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醫院財務(wù)管理面臨的問(wèn)題及對策研究
現實(shí)中,部分醫院管理曾面對財務(wù)管理工作的實(shí)施,欠缺必要的重視,下面是小編搜集的一篇相關(guān)論文范文,歡迎閱讀借鑒。
隨著(zhù)市場(chǎng)經(jīng)濟體制的不斷完善,我國的醫療改革速度也隨之加快,目前,大部分醫院已經(jīng)逐漸成為盈虧自負、獨立核算的機構,其財務(wù)管理業(yè)變得相對自由。改革后的醫院財務(wù)管理制度與傳統計劃經(jīng)濟下的醫院財務(wù)管理存在著(zhù)極大差異,這就要求醫院財務(wù)管理必須進(jìn)行全面改革,方能適應市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的需求,而在改革過(guò)程中,醫院財務(wù)管理的一些潛在問(wèn)題相繼出現,為了提高醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量,促使醫院經(jīng)濟效應最大化,那么必須對其財務(wù)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行解決。
一、醫院財務(wù)管理存在的問(wèn)題
(一)管理制度不完善
長(cháng)期以來(lái),醫院的財務(wù)管理均處于計劃經(jīng)濟狀態(tài)下,在對醫院的工作質(zhì)量進(jìn)行考核時(shí),通常只注重就診率以及門(mén)診質(zhì)量,對于醫院的經(jīng)濟效果基本忽略。這一情況的出現使得醫院的財務(wù)管理缺乏相應的措施與手段,從而導致財務(wù)管理出現重錢(qián)輕物、重供輕管、責任不清、經(jīng)費管理漏洞較多以及財務(wù)秩序紊亂等情況,導致醫院物資、經(jīng)費出現嚴重浪費的情況。
(二)醫院管理層的財務(wù)意識薄弱
現實(shí)中,部分醫院管理曾面對財務(wù)管理工作的實(shí)施,欠缺必要的重視,從而導致醫院管理過(guò)程中,僅僅注重對于醫療業(yè)務(wù)的管理,而忽略了醫院的價(jià)值管理,由此也導致了眾多不必要資源的無(wú)辜浪費,從而也直接加大了醫院運營(yíng)的成本。
(三)財產(chǎn)物質(zhì)控制薄弱,資金利用率較低
現實(shí)中,醫院運營(yíng)過(guò)程中存在著(zhù)大量消耗物資以及藥品、醫學(xué)材料,占據著(zhù)醫院大量的周轉資金,在現實(shí)運作中常產(chǎn)生不同層次的差價(jià)問(wèn)題。并且長(cháng)期以往,人們對于醫院長(cháng)給予福利事業(yè)單位的認識,所謂的價(jià)值規律在醫院中難以切實(shí)發(fā)揮作用,所以醫院管理者實(shí)施管理過(guò)程中,也并未針對醫院價(jià)值進(jìn)行核算、管理,這就造成了材料以及藥品的大量浪費,最終增加了醫院的資金浪費。
(四)醫院內部控制薄弱,缺乏內部審計制度
現實(shí)中多數醫院對于內部控制工作的實(shí)施存在欠缺,涉及經(jīng)濟業(yè)務(wù)的眾多事項具有著(zhù)較強的隨意性,缺少科學(xué)、有效的監督管理體系。此外,部分醫院雖設有審計部門(mén),且配備了1―2個(gè)審計人員,但其不具備獨立性,且醫院管理層也未賦予其相應的權利,導致審計部門(mén)形同虛設,不能充分發(fā)揮其審計監督的職能。
(五)未進(jìn)行資產(chǎn)投資前的財務(wù)決策
目前,絕大部分醫院的醫療設備以及藥品采購是由使用部門(mén)或領(lǐng)導直接提出的,只要獲得領(lǐng)導的批準就可以采購,而相關(guān)的投資可行性報告也是由使用部門(mén)完成的,財務(wù)部門(mén)基本上沒(méi)有參與。這一情況的出現就使得相關(guān)的投資可行性報告缺乏專(zhuān)業(yè)性,其可信度較低,醫院的投資也就因此而變得盲目,造成了不必要的資金浪費。此外,醫院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力相對較差,醫院也未對其進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓,從而導致醫院的財務(wù)管理困難較大。
二、解決醫院財務(wù)管理問(wèn)題的對策
(一)建立健全相關(guān)管理制度
為了提高醫院的財務(wù)管理工作質(zhì)量,必須建立健全科學(xué)的財務(wù)管理制度,以此來(lái)確保財務(wù)管理工作能夠順利開(kāi)展。醫院管理層在建立財務(wù)管理制度時(shí),一定要改變對于財務(wù)部門(mén)的傳統觀(guān)念,正確認識醫院管理以及發(fā)展過(guò)程中財務(wù)管理工作的重要性,構建與之相對應的財務(wù)管理秩序,強化醫院資金及物質(zhì)的管理力度,以避免產(chǎn)生不必要的浪費情況。
(二)提高醫院管理層的財務(wù)管理意識
基于當前管理層對財務(wù)管理認識的重要性,會(huì )直接對醫院財務(wù)管理效果產(chǎn)生影響,所以現實(shí)中醫院管理人員應當積極樹(shù)立起明確的財務(wù)管理意識,明白科學(xué)的財務(wù)管理機制所產(chǎn)生的醫院持續發(fā)展意義,從而在現實(shí)工作開(kāi)展中積極架構財務(wù)管理機制,由以往單純注重醫療業(yè)務(wù)管理的視角轉移到綜合業(yè)務(wù)管理層面,通過(guò)強化重視,有效控制醫院資金物質(zhì)浪費問(wèn)題,適當節約醫院的運營(yíng)成本,提高醫院的經(jīng)濟效應。
(三)強化醫療物資的管理力度,提高醫療資金的利用率
基于醫療物資成本所占據的醫院開(kāi)支比重較大,現實(shí)中針對醫療物資經(jīng)費實(shí)施明細管理,也是強化醫院財務(wù)管理工作的必要途徑,為切實(shí)控制醫院材料流失,首先應當展開(kāi)醫院物資采購部門(mén)改革,確保每一筆采購經(jīng)費均處于公開(kāi)性,杜絕采購人員出現以公謀私、以次充好的問(wèn)題。同時(shí)還應加強醫院各科室材料物質(zhì)使用的管理限制,強化醫護人員綜合素質(zhì)水平,以規避資源的浪費。
(四)強化醫院內部審計控制
審計工作在醫院財務(wù)管理過(guò)程中有著(zhù)至關(guān)重要的作用,為了提高財務(wù)管理質(zhì)量,首先就要確定內部審計的地位,使其能夠發(fā)揮出相應的職能。在此過(guò)程中,首先要為審計部門(mén)配備相應的審計人員,然后將其獨立出來(lái),確保審計工作具有公正性與獨立性,避免院領(lǐng)導直接或間接干預審計工作。
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