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護理學(xué)本科生醫學(xué)人文精神培育研究論文
現代醫學(xué)模式已從生物醫學(xué)模式向生物一心理一社會(huì )醫學(xué)模式的轉變，這種轉變對醫護人員提出了更高的要求。近年來(lái)，醫學(xué)院校逐漸開(kāi)始重視護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生醫學(xué)人文精神的培育。本文通過(guò)對目前醫學(xué)院校護理本科生醫學(xué)人文精神培育狀況的調查了解，研究探討其中的影響因素，從而為醫學(xué)院校針對性地開(kāi)展護理本科生醫學(xué)人文精神培育提供依據。
一、研究對象與研究方法
本研究采用問(wèn)卷調查法，筆者根據研究?jì)热莺湍康�，設計了調查問(wèn)卷，內容包括醫學(xué)人文素質(zhì)認知、人文課程設置、醫學(xué)人文培育方式等。筆者選取了廣東5所醫學(xué)院校的四年級護理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為研究對象，有效人數共680人，其中男生180人，女生500人。
二、研究結果
就醫學(xué)人文精神認知而言，98.2%以上的學(xué)生認為醫學(xué)人文精神培育非常必要，是護理專(zhuān)業(yè)課程的重要內容，也是提升護患溝通能力的有效渠道。56.1%學(xué)生認為自己人文素質(zhì)底蘊不豐厚，必須加強醫學(xué)人文精神的培育。在護理人文關(guān)懷、交流溝通能力、護理技術(shù)水平、護理研究等護士的職業(yè)綜合能力對護理質(zhì)量的影響程度調查中，67.3%的人認為護理技術(shù)水平最重要，48.7%的人認為護理人文關(guān)懷最重要，39.9%的人認為交流溝通能力最重要。
就醫學(xué)人文課程設置而言,58.9%的學(xué)生不了解學(xué)校醫學(xué)教育內容。60.1%的學(xué)生對醫學(xué)人文精神教育效果不滿(mǎn)意，同時(shí)分別有43.6%、55.7%、64.6%學(xué)生對學(xué)校醫學(xué)人文課程設置、教材、授課方式不滿(mǎn)意。在出勤醫學(xué)人文精神課堂調查中，只有39.7%的生認真聽(tīng)課，還有40.1%的學(xué)生選擇性聽(tīng)課。
就醫學(xué)人文培育方式而言，57.8%的學(xué)生認為醫學(xué)人文精神培育主要來(lái)自教師，51.2%認為來(lái)自自身道德修養，46.1%認為主要受家庭影響，而33.5%則認為主要受社會(huì )環(huán)境影響。80.7%的受訪(fǎng)學(xué)生認為社會(huì )實(shí)踐是培育醫學(xué)人文精神的主要途徑，只有40.1%學(xué)生認為課堂教育是培育醫學(xué)人文精神的主要途徑。
三、提高護理學(xué)本科生醫學(xué)人文精神的策略
以上研究結果顯示大部分學(xué)生認識到醫學(xué)人文精神培育在提高臨床護理質(zhì)量中具有重要作用，但很多學(xué)生的人文素質(zhì)底蘊不夠豐厚，且對學(xué)校醫學(xué)人文素質(zhì)教育不夠滿(mǎn)意，該結果提示在醫學(xué)院校加強護理本科學(xué)生醫學(xué)人文精神培
育非常必要，可從以下兒點(diǎn)做起：
(一)確定護理本科生醫學(xué)人文培育的核心內涵
醫學(xué)人文精神是醫學(xué)科學(xué)本質(zhì)特征和醫療職業(yè)的理性知覺(jué)，是醫學(xué)科學(xué)和醫療服務(wù)價(jià)值目標的理性提升。關(guān)愛(ài)病人、敬畏生命是醫學(xué)人文精神的核心和靈魂。因此，醫學(xué)人文精神應包括：高尚的道德品質(zhì)和人道主義精神，良好的溝通技能和職業(yè)精神，深厚的大愛(ài)精神和敬畏生命精神。
(二)構建護理本科生醫學(xué)人文精神培育課程體系
