心理治療的倫理原則

　　在心理治療的過(guò)程中會(huì )涉及到倫理的問(wèn)題，下面是小編精心整理的心理治療的倫理原則，歡迎大家分享。

　　心理治療的倫理原則

　　“不傷害”原則

　　主要體現為在治療過(guò)程中不讓患者身心受到傷害。醫學(xué)倫理更多考慮的是身體方面的傷害，而心理治療包括精神科醫療，可能還要考慮到對患者心理方面的傷害。任何臨床決策都應當避免對患者的傷害，包括當前的和永久的傷害，也許做法本身是為了患者的最大利益，使患者的急性期癥狀盡快得到控制，減少對其近期的傷害，但是要考慮到非自愿的醫療措施是否會(huì )導致患者心理上的永久傷害，使患者對整個(gè)精神醫學(xué)服務(wù)體系不信任，導致其以后如果再次發(fā)病不敢主動(dòng)尋求專(zhuān)業(yè)幫助，這樣的永久傷害可能會(huì )更大。

　　“行善”原則

　　是指任何臨床決策都應當以患者利益最大化為準則。尤其是家屬或患者的選擇明顯不利于患者本人時(shí)，要與其進(jìn)行溝通。溝通的出發(fā)點(diǎn)就是要考慮患者利益最大化，以此為基本準則。什么是患者真正利益所在?尤其是當患者自主權和健康權發(fā)生沖突時(shí)，如果當患者在疾病狀態(tài)時(shí)認識不到自己有病，而且此疾病又非常需要藥物的控制和干預，需要有程序正義加以平衡，臨床實(shí)踐中主要體現為非自愿醫療。因為是違背患者意愿實(shí)施的干預，一定要有嚴謹的程序設定來(lái)保證干預沒(méi)有違背患者最大利益，而且應有一定的救濟措施，即在確實(shí)影響了患者利益后，可以通過(guò)救濟來(lái)取得一定程度的糾正。

　　“自主”原則

　　經(jīng)常會(huì )被心理治療師或精神科醫生忽視，它主要是指尊重患者的自我決定�；颊邠碛凶栽傅�、不受外界干擾或免受不需要的干擾而做出個(gè)人選擇的權利�；颊叩淖晕覜Q定應當是絕對的，哪怕是一個(gè)重性精神病患者、處在急性發(fā)病期，臨床上所謂“無(wú)自知力”的患者，從法律意義上來(lái)說(shuō)其自我決定權也應當是絕對的。值得注意的是，即使患者自我決定的能力嚴重缺失甚至喪失，也應當從患者利益最大化出發(fā)，代替患者做決定。這種情況下一定要有嚴格的限制條件，如對患者病情、決策能力的判斷，程序的設定等。這就是《精神衛生法》的“自愿”原則，即任何一位精神障礙患者在發(fā)病期，其決定都是以自愿作為基本原則，非自愿一定是屬于其中的特例情形，有嚴格條件限制。在臨床實(shí)踐中“自主”原則主要體現為知情同意，其主要成分：一是提供給患者的信息一定是充分的，讓其知曉;二是建立在患者有充分的理解能力基礎之上，即患者是一個(gè)有決策能力的人;三是患者的知情同意一定是自愿、自主的，而不是被強迫或誘導的。這在醫學(xué)倫理中是一個(gè)基本原則。

　　“公平”原則

　　要求以公平合理的態(tài)度對待每位患者、患者家屬和公眾。因為精神科的很多處置，尤其是非自愿醫療，往往考慮更多的是維護患者家人的合法權益，甚至考慮的是維護公眾不受患者騷擾的權益，而忽視了患者個(gè)人的利益。但是換一個(gè)角度，對患者進(jìn)行非自愿醫療也是在現有的醫療條件下更好地保護患者健康的權益。傳統上在保護患者個(gè)人利益方面，醫生或家屬多考慮其健康權而不考慮自主權。所以對公平的理解應該是以公平合理的態(tài)度對待每位患者、家屬和公眾的利益。

　　一般倫理原則，包括六個(gè)基本原則：

　　1、自主。自主是指結果不會(huì )損害他人的前提下，做出選擇和采取行動(dòng)的權利。也就是個(gè)人有根據自己的信仰采取行動(dòng)的自由。

　　2、有益。有益是指助人的意圖就是通過(guò)提供幫助，促使當事人成長(cháng)做對他們有益的事情。也就是說(shuō)，助人者必須站在有利于當事人成長(cháng)和發(fā)展的立場(chǎng)上，力求最大程度地理解當事人，提供真正支持當事人的服務(wù)，如果僅僅為了賺錢(qián)而見(jiàn)當事人的助人者，就違反了這個(gè)重要原則。

　　3、無(wú)害。就是不要對當事人造成傷害。也就是說(shuō)，助人者有義務(wù)保證他們的干預和行為不會(huì )因為疏忽而對當事人造成傷害。如果因為助人者的疏忽（甚至是無(wú)意的），可能造成的傷害都要負責任。

　　4、公正。就是公平，要保證所有人有平等的機會(huì )和資源。也就是說(shuō)，助人者承擔著(zhù)道義上的責任去糾正對助人服務(wù)不公平分配的狀態(tài)，讓更多沒(méi)有能力支付費用的人享受到他們的服務(wù)。比如，助人者到非營(yíng)利機構做志愿者，為建立一個(gè)公平的社會(huì )做貢獻。

　　5、誠信。就是遵守承諾，在與他人相處中誠實(shí)可靠。誠信是助人者和當事人建立良好關(guān)系的關(guān)鍵。如果當事人沒(méi)有對助人者在會(huì )談中“誠信”的信任，那么助人過(guò)程就很難取得進(jìn)展。

　　6、誠實(shí)。誠實(shí)就是實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)，在助人過(guò)程中，當事人通常會(huì )期望他們的助人者能對他們在會(huì )談中的互動(dòng)提供誠實(shí)的反饋。所以，誠實(shí)是助人者必須要遵守的原則。

【心理治療的倫理原則】相關(guān)文章：

淺談民法公平原則的倫理08-02

試論網(wǎng)絡(luò )語(yǔ)言倫理的原則與規范論文07-03

制度的倫理與倫理的制度10-09

教宗強調信仰與理性旨在給科學(xué)指出倫理道德原則08-31

心理治療的本質(zhì)10-20

馬術(shù)心理治療04-08

心理治療的程序10-29

《團體心理治療基礎》10-01

《聚焦取向的心理治療》12-14