提高醫院財務(wù)人員素質(zhì)之我見(jiàn)

　　摘要：隨著(zhù)我國醫療改革的深入，醫院的所處的經(jīng)濟環(huán)境使醫院的競爭愈加激烈，醫院的財務(wù)管理愈加精細化，在這種形勢下，如何提高財務(wù)人員素質(zhì)，拓寬和轉變財務(wù)工作職能是現代醫院管理的亟需面對的新課題.本文對培養復合型財務(wù)人員，拓展財務(wù)各項管理職能提出一些方法和觀(guān)點(diǎn)。

　　關(guān)鍵詞：財務(wù)管理;醫院財務(wù)人員;提高素質(zhì)

　　隨著(zhù)我國醫療市場(chǎng)的發(fā)展、醫療保障體系的建立、醫院管理體制的改革，醫院的經(jīng)濟管理環(huán)境發(fā)生了深刻的變化。面對新的環(huán)境變化，醫院既有良好的發(fā)展機遇，也面臨前所未有的挑戰，為有效加強醫院經(jīng)營(yíng)管理，滿(mǎn)足人們日益增長(cháng)的醫療需求，就必須采取科學(xué)的管理手段和方法，財政部和衛計生部出臺了新的《醫院財務(wù)制度》，要求醫院建立健全科學(xué)的財務(wù)管理體制，以適應不斷推出醫改配套政策和要求，因此醫院財務(wù)人員必須適應新形勢，提升專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，創(chuàng )新思維，培養管理意識，充分發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)知識，從原有的單一核算型職能要向醫院預算、財務(wù)分析和控制、參與決策、評價(jià)等多方位的綜合管理職能轉變，運用會(huì )計的職業(yè)判斷，協(xié)助醫院決策層對醫院運營(yíng)目標戰略有效實(shí)施并提供決策依據，不斷提高醫院的經(jīng)濟及社會(huì )效益。[1]

　　一、現階段財務(wù)人員存在的問(wèn)題

　　各大醫院的大部分財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊;醫院對財務(wù)人員學(xué)習、培訓不夠重視，財務(wù)人員極少有機會(huì )進(jìn)修學(xué)習，知識更新慢，且安于現狀，缺乏危機感、緊迫感;缺少復合型人才。大部分財務(wù)人員仍然沿用靜態(tài)思維方式，停留在以記賬、報賬、做報表的財務(wù)工作表層，扮演“賬房先生”的角色;對醫院財務(wù)數據缺乏有效分析，在專(zhuān)業(yè)基礎、知識結構、思維方式上與存在很大缺陷，因此對醫院資金籌措、運用，內部控制、資源配置無(wú)法做出有效會(huì )計職業(yè)判斷，無(wú)法為醫院管理層的決策提供決策依據，也就談不上參與醫院管理。

　　二、現階段提高財務(wù)人員素質(zhì)的措施

　　(一)提高認識，轉換角色，轉變財務(wù)管理職能領(lǐng)域

　　隨著(zhù)醫改的深入，對整個(gè)財務(wù)管理要求的提升，財務(wù)會(huì )計國際化的進(jìn)程在加快，醫院管理者和廣大財務(wù)人員都需要提高認識，充分了解財務(wù)工作的管理價(jià)值，現階段財務(wù)管理職能，只對醫療活動(dòng)經(jīng)濟業(yè)務(wù)的事后處理、反映和監督的單一核算型職能，已難以適應當代醫院的有效運作及資金管理要求，財務(wù)的職能應實(shí)現向全面預算、參與決策、財務(wù)分析和控制、績(jì)效評價(jià)等多方面的綜合管理職能轉變。醫院財務(wù)人員應當站在醫院管理者的角度來(lái)參與醫院管理，“從財務(wù)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看經(jīng)營(yíng)，從經(jīng)營(yíng)的觀(guān)點(diǎn)看財務(wù)”[2]。不僅能提供準確的會(huì )計數據，并通過(guò)對數據和相關(guān)信息資料進(jìn)行計算、分析對比，來(lái)為醫院的醫療活動(dòng)進(jìn)行規劃、決策和控制，使醫院的經(jīng)濟狀況始終處于優(yōu)化的狀態(tài)，資源得以有效配置，促進(jìn)醫院可持續發(fā)展。

　　(二)綜合素質(zhì)的提升

　　打鐵要靠本身硬，自己不苦練“內功”，就談不上轉變職能。要從專(zhuān)業(yè)能力和綜合能力兩個(gè)方面進(jìn)行提高。

　　1、專(zhuān)業(yè)能力

　�、儆嬎銠C和網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的普及，已經(jīng)把大部分的財務(wù)人員從繁重的手工做賬中解放出來(lái)，因此有較多的時(shí)間可以加強學(xué)習會(huì )計新理論，新知識。例如對ERP系統的認知，管理會(huì )計的內容，加速知識更新，能擴大財會(huì )人員視野，開(kāi)拓思路。正確引導和支持財務(wù)人員不斷學(xué)習，一方面通過(guò)自學(xué)、函授考試、職稱(chēng)考試、高級會(huì )計師和注冊會(huì )計師等的系列考試系統的學(xué)習、鞏固專(zhuān)業(yè)理論知識，另一方面，要熟悉財政方針、政策和各種會(huì )計法規和制度，《會(huì )計法》、《醫院新會(huì )計制度》，并對新出臺的政策認真學(xué)習、掌握，如2015年1月1日實(shí)施新《預算法》，2015年3月1日開(kāi)始實(shí)施的《采購法實(shí)施條例》等最新政策法規，并規范業(yè)務(wù)流程及操作，將理論付諸于實(shí)踐，豐富實(shí)踐經(jīng)驗，在實(shí)踐中升華理論，做到知行合一，提高整體業(yè)務(wù)水平，不斷培養優(yōu)秀的復合型財務(wù)人員。

