醫院建設項目進(jìn)度管理研究論文

　　摘要:醫院建設項目的進(jìn)度管理是建設醫院的關(guān)鍵環(huán)節。進(jìn)度目標的推進(jìn)程度對醫院建設項目的效益發(fā)揮而言至關(guān)重要，同時(shí)也會(huì )對項目投資與建設質(zhì)量產(chǎn)生深刻影響�；�于此，本文擬從醫院建設項目進(jìn)度管理的必要性出發(fā)，分析影響醫院建設項目進(jìn)度管理的主要因素，探討醫院建設項目進(jìn)度管理的具體路徑。

　　關(guān)鍵詞:醫院；建設項目；進(jìn)度管理；工程

　　項目建設管理的三個(gè)核心目標是進(jìn)度、質(zhì)量與投資，這些目標之間相互制約，且進(jìn)度管理在三者中管理難度最大。特別是醫院建設項目涉及范圍廣、周期長(cháng)，這就使得加強醫院建設項目的進(jìn)度管理顯得尤為重要。所以，本文針對醫院建設項目的進(jìn)度管理研究具有十分重要的現實(shí)意義與社會(huì )價(jià)值。

　　1醫院建設項目進(jìn)度管理的必要性

　　醫院建設項目施工進(jìn)度的科學(xué)合理安排，對確保工程項目的成本、質(zhì)量以及工期有著(zhù)直接影響。建設項目實(shí)際施工速度與合同要求的時(shí)間點(diǎn)保持一致，有助于工程質(zhì)量與工程成本的控制。然而，如果在施工過(guò)程中出現趕工或者拖拉等現象，就很容易造成工程成本的管理失控，嚴重影響到工程質(zhì)量，從而給承包商帶來(lái)重大虧損。

　　1．1增強工程安全

　　科學(xué)合理的施工進(jìn)度有助于提升工程的安全性。若施工進(jìn)度偏快，則極容易誘發(fā)安全事故，造成安全隱患。而一旦出現安全事故，則必須停工進(jìn)行檢查，進(jìn)而影響施工進(jìn)度。［1］因此，醫院建設項目的施工進(jìn)度與安全控制、工程質(zhì)量等都是辯證統一的密切關(guān)系，即要想確保工程建設的安全與質(zhì)量，就必須把握住工程的施工進(jìn)度，確保施工進(jìn)度安全有序推進(jìn)。

　　1．2確保工程質(zhì)量

　　醫院建設項目如果對施工進(jìn)度管理不當，都會(huì )對工程質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的影響。諸如，如果施工進(jìn)度過(guò)慢，則會(huì )直接導致建設項目無(wú)法正常交工，進(jìn)而影響醫院的投入使用，甚至會(huì )造成多方面資源的巨大浪費;如果施工進(jìn)度過(guò)快，則很容易出現疏忽或管理漏洞，導致工程質(zhì)量檢驗不過(guò)關(guān)，嚴重情況下還要返工，這會(huì )使得工期進(jìn)度受到影響。因此，深入研究醫院建設項目的進(jìn)度管理，科學(xué)把控工程的施工進(jìn)度，最大程度避免疏漏，在確保工程質(zhì)量的基礎上推進(jìn)施工進(jìn)度，從整體上提高醫院建設項目的質(zhì)量與成效。

　　1．3提高工程效益

　　醫院建設項目的施工進(jìn)度如果過(guò)快，就比較容易造成資金投入的增加，從而使得醫院的整體效益下降;而如果施工進(jìn)度偏慢，就易于影響建設項目的工期，同樣依然會(huì )給醫院的整體效益造成消極影響。無(wú)論是施工單位還是建設單位，只要出現工期拖延情況，就會(huì )直接影響到醫院的整體效益。就施工單位而言，一旦工期拖延便要承受巨大的負擔與壓力，特別是滯留的人員與機械無(wú)法快速投入到下一個(gè)建設項目中，造成租賃設備無(wú)法盡快償還，導致額外費用的不斷增加。因而，對醫院建設項目的施工進(jìn)度進(jìn)行科學(xué)合理的控制與管理，將會(huì )有力促進(jìn)社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的大幅提升。

　　2影響醫院建設項目進(jìn)度管理的主要因素

　　2．1建設項目認識不到位

　　醫院建設項目的參與單位如果對項目的實(shí)現條件以及特征等認識不到位，通常會(huì )極大地拖延工程進(jìn)度。具體表現為以下幾點(diǎn):一是建設手續不齊全。手續辦理不完善，不但會(huì )受到有關(guān)主管單位的查處，而且會(huì )影響施工進(jìn)度的正常推進(jìn)，容易造成工期延遲。二是施工條件不健全。比較具有代表性的就是測量定位基準點(diǎn)如果無(wú)法準確及時(shí)提供，就會(huì )直接影響到施工用水、用電等資源的供應。三是工程變更。因建設單位在某方面的處置不當，會(huì )對施工進(jìn)度產(chǎn)生重要影響。譬如，一些業(yè)主提供給設計單位的設計條件不夠及時(shí)、準確或全面，所造成的施工過(guò)程中的各種補充或修正等，都會(huì )影響工程的造價(jià)和質(zhì)量以及施工進(jìn)度;也有部分業(yè)主對醫院建筑的外觀(guān)、功能等要求過(guò)于隨意;還有在施工過(guò)程中出現的各種不滿(mǎn)意地方都會(huì )要求變更，一些工程甚至會(huì )在施工過(guò)程中出現反復變更的情況。

