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湖南省新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍
新型農村合作醫療，簡(jiǎn)稱(chēng)“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個(gè)人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。那么湖南“新農合”的報銷(xiāo)范圍具體如何呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!
門(mén)診補償：
村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。
鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
二級醫院就診報銷(xiāo)30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
三級醫院就診報銷(xiāo)20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
住院補償：
報銷(xiāo)范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術(shù)費(參照國家標準，超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
報銷(xiāo)比例：鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。
大病補償：
鎮風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。
新型農村合作醫療基金報銷(xiāo)支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報銷(xiāo)的特殊病種，以當地具體政策為準。
特殊病種的特定門(mén)診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對癥處理，一般輔助治療不列入報銷(xiāo)范圍。
延伸閱讀：湖南新農合報銷(xiāo)比例
據了解，住院費補償起付線(xiàn)：一般情況下，鄉鎮衛生院不超過(guò)100元，縣級醫院不超過(guò)300元，市級醫院不超過(guò)500元，省級醫院不超過(guò)700元。封頂線(xiàn)：按新農合運行年度住院補償累計，原則上不得低于30000元。更多2015湖南新農合報銷(xiāo)范圍、湖南新農合報銷(xiāo)流程及異地報銷(xiāo)和二次報銷(xiāo)等相關(guān)信息，參保人員敬請關(guān)注湖南新農合網(wǎng)站。為了補充農村合作醫療的不足之處，建議在新農合的基礎上還可投保商業(yè)醫療保險，以獲取更為全面的保障。
湖南省醫保報銷(xiāo)比例
2015年，湖南省將城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準提高到380元，城鎮居民個(gè)人繳費達到人均不低于120元，新農合個(gè)人繳費達到人均120元左右。此外，城鎮居民醫保和新農合政策范圍內門(mén)診費用支付比例達到50%，政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。
9月底，湖南省將實(shí)現城鄉居民全省覆蓋大病醫保，大病保險對患者經(jīng)基本醫保支付后需個(gè)人負擔的合規醫療費用實(shí)際支付比例將達到50%以上。
同時(shí)，將推行以按病種付費為主，按人頭付費、按服務(wù)單元付費等復合型付費方式，覆蓋縣域內和試點(diǎn)城市區域內所有公立醫院，并逐步覆蓋所有醫療服務(wù)，逐步將醫保對醫療機構服務(wù)監管延伸到對醫務(wù)人員服務(wù)行為的監管。
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