七千億醫保結余不會(huì )花不出去

　　人社部新聞發(fā)言人李忠昨日回應“中國醫保結余數千億”時(shí)表示，真正醫療保險統籌基金結余，大概是結存數里的40%多一點(diǎn)。

　　人力資源和社會(huì )保障部昨日召開(kāi)2013年第四季度新聞發(fā)布會(huì )，介紹2013年第四季度人力資源和社會(huì )保障工作進(jìn)展情況。今年5月國家人社部公布的《2012年度人力資源和社會(huì )保障事業(yè)發(fā)展統計公報》。數據顯示，全國醫保結余7644億元。7644億，乍一聽(tīng)挺大，但對這個(gè)結余應該全面地、歷史地、具體地分析，并不是簡(jiǎn)單的結余，它可能是個(gè)結存和統計方法問(wèn)題。

　　醫�；�金要不要結余?

　　李忠解釋?zhuān)瑢�這個(gè)問(wèn)題的認識，可以從三個(gè)方面來(lái)分析：第一，醫�；�金要不要結余的問(wèn)題�，F在的醫療保險制度，明確了兩點(diǎn)，一是基本醫療保險實(shí)行社會(huì )統籌和個(gè)人賬戶(hù)相結合的制度。二是基金實(shí)行以支定收、收支平衡、略有結余的原則。

　　“特別是新醫改以來(lái)，參保人數在迅速擴大，基金規模也在增長(cháng)，制度總體運行平穩。”李忠指出，之所以運行平穩，很重要的一條，就是社會(huì )統籌的作用，社會(huì )統籌就像一個(gè)蓄水池，要保證這個(gè)制度合理運行，蓄水池里必須有適度的水。“也就是說(shuō)，醫療保險基金如果要保證制度平穩，必須有適度結余。”李忠說(shuō)。

　　到底多少是合適的?

　　第二，這個(gè)結余到底多少是合適的呢?在2009年，人力資源和社會(huì )保障部會(huì )同財政部根據當時(shí)醫療保險基金的狀況，在全國范圍內進(jìn)行了深入調研，綜合分析了各方面的情況，提出醫療保險要保證健康持續地運行，必須保證能有6~9個(gè)月支付需求的水平。水平過(guò)高或過(guò)低都是需要重點(diǎn)警戒的問(wèn)題。

　　現在的結余狀況怎樣?

　　第三，現在基金的結余狀況。目前人社部管理的醫�；�金主要是兩部分，一部分是職工醫保，一部分是城鎮居民醫保資金。李忠表示，2012年收入 6939億，支出5543億，累計結余7644億，該累計結余里主要是職工醫保的結余，嚴格說(shuō)應該叫結存。具體分析，中國的制度是社會(huì )統籌和個(gè)人賬戶(hù)相結合，而個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)是歸個(gè)人所有，是不參加統籌和調劑的，個(gè)人賬戶(hù)在2012年是2700億，占結存數的40%左右。

　　李忠指出，新醫改推行以來(lái)，中央和地方財政共拿出1300億元解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員的醫療保障問(wèn)題。這部分錢(qián)是一次性劃入醫�；�金的，是不能用的，該數量大概占20%左右。“所以，40%是個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)，不存在統籌調劑的問(wèn)題，也不存在花不出去的問(wèn)題，還有20%是躉撥的錢(qián)，不能當期就花出去的，是要解決長(cháng)遠問(wèn)題的。”李忠解釋道，“所以，真正醫療保險統籌基金結余，大概也就是結存數里的40%多一點(diǎn)。”

　　李忠表示，目前結余的這40%左右的錢(qián)，還有相當一部分是因地區分布不均造成的，比如一些勞動(dòng)力流入的大省，因人員年齡比較年輕，結余較多。

　　隨著(zhù)新醫改的逐步推進(jìn)，保障水平的逐步提高，各項制度的逐步完善，醫療保險基金現在支出的增幅已經(jīng)高于收入的增幅，從近兩年的數據看，支出的增幅都高于收入增幅5個(gè)點(diǎn)以上。李忠指出，按照這種趨勢，目前的醫療保險統籌基金結余已經(jīng)越來(lái)越接近于6~9個(gè)月的標準。

　　綜合分析以上各種因素，李忠表示，目前不存在社會(huì )上所說(shuō)的醫保結余過(guò)多花不出去的問(wèn)題。“當然，下一步也應該繼續采取進(jìn)一步加強基金管理、進(jìn)一步提高基金使用效率、改進(jìn)醫療服務(wù)的政策措施。”李忠說(shuō)。中新

　　累計結余7644億由哪幾部分組成?

　　1.中國的制度是社會(huì )統籌和個(gè)人賬戶(hù)相結合，而個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)是歸個(gè)人所有，是不參加統籌和調劑的，個(gè)人賬戶(hù)在2012年是2700億，占結存數的40%左右。

　　2.新醫改推行以來(lái)，中央和地方財政共拿出1300億元解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員的醫療保障問(wèn)題。這部分錢(qián)是一次性劃入醫�；�金的，是不能用的，該數量大概占20%左右。

　　3.真正醫療保險統籌基金結余，大概也就是結存數里的40%多一點(diǎn)。

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