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大學(xué)生異地醫保報銷(xiāo)流程
大學(xué)生也可以進(jìn)行異地醫保了,那么相應的流程如何呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
一、異地就診必須在住院48小時(shí)內,打0633-12333或0633-8866175進(jìn)行備案;
二、出院后,準備兩套資料:
1.完整的住院病歷2套(出院時(shí)打印兩套,蓋醫院章)
2.醫學(xué)診斷證明2套 (蓋醫院章)
3.住院期間總的費用清單(找護士開(kāi)具總的清單,不要日清單!!!)
4.發(fā)票原件1張(一定留存好,千萬(wàn)別丟)
5.身份證(正反面)復印件2張、銀行卡(工農中建郵信)復印件2張
攜帶上述資料中的1套到日照市勞動(dòng)大廈進(jìn)行居民醫保的報銷(xiāo);另外1套,回校后進(jìn)行學(xué)生保險報銷(xiāo);如果有第三份及以上保險,準備相應的套數!
三、醫保報銷(xiāo)完成后,攜帶一套資料:
1.完整的住院病歷1套 (必須是原件,蓋章)
2.醫學(xué)診斷證明1套(蓋醫院章)
3.住院期間總的費用清單1套(找護士站開(kāi)具總的)
4.發(fā)票復印件1套(蓋醫保報銷(xiāo)章,由醫保處復印開(kāi)具)
5.居民醫保報銷(xiāo)單1套(蓋醫保報銷(xiāo)章)
6.身份證(正反面)復印件1張、銀行卡(工農中建郵信)復印件1張
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濟南市大學(xué)生醫保報銷(xiāo)流程
一、本市定點(diǎn)醫療機構住院就醫
參保大學(xué)生在濟南市各定點(diǎn)醫療機構均可持卡住院登記、結算(定點(diǎn)醫療機構名單見(jiàn)“濟南醫保網(wǎng)”),出院時(shí)只須結清個(gè)人自負部分即可離院。
無(wú)卡、丟卡、補卡期間住院可與市醫保辦居民醫保處聯(lián)系,電話(huà)開(kāi)通無(wú)卡證明(聯(lián)系電話(huà):0531-80698523),然后持身份證、學(xué)生證等到醫院醫保辦辦理入院手續,出院時(shí)與持卡住院結算相同。
參保大學(xué)生一律持卡結算。除在外地住院、本地非定點(diǎn)急癥等情況外, 濟南市醫保辦不再接收在本市各定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的住院費用現金報銷(xiāo)材料。
二、住院期間有關(guān)注意事項
大學(xué)生在本市及外地住院后,需及時(shí)告知醫院及經(jīng)治醫生本人為醫保參保人,盡量使用“三大目錄”(藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準)以?xún)鹊氖召M項目,否則會(huì )加重個(gè)人自負比例。根據我市有關(guān)規定,在本市各定點(diǎn)醫療機構住院期間,各醫院需向參保人提供每日費用清單,若使用乙類(lèi)藥品及部分自付的診療項目時(shí),需提前告知參保人;使用自費項目時(shí),需征得參保人的同意。定點(diǎn)醫療機構若有違反有關(guān)規定,參保人可向市醫保辦舉報投訴。
三、現金報銷(xiāo)的有關(guān)事項
1、現金報銷(xiāo)的范圍。異地轉診轉院、異地急癥住院、休學(xué)(休假)在原籍住院、本地非定點(diǎn)急癥住院、門(mén)急診死亡、涉及到民事責任賠償的住院費用;門(mén)急診的意外傷害;門(mén)規的現金報銷(xiāo)。
異地急癥住院、休學(xué)(休假)在原籍住院、本市非定點(diǎn)急癥住院的,學(xué)校經(jīng)辦人須于參保人入院后三個(gè)工作日內到市醫保辦居民處辦理備案手續,方可報銷(xiāo)。
2、住院現金報銷(xiāo)材料。(1)住院發(fā)票原件;(2)匯總明細清單;(3)住院病歷首頁(yè)復印件;(4)醫囑單復印件;(5)異地住院及非定點(diǎn)急癥住院須提供醫院等級證明;(6)身份證復印件、學(xué)生證復印件;(7)如有用血液制品的,須有相關(guān)化驗單;(8)非定點(diǎn)急癥住院的須提供原始門(mén)診病歷及檢查檢驗單;(9)異地轉診轉院須附異地轉診轉院備案表;(10)涉及有民事責任認定者須附責任認定書(shū),賠償協(xié)議書(shū)復印件。
門(mén)急診搶救無(wú)效死亡,其門(mén)急診費用視同住院費用報銷(xiāo),報銷(xiāo)時(shí)須提供以下材料。(1)原始門(mén)診病歷(加蓋急診章);(2)發(fā)票原件(加蓋急診章);(3)費用明細清單;(4)死亡證明。
3、門(mén)急診意外傷害報銷(xiāo)材料。(1)門(mén)急診發(fā)票原件;(2)匯總費用明細清單;(3)身份證、學(xué)生證復印件;(4)門(mén)急診病歷;(5)意外傷害須學(xué)校出具無(wú)民事賠償責任的證明。
4、門(mén)規現金報銷(xiāo)材料。大學(xué)生患門(mén)規病種,在休學(xué)期間可在戶(hù)籍所在地選擇一家縣級以上醫院進(jìn)行醫療,報市醫保辦備案,所發(fā)生的門(mén)規費用,先由個(gè)人墊付,然后交由高校經(jīng)辦人員并連同以下資料報市醫保辦辦理現金報銷(xiāo):
(1)門(mén)診病歷原件;(2)發(fā)票原件;(3)檢查檢驗報告單;(4)雙處方底聯(lián);(5)醫療費用明細清單。
5、現金報銷(xiāo)流程。個(gè)人將報銷(xiāo)材料準備齊全后交至辦公樓212室(聯(lián)系電話(huà):86512087),由學(xué)校經(jīng)辦人員統一送交市醫保辦居民醫保處。居民醫保處經(jīng)辦人員審核結算完畢后,已有大學(xué)生醫?ǖ,將現金報銷(xiāo)的費用劃撥至大學(xué)生醫?ń鹑趨^;暫時(shí)沒(méi)有醫?ǖ,由居民醫保處開(kāi)設銀行存折。
建議:由于現金報銷(xiāo)周期較長(cháng)(正常情況需六個(gè)月),建議盡量持卡在濟南市定點(diǎn)醫療機構住院就醫,出院時(shí)持卡結算。
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