目錄和醫療服務(wù)項目目錄，統一藥品和醫療服務(wù)支付范圍，實(shí)現原新農合和城鎮居民醫保目錄范圍的有機整合。目前，城鎮居民醫保的藥品目錄有2400多種，而新農合藥品目錄只有1100多種，整合后原新農合參保人員用藥范圍將提高到2400多種。

　　“整合后，我們將在原新農合居民中建立門(mén)診特殊慢性病制度，統一城鄉居民門(mén)診特殊慢性病病種和保障水平。”侯仲華向江西網(wǎng)絡(luò )臺記者介紹說(shuō)，在住院醫療待遇方面，城鄉居民醫保住院起付標準、報銷(xiāo)比例、年度最高支付限額將得到統一。比如報銷(xiāo)比例上：一級醫療機構90%、二級醫療機構80%、三級醫療機構60%，原新農合參保人員在三級醫院住院報銷(xiāo)比例提高了10個(gè)百分點(diǎn)。年度最高支付限額上：一個(gè)年度內醫�；�金累計最高支付限額10萬(wàn)元。

　　在大病保障方面，整合后，參加城鄉居民基本醫療保險的參保人員同時(shí)參加城鄉居民大病保險，統一全省城鄉居民大病保險籌資標準和待遇水平，統一全省城鄉居民大病醫療保險困難群體精準保障制度。比如，目前城鎮居民醫保享受的五種特殊藥品(甲磺酸伊馬替尼[治療：慢性粒細胞白血病、惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤]、注射用培美曲塞二鈉[治療：惡性胸膜間皮瘤、非小細胞肺癌]、重組人血管內皮抑制素注射液[治療：非小細胞肺癌]、注射用曲妥珠單抗[治療：乳腺癌]、注射用雷替曲塞[治療：結直腸癌])將統一納入城鄉居民大病醫療保險基金支付范圍，城鄉居民大病醫保年度封頂線(xiàn)將不低于25萬(wàn)元。

　　侯仲華表示，在整合的過(guò)渡期間，新農合和城鎮居民醫保制度可先實(shí)行“雙軌制”運行，農村居民和城鎮居民按原制度規定就醫購藥、按原支付渠道進(jìn)行報銷(xiāo)，爭取從2017年起統一制度、統一經(jīng)辦管理、統一基金管理。

　　回顧：江西省2016整合城鄉居民醫保政策解讀

　　江西省明確2016城鄉居民醫保整合方案

　　6月22日，省人民政府公報公布了我省《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實(shí)施意見(jiàn)》，提出到2017年全面建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度，并提出了“八統一”：統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點(diǎn)管理、統一基金管理、統一統籌層次、統一大病保障機制。

　　6月27日訊：6月22日，省人民政府公報公布了我省《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實(shí)施意見(jiàn)》，提出到2017年全面建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度，并提出了“八統一”：統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點(diǎn)管理、統一基金管理、統一統籌層次、統一大病保障機制。

　　門(mén)診統籌不設起付線(xiàn)，住院最高可報90%

　　門(mén)診統籌不設起付線(xiàn)，政策范圍內門(mén)診報銷(xiāo)比例穩定在50%左右(其中一級及一級以下醫療機構65%左右)，繼續實(shí)施基層醫療衛生機構一般診療費政策。

　　住院醫療起付標準：一級醫療機構100元，二級醫療機構400元，三級醫療機構600元，特困供養人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點(diǎn)醫療機構住院不設起付線(xiàn)。報銷(xiāo)比例：一級醫療機構90%，二級醫療機構80%，三級醫療機構60%，年度內醫�；�金累計最高支付限額10萬(wàn)元。

　　統一登記參加城鄉居民基本醫療保險

　　統一覆蓋范圍，城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。農民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫療保險，有困難的可按照當地規定參加城鄉居民醫保。全省城鄉居民實(shí)行統一登記參加城鄉居民基本醫療保險。


 

【江西統一城鄉居民醫保制度】相關(guān)文章：

河南全面實(shí)施統一城鄉居民醫保制度04-02

贛州城鄉居民醫保制度（精選12篇）09-23

城鄉居民門(mén)診醫保管理制度08-17

2022山西統一城鄉居民基本養老保險制度11-08

蘇州城鄉居民醫保條件10-21

淄博城鄉居民醫保政策08-23

山西城鄉居民醫保整合10-24

煙臺城鄉居民醫保怎么繳費08-06

�？诔青l居民醫保繳費要求08-03

無(wú)錫城鄉居民醫保繳費流程08-04