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武漢居民醫保新政策

時(shí)間:2020-11-12 14:43:34 醫療保險 我要投稿

武漢居民醫保新政策

  居民醫保是關(guān)乎大家切身利益的問(wèn)題,以下是小編為大家準備的武漢居民醫保新政策,希望對大家有幫助!

武漢居民醫保新政策

  日前,武漢市人社局發(fā)布《關(guān)于調整城鎮居民基本醫療保險個(gè)人繳費相關(guān)政策的通知》,2017年度城鎮居民基本醫療保險個(gè)人繳費標準調整為185元,7月1日起開(kāi)始繳納2017年度居民醫保費。

  此前武漢市城鎮居民醫保繳費標準分三種:武漢地區高等學(xué)校在校大學(xué)生、各類(lèi)中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,個(gè)人繳費標準為每人每年60元;18周歲及以上的非從業(yè)居民等個(gè)人繳費標準為每人每年500元;本市城鎮戶(hù)籍,未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等,個(gè)人繳費標準為每人每年100元。

  調整后,這三類(lèi)人群的'醫保個(gè)人繳費標準從定額繳費調整為按比例繳費,為上上年度(n-2,n指享受待遇年度)城鄉居民人均可支配收入的0.57%,按此標準,2017年度醫保個(gè)人繳費金額為185元。對于原本低檔位繳費的居民來(lái)說(shuō),繳費標準將有所提高;而對于原來(lái)高檔位繳費的居民來(lái)說(shuō),繳費標準或有所降低。城鎮戶(hù)籍低保人員、重度殘疾人個(gè)人不繳費,由政府補貼。

  此外,從今年繳納2017年度居民醫保費開(kāi)始,居民政策參保繳費時(shí)間調整為每年7月1日至12月31日。

  社?▽⒁豢p用作老年卡

  經(jīng)研究,目前已明確將老年卡及發(fā)放高齡津補貼服務(wù)納入市民一卡通服務(wù)體系。這樣的一卡通也稱(chēng)為雙界面卡,既有銀行刷卡芯片,又有老年人乘公交的感應芯片。因此該卡既是社?,也是老年人乘車(chē)卡、高齡津補貼發(fā)放卡。

  屆時(shí)將以建設老年人口庫為基礎開(kāi)發(fā)應用,到了年齡 的老人,后臺將彈出提醒,并自動(dòng)開(kāi)通該市民一卡通的老年卡功能。

  武漢作為人社部在全國的唯一試點(diǎn)城市,將有50萬(wàn)張這樣的雙界面一卡通試點(diǎn)卡。將進(jìn)行分批換卡,第一批將把新到老年卡辦理年齡的人群全部實(shí)現換卡。

  目前,武漢已實(shí)現雙界面卡研發(fā)測試,預計今年7月份可實(shí)現首批發(fā)放。

  武漢居民醫療保險報銷(xiāo)標準:

項目 起付標準 報銷(xiāo)比例 支付限額
社區衛生服務(wù)中心/一級 二級 三級 社區衛生服務(wù)中心/一級 二級 三級
普通門(mén)診 200元 50% 13萬(wàn)元
門(mén)診重癥待遇 ———— 50%或70%
住院治療 200元 400元 800元 80% 70% 60%
備注 1、在一個(gè)保險年度內累計在1000元以上醫療費用由個(gè)人支付
2、居民門(mén)診重癥報銷(xiāo)50%,大學(xué)生門(mén)診待遇報銷(xiāo)70%。
3、享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例在現行基礎上提高2%。
4、在一個(gè)保險年度內,居民兩次及以上住院的,住院起付標準減半。
5、享受低保待遇的殘疾人,免收住院起付標準費用。

  武漢職工醫保住院報銷(xiāo)標準:

醫院等級 起付標準 報銷(xiāo)比例(年度累計花費10萬(wàn)元以?xún)龋?/td> 報銷(xiāo)限額
在職 退休
社區衛生服務(wù)中心 200元 92% 93.60% 24萬(wàn)元
一級 400元 92% 93.60%
二級 600元 89% 91.20%
三級 800元 86% 88.80%
備注 享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例提高2%。
醫保范圍類(lèi)乙類(lèi)藥品/診療項目先個(gè)人自付10%,余額由醫;鸢匆陨媳壤Ц。
年度累計基本醫療保險內費用10—20萬(wàn),醫;鹬Ц94%
年度累計基本醫療保險內費用在20—24萬(wàn),醫;鹬Ц98%

  武漢職工門(mén)診報銷(xiāo)標準:

  1、門(mén)診重癥疾。涸诼80%,退休85%;

  2、門(mén)診慢性。涸诼60%,退休65%;

  3、部分門(mén)診重癥病種:在職87%,退休90%;

  【備注】:部分門(mén)診重癥病種是指惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后抗排斥治療、肝移植術(shù)后抗排斥治療。

  武漢職工大額醫療保險報銷(xiāo)標準:

  起付標準:超過(guò)24萬(wàn)元;

  支付比例:98%;

  支付限額:30萬(wàn)元。

 


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