醫療侵權責任構成中的因果關(guān)系

論文摘要
醫療侵權責任構成中的因果關(guān)系是一種特殊的因果關(guān)系，我們試圖從侵權責任構成的法理角度，結合司法實(shí)踐來(lái)醫療侵權責任構成中的因果關(guān)系。一是對因果關(guān)系的理解。在醫療侵權構成中，“因”有兩層涵義:“因”是一種醫療行為，“因”是違法的醫療行為。醫療侵權案件圍繞這兩層涵義查明“因”，是確定醫療行為是否違法的依據，也是認定醫療機構主觀(guān)過(guò)錯的關(guān)鍵所在。故將違法醫療行為確定為因果關(guān)系的原因。因果關(guān)系的“果”，是當事人提起訴訟的必要條件，是法官審理侵權案件時(shí)應當首要查明的。損害事實(shí)為“果”，它來(lái)源于醫療行為，是醫源性損害，只要患者證實(shí)自身醫源性損害存在，即可認定“果”的成立。二是因果關(guān)系的認定。在上，我國學(xué)者都贊成相對因果關(guān)系說(shuō)，使用“兩分法”來(lái)認定醫療侵權構成中的因果關(guān)系，“兩分法”可以使法官在維護患者正當權益與促進(jìn)醫學(xué)事業(yè)的之間能夠比較輕易地尋求到平衡點(diǎn)。在實(shí)踐中，醫源性和人為性因素的參與都會(huì )因果關(guān)系的認定。正確認定因果關(guān)系既能及時(shí)保護患者的正當權益，又能與當代醫學(xué)的發(fā)展相適應。三是因果關(guān)系的證實(shí)。在醫療侵權訴訟中，實(shí)行“舉證責任顛倒”，這一做法值得商榷。醫療鑒定為法官提供對事實(shí)上的因果關(guān)系認定依據。在切實(shí)維護患者正當權益的同時(shí)，做出合乎醫學(xué)和的要求的公正裁判，促進(jìn)醫療衛生事業(yè)良性發(fā)展。關(guān)鍵詞:醫療、醫患、原因、結果、損害、認定、患者、醫源性、損害結果、損害事實(shí)

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