黑龍江城鄉醫保統一政策

　　黑龍江城鄉醫保要統一了，18年開(kāi)始執行!統一參保,如下為相關(guān)內容，僅供參考!

　　黑龍江城鄉醫保統一政策

　　從22日召開(kāi)的整合城鄉居民基本醫療保險制度工作電視電話(huà)會(huì )議上了解到，從2018年1月1日起，我省執行統一的城鄉居民醫保政策。

　　會(huì )議指出，整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度，是完善社會(huì )保障體制、推進(jìn)醫藥衛生體制改革、實(shí)現城鄉居民公平享有基本醫療保險權益、增進(jìn)人民福祉的重大舉措，也是惠及廣大城鄉居民的好事。整合城鄉居民基本醫療保險制度，是黨中央、國務(wù)院著(zhù)眼于構建統籌城鄉的社會(huì )保障體系、推進(jìn)全面建成小康社會(huì )作出的重大決策部署;是推動(dòng)深化醫藥衛生體制改革和實(shí)現“三醫聯(lián)動(dòng)”的迫切需要;是促進(jìn)社會(huì )公平正義的重大舉措。

　　會(huì )議要求，整合城鄉居民基本醫療保險制度的方針政策已經(jīng)明確，廣大城鄉居民也寄予厚望，要按照規定的時(shí)間節點(diǎn)完成整合工作。要全面理順管理體制，盡快將衛計部門(mén)新農合管理和經(jīng)辦的職能、編制、機構、人員、資產(chǎn)、檔案等整體劃轉到人社部門(mén)。要按照統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點(diǎn)管理、統一基金管理的要求全面建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度。要注重政策的銜接，充分發(fā)揮醫保在醫改中的基礎性作用，將整合過(guò)程上升為宏觀(guān)制度優(yōu)化、效率提升的過(guò)程，通過(guò)整合實(shí)現城鄉居民醫保制度的有機融合和經(jīng)辦服務(wù)水平的提升，使城鄉制度整合發(fā)揮1+1大于2的效應。

　　會(huì )議強調，各地、各有關(guān)部門(mén)要高度重視，把這項惠民工作作為全面深化改革的重點(diǎn)任務(wù)，抓緊、抓實(shí)、抓好。各市(地)、縣(市)政府要負起主體責任，成立由政府分管同志擔任組長(cháng)的整合工作領(lǐng)導小組，統籌推進(jìn)整合工作。各地要在年底前將新農合管理和經(jīng)辦職能劃轉到位，經(jīng)辦機構整合組建和人員、編制劃轉配備到位，基金、檔案和資產(chǎn)等移交到位。2017年3月底前各地要按照市級統籌要求出臺城鄉居民基本醫療保險政策。2018年1月1日起，執行統一的城鄉居民醫保政策。

　　政策鏈接

　　按照國務(wù)院關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的部署，省政府先后召開(kāi)第57次和78次專(zhuān)題會(huì )議，對我省城鄉居民醫療保險制度整合工作進(jìn)行深入研究。近日，省政府印發(fā)了《黑龍江省人民政府關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實(shí)施意見(jiàn)》及相關(guān)配套文件，對我省整合工作進(jìn)行了具體安排部署。

　　管理體制：人社部門(mén)統一管理

　　《實(shí)施意見(jiàn)》明確，整合各級城鎮居民醫保和新農合的行政管理，統一由各級人社部門(mén)承擔;組建統一的城鄉居民基本醫療保險經(jīng)辦機構，由人社部門(mén)管理。省、市、縣三級人社部門(mén)承擔的城鄉居民醫保行政和經(jīng)辦職能的經(jīng)辦機構名稱(chēng)統一規范為社會(huì )醫療保險局。在新農合移交中，市、縣兩級新農合行政管理人員及相應編制一并劃轉;經(jīng)辦機構整體移交，人員編制按“編隨事走、人隨編走”原則一并劃轉，確保工作不亂、業(yè)務(wù)不斷。