課程體系是高校人才培養的主要載體，只有通過(guò)與專(zhuān)業(yè)課程的合理組織與整合,才能夠培養出符合時(shí)代特色并適應社會(huì )需求的高素質(zhì)護理人才。構建護理本科生醫學(xué)人文課程體系框架時(shí)，應結合護理學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，通過(guò)將護理專(zhuān)業(yè)課程與對醫學(xué)人文課程整合和分類(lèi)，加強醫學(xué)人文課程與護理學(xué)課程之間的融匯貫通，構建出新的適合護理學(xué)本科生的醫學(xué)人文課程體系框架。
(三)采取靈活生動(dòng)的體驗式教學(xué)模式
在醫學(xué)人文精神教育過(guò)程中可采取學(xué)生小講課、論文答辯、問(wèn)題答辯等形式，充分提高學(xué)生的主動(dòng)參與性，學(xué)生對感興趣的專(zhuān)題,通過(guò)查閱書(shū)籍、社會(huì )實(shí)踐等方式,撰寫(xiě)調研報告或論文，在與老師的答辯中闡釋自己的感受和思考。
(四)加強臨床實(shí)習階段的醫學(xué)人文精神培育
對于護理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，臨床實(shí)習是非常重要的一個(gè)階段，學(xué)生可以通過(guò)臨床實(shí)習鞏固理論知識、練習技能操作，同時(shí)也為他們近距離接觸患者、與患者溝通、感受患者疾苦提供了平臺。根據醫事法律專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，還應建立與該專(zhuān)業(yè)相一致的實(shí)習評估方式，應該將醫學(xué)人文精神作為臨床實(shí)習的一項重要的評價(jià)標準，更多地考查學(xué)生在臨床工作中的參與意識、團隊精神、溝通能力、社會(huì )綜合能力等，采取靈活多樣的方式對其進(jìn)行評估，同時(shí)也可以采取帶教老師評價(jià)和同學(xué)互評的方式，得到更為真實(shí)有效的結果。隨著(zhù)醫學(xué)模式向生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式的轉變，從觀(guān)念上改變了對護理的認識。為正確理解護理的職責和任務(wù)，從1994年開(kāi)始，在責任制護理的基礎上，經(jīng)過(guò)國內外護理學(xué)專(zhuān)家的共同努力，提出了整體護理的工作模式。目前，以病人為中心，以護理程序為基礎的整體護理正在全國范圍內蓬勃開(kāi)展。.這是臨床護理領(lǐng)域提高護理質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的重要舉措。筆者對1994年至2000年刊登在各種雜志上的整體護理文獻進(jìn)行計量分析，旨在了解開(kāi)展整體護理工作的情況。
《中文生物醫學(xué)期刊文獻數據庫》(簡(jiǎn)稱(chēng)CMCC)是解放軍醫學(xué)圖書(shū)館數據庫研究部研制開(kāi)發(fā)的中文生物醫學(xué)文獻目錄型數據庫。收集國內正式出版發(fā)行的生物醫學(xué)期刊和一些自辦發(fā)行的生物醫學(xué)刊物1100余種，被總后衛生部確定為全軍科研課題成果報獎的必查工具之一。因此，作者利用CMCC進(jìn)行檢索統計。檢索表達式為“整體護理/SEG=1”，只限定在“題名”字段內檢索。因此，檢索出的文獻只包括題目涉及整體護理方面的文獻。在第一步檢索的基礎上，對檢索結果進(jìn)行二次檢索。由此統計出1994~2000年各省、市、自治區及解放軍發(fā)表整體護理文獻篇數情況和刊登在各雜志篇數分布情況�！幕厩闆r共檢出1564篇，分別發(fā)表在234種'雜志上。并進(jìn)行逐年統計。
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