　　2．2建設項目資金不充足

　　醫院建設項目順利開(kāi)展的基本條件之一就是必須具備充足的資金，如果資金不到位，則施工單位所需的施工人員、設備供應、各種材料等都無(wú)法及時(shí)到場(chǎng)，如此就會(huì )影響到設計圖紙制定的質(zhì)量與時(shí)間，同樣也會(huì )影響到工程監理人員的工作積極性。［2］所以，從某種程度上講，確保醫院建設項目資金充足是保證工程按期完成的重要前提。

　　2．3建設項目人員工作失誤

　　醫院建設項目工作人員出現的各種各樣的問(wèn)題或失誤，都會(huì )或多或少的拖延工程進(jìn)度。根據實(shí)際調查發(fā)現，主要包括以下幾點(diǎn):設計工作人員拖拖拉拉，設計方案不能及時(shí)確立;總包施工單位選擇分包單位時(shí)出現失誤;質(zhì)檢站、建委站的審批時(shí)間過(guò)長(cháng)等。另外，工程管理不夠科學(xué)或管理職責不清晰等都容易造成工期拖延。比如，業(yè)主對醫院建設項目的具體管理界限不夠明確，對監理單位委托監理工程師的實(shí)際權限缺乏足夠重視，因隨意干涉造成的管理混亂現象比較嚴重等。這一系列因建設項目人員工作失誤所造成的種種問(wèn)題，會(huì )大大降低施工效率。

　　2．4項目施工單位推進(jìn)不力

　　施工單位作為醫院建設項目的實(shí)施主體，在工期推進(jìn)過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)決定性的作用。因施工單位造成的進(jìn)度拖延一般表現如下:一是機械設備或周轉材料供應不充足而影響工期進(jìn)度;二是施工單位制定的施工計劃缺乏科學(xué)性與合理性;［3］或者在施工過(guò)程中出現隨意更改等現象，使得工程推進(jìn)比較艱難;三是施工技術(shù)不先進(jìn)、施工工藝不精準、施工方案不夠合理等。

　　3醫院建設項目進(jìn)度管理的具體路徑

　　3．1強化進(jìn)度管理目標制定的科學(xué)性

　　目標管理是醫院建設項目管理的重點(diǎn)與核心，科學(xué)制定進(jìn)度管理目標是有序推進(jìn)施工進(jìn)度的基礎�？偪厥┕みM(jìn)度計劃是進(jìn)度控制的基準，也是后續施工進(jìn)度管理工作的指導性文件，因此有關(guān)編制工作必須慎之又慎，并要經(jīng)過(guò)充分論證之后才能最終定稿。按照三甲醫院的具體標準，醫院建設項目的建設周期通常需要4至5年，其中，前期設計階段為1至1年半，施工階段為3至3年半。［4］所以，針對總控進(jìn)度計劃的制定，必須充分考慮建設項目的特點(diǎn)、規模以及管理水平等因素，這樣才能將風(fēng)險指數降到最低，才能制定出更為科學(xué)的進(jìn)度管理目標。

　　3．2提高應急補助措施的針對性

　　制定應急補救措施是加強醫院建設項目順利開(kāi)展的重要保障，因而提高應急補助措施的針對性，對確保工程進(jìn)度具有重要意義與價(jià)值。增強應急補救措施的針對性有以下舉措:提高施工的難度與強度、增加資源投入、儲備充足的應急資金、合理壓縮重點(diǎn)工作的持續時(shí)間、改變施工工藝與施工方法、更換施工組織、調整施工方案等。值得注意的是，任何應急補助措施的制定與實(shí)施，都必須緊密結合當時(shí)的突發(fā)狀況，并要充分考慮各方面的影響因素，這樣才能制定出最為科學(xué)、最為合理、針對性最強的應急補助措施。

　　3．3增強建設項目施工的安全性

　　醫院建設項目在實(shí)施過(guò)程中要強化安全監控，將施工安全放在首位。而要增強建設項目施工的安全性，一是要嚴格遵循“安全第一”的基本原則，確保工程施工人員的人身安全與施工環(huán)境的安全;二是要建立健全安全施工管理責任制，［5］組建以生產(chǎn)、安全、技術(shù)、質(zhì)量為成員的工程安全防護小組，加強對施工現場(chǎng)的監督與管理，提高醫院建設項目的安全度，確保施工進(jìn)度正常推進(jìn)�？偠�言之，醫院建設項目必須緊密結合時(shí)間節點(diǎn)，在確保工程質(zhì)量與施工安全的基礎上，科學(xué)高效促進(jìn)工程建設，保證建設項目如期完工。同時(shí)，還要大力整合多方面資源，增強招商引資力度，招標實(shí)力強、信譽(yù)高的一流企業(yè)，引進(jìn)高端技術(shù)人才與設備，增強醫院建設項目的進(jìn)度管理力度。

　　參考文獻：

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