　　基本制度：六個(gè)統一

　　一是統一覆蓋范圍。城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。二是統一籌資政策。按照基金收支平衡的原則，由各地確定城鄉統一的籌資標準，參保繳費屬期統一明確為每年10月至12月。自2017年度起取消城鎮居民醫保與新農合地方財政補助資金省和市縣的分擔比例差別，統一調整為 6： 4。三是統一保障待遇。按照“保障適度、收支平衡”的原則，均衡城鄉保障待遇，逐步統一保障范圍和支付標準。城鄉居民醫�；�金主要用于支付參保人員發(fā)生的住院和門(mén)診醫藥費用，門(mén)診保障水平要進(jìn)一步提高，政策范圍內住院費用支付比例要保持在75%左右。四是統一醫保目錄。按照“就寬不就窄”的原則，將原城鎮醫療保險和新農合藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施目錄進(jìn)行整合，由省里統一調整，各地具體執行。五是統一定點(diǎn)管理。將原城鎮居民醫保和新農合定點(diǎn)醫療機構，整體納入城鄉居民醫保協(xié)議管理范圍。六是統一基金管理。整合城鎮居民醫�；�金和新農合基金，建立城鄉居民醫�；�金，納入財政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”管理。整合過(guò)程中，同級政府要對本轄區城鎮居民醫�；�金和新農合基金賬目進(jìn)行清理確認，存在欠費的按規定補繳，確保整合后的城鄉居民醫�；�金的`平穩運行。

　　經(jīng)辦服務(wù)：進(jìn)一步提升效能

　　城鄉居民醫保制度原則上實(shí)行市級統籌，市(地)統一政策、基金分級統籌，同時(shí)建立調劑金制度提升基金的整體抗風(fēng)險能力。實(shí)施全省統一的經(jīng)辦管理服務(wù)規程，優(yōu)化經(jīng)辦流程，提高管理效率和服務(wù)水平。市、縣兩級新農合經(jīng)辦職能劃轉后，統一歸并到城鎮醫保經(jīng)辦機構。充分利用現有信息系統資源，實(shí)施兼容整合，形成覆蓋省、市、縣、鄉、村的全省統一的城鄉居民醫保信息管理系統。2017年6月底前建成統一的城鄉居民醫療保險信息系統并試運行，2018年在全省正式啟動(dòng)運行。通過(guò)推進(jìn)按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革，建立健全醫保經(jīng)辦機構與醫療機構及藥品供應商的談判協(xié)商機制和風(fēng)險分擔機制。

　　工作進(jìn)度：年底前出臺具體實(shí)施方案

　　各級政府成立由政府分管負責同志任組長(cháng)的整合工作領(lǐng)導小組，負責整合過(guò)程中重大問(wèn)題統籌協(xié)調等工作，各級人社部門(mén)具體牽頭組織實(shí)施工作。 2016年年底前，各地出臺符合本地實(shí)際的實(shí)施方案，新農合管理和經(jīng)辦職能劃轉到位，經(jīng)辦機構整合組建和人員、編制劃轉配備到位，基金、檔案和資產(chǎn)等移交到位。2017年3月底前，各地按照市級統籌要求出臺符合本地實(shí)際的城鄉居民醫保政策。2018年1月1日起，執行統一的城鄉居民醫保政策。

【黑龍江城鄉醫保統一政策】相關(guān)文章：

城鄉醫保并軌的內容07-04

江蘇城鄉醫保并軌201608-24

城鄉醫保整合運行201608-13

關(guān)于城鄉統一養老保險11-23

�？诔青l居民醫保繳費流程03-16

城鄉員工基礎醫保工作安排的計劃07-04

2016貴州城鄉居民醫保補助08-02

重大疾病醫保新政策12-19

醫保異地報銷(xiāo)新政策12-19

城鄉養老社保和企業(yè)醫保的具體區別08-26