惡劣心境是心理疾病
你的心境是否經(jīng)常會(huì )莫名變得惡劣?這到底是因為心情不好還是因為心理疾病?下面惡劣心境是心理疾病是小編為大家準備的,希望能幫到大家。
典型病例
李先生是一位基層醫務(wù)工作者,他很敬業(yè),但對自己的病人卻缺乏耐心,常因心情不好與病人發(fā)生沖突;他很孝順,但父母生病他卻不愿去醫院陪護和照顧;他喜歡聰慧的女兒,卻對愛(ài)女的高考不聞不問(wèn);他非常愛(ài)妻子,卻幾乎從不與妻子溝通交流……這一切,李先生的解釋都是:心情不好。在消沉冷漠了30多年后,李先生終于在家人和朋友的勸說(shuō)下,走進(jìn)了煙臺市心理康復醫院。當被診斷為“惡劣心境”時(shí),同為醫者的他似乎若有所悟。之后,經(jīng)過(guò)藥物和心理的`系統治療,他終于露出了久違的笑容,心境也隨著(zhù)豁亮起來(lái)。
多年來(lái),惡劣心境這一精神障礙并不為大家所熟知,即便出現了惡劣心境的典型癥狀,患者及其家人、朋友也會(huì )認為只是心情不好,愛(ài)生氣,容易不高興。
惡劣心境
惡劣心境是一種持久的以心境低落為主要表現形式的輕度抑郁,病程周期性變化不明顯,抑郁狀態(tài)相對恒定,但程度較輕。
許多患者的心境惡劣狀態(tài)始于兒童期或青春期,該病被普遍認為是一種帶有抑郁素質(zhì)的人格障礙;但也有醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)認為,心境惡劣其實(shí)是焦慮障礙。
純粹的心境惡劣患者,其抑郁表現低于閾值水平,和抑郁氣質(zhì)有明顯的相似之處,比如習慣性憂(yōu)郁、悲觀(guān)、無(wú)幽默感或無(wú)趣;多疑,吹毛求疵,或怨氣沖天,自責、自罪及自貶;以及缺陷、失敗和消極事件的先占觀(guān)念。
對于心境惡劣的患者來(lái)說(shuō),他們的心理發(fā)育常常是受阻抑的,患者很難相信自己的能力,大多數時(shí)間里,他們會(huì )感到心情沉重、沮喪,看事物猶如戴了一副墨鏡,眼前一片暗淡。心境惡劣的患者會(huì )把別人對他的好當成是一種不懷好意,所以在心境惡劣的人面前,一般不要提及他個(gè)人的是非,也不要在背后評論他。
此外,惡劣心境由于病程輕,患者的工作、學(xué)習和社會(huì )功能一般不會(huì )受明顯的損害,患者自己知道心情不好,大多數人會(huì )有主動(dòng)就醫的訴求。
表現形式
惡劣心境患者的抑郁癥狀常持續2年以上,期間無(wú)長(cháng)時(shí)間的完全緩解,如有緩解,一般也不超過(guò)2個(gè)月。此類(lèi)抑郁發(fā)作與生活事件和性格都有較大關(guān)系,所以也有人稱(chēng)之為“神經(jīng)癥性抑郁”。常表現為:
持久的憂(yōu)愁、焦慮或心境空虛;
對以前感興趣的活動(dòng)缺乏興趣;
過(guò)度的哭泣;
不安和焦躁;
注意力和作決定的能力下降;
精力下降;
想死或自殺的想法(行為);
無(wú)助感或無(wú)望感增加;
食欲變化;
睡眠變化(失眠或睡眠過(guò)度);
社交退縮;
標準治療仍不能緩解的軀體癥狀(如慢性疼痛、頭痛);
自尊心差。
此類(lèi)患者常伴有焦慮和強迫癥狀,軀體主訴也較常見(jiàn),如睡眠障礙以入睡困難、惡夢(mèng)、睡眠較淺為主;常伴有頭痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛;還會(huì )有自主神經(jīng)功能失調癥狀,如胃部不適、腹瀉或便秘等。
心境惡劣患者的自殺危險與最嚴重情感障礙患者的自殺危險是相當的。但抑郁、焦慮、合并人格障礙這三者中,到底是誰(shuí)更易導致心境惡劣患者自殺,目前尚無(wú)定論。心理專(zhuān)家認為,自殺患者可能同時(shí)患有兩種抑郁,致使心境惡劣發(fā)展到高峰而形成了重性抑郁癥。
治療手段
心理醫生會(huì )統籌考慮患者的年齡、健康狀況和病史,疾病的程度,對特殊藥品、檢查和治療的耐受性,病情的評估以及患者對治療的意見(jiàn)和選擇等多方面因素,來(lái)決定惡劣心境的具體治療方案。
治療上通常以藥物治療、心理治療和電休克治療為主。
由于心境惡劣發(fā)作通常持續2年以上,因此本病需要長(cháng)期治療。
許多心境惡劣患者特別擅長(cháng)需要奉獻和細心注意細節的工作,因此心理咨詢(xún)在疾病治療過(guò)程中的作用也不容忽視。
最后,心理專(zhuān)家提醒,心理疾病不可怕,只要早發(fā)現、早認識、早治療,擁有健康的心身便不是夢(mèng)想。
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