　�、谛滦蝿菹�，財務(wù)人員不光要掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識，還必須努力學(xué)習相關(guān)的稅收、法律、相關(guān)基礎醫療業(yè)務(wù)知識、現代醫院管理的知識，了解如何培養良好的職業(yè)道德操守。采取形式多樣的多媒體授課，結合案例教育的形式，請教專(zhuān)業(yè)老師來(lái)授課，講解。請稅局的老師來(lái)講解如何識別真偽造的發(fā)票，個(gè)人所得稅稅收籌劃，增加稅務(wù)知識，防范稅務(wù)風(fēng)險;請律師事務(wù)所的律師來(lái)講解合同的簽署和履行;請各科護士長(cháng)進(jìn)行科室業(yè)務(wù)流程以醫囑講授，熟悉醫療業(yè)務(wù);請檢察院、法院的同志結合案例講授職業(yè)犯罪和職業(yè)道德，建立自己的道德底線(xiàn)，提高責任心，在遇到誘惑或觸碰到職業(yè)底線(xiàn)時(shí)，學(xué)會(huì )應變技能，保護好自己。

　�、劢M織財務(wù)人員開(kāi)展專(zhuān)題研討，集體討論，進(jìn)行業(yè)務(wù)交流。針對不同財務(wù)工作中的不同點(diǎn)，例如醫院預算編制方法、對固定資產(chǎn)購置的成本測算、對報表的分析等等實(shí)例分析，結合自己工作經(jīng)驗，讓每個(gè)人發(fā)表自己的觀(guān)點(diǎn)，做成課件，輪流講課，對自己的經(jīng)驗加以總結、歸納和推廣。促進(jìn)財務(wù)人員之間相互學(xué)習，相互感染，相互激勵，調動(dòng)大家的積極性和參與性，形成一個(gè)業(yè)務(wù)能力強，業(yè)務(wù)素質(zhì)較高的團隊。

　�、軐�(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習是長(cháng)期的，持久的，需要醫院相關(guān)制度和培訓考核加以保證。在每次學(xué)習培訓結束后進(jìn)行考核，針對學(xué)習培訓內容，結合工作實(shí)際，并拓展與工作業(yè)務(wù)有關(guān)的主觀(guān)題，充分調動(dòng)財務(wù)人員的積極性。對每次學(xué)習考核都有記錄，并作為評優(yōu)評先的依據。同時(shí)可以讓每個(gè)財務(wù)人員看到自身的不足，增加危機感和緊迫感，有利于調動(dòng)學(xué)習積極性。

　　2、綜合能力

　�、俎D變服務(wù)觀(guān)念。部門(mén)之間是合作伙伴關(guān)系，全院各部門(mén)既是財務(wù)信息的使用者，亦是財務(wù)信息來(lái)源的提供者，采用換位思考的方法，熟悉其他科室的職能，了解部門(mén)需求，懂得兼顧與協(xié)作，通過(guò)跨部門(mén)的交流合作，可以使其看問(wèn)題的角度得以轉換，視野更加開(kāi)闊。以人為本，服務(wù)工作。

　�、谪攧�(wù)人員定期輪崗。崗位交流可以擴大每一名財務(wù)人員的接觸面，增加其閱歷和實(shí)踐經(jīng)驗，有助于財務(wù)人員在新的崗位轉變思維、創(chuàng )新思維，形成良性機制，有利于建立人才梯隊。通過(guò)科學(xué)輪換，使醫院財務(wù)人員業(yè)務(wù)水平同時(shí)得到全面發(fā)展。在輪崗過(guò)程中，可以發(fā)現難以發(fā)現的漏洞，降低財務(wù)風(fēng)險，避免職業(yè)思維定式和崗位疲勞，激發(fā)財務(wù)人員向高層次發(fā)展，不斷提升職業(yè)能力，有助于更好將人員選拔至適合其能力的崗位，為醫院發(fā)展貯備人才。

　　醫院廣大財務(wù)人員在加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習，提高專(zhuān)業(yè)水平的基礎上，才能不斷拓展和轉變財務(wù)管理職能，創(chuàng )新財務(wù)思路，作出高水準的職業(yè)判斷，為醫院的決策提供有效支持，最大限度的發(fā)揮財務(wù)工作在醫院管理中應起到的作用，推動(dòng)醫院各項事業(yè)的發(fā)展。

　　參考文獻：

　　[1]周靈.對醫院財務(wù)人員在職繼續繼續的探討[J].管理觀(guān)察，2013(17)：140-141.

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　　[3]劉瑩，王嘉俊.加強財務(wù)人員繼續教育.適應現代醫院發(fā)展需要.[J]現代醫院管理，2009，6(3)：48-50.

　　[4]戴小喆，鄭大喜.新制度下醫院財務(wù)管理的職能拓展與思路創(chuàng )新研究[J].醫學(xué)與社會(huì )，2012，25(3)：51-53.

　　[5]鄭大喜.新<醫院財務(wù)制度>下的財務(wù)管理觀(guān)念更新于功能升級[J].中國醫院管理，2014，34(1)：71-73.

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