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醫學(xué)本科生對醫學(xué)心理學(xué)教育現狀的調查研究論文
醫學(xué)心理學(xué)作為醫生處理醫際與醫患關(guān)系的重要學(xué)科，早已為廣大專(zhuān)家學(xué)者廣泛重視。一方面，作為理解病人心理活動(dòng)的重要知識手段，醫學(xué)心理學(xué)在幫助醫生進(jìn)一步地理解處理醫患關(guān)系有著(zhù)不可或缺的作用;另一方面，作為一名社會(huì )人，合理得當地處理人際關(guān)系亦是十分必要，醫學(xué)心理學(xué)也起到了無(wú)可替代的作用�；诖�，醫學(xué)院校的心理學(xué)教育成為培養醫學(xué)生的關(guān)鍵一步。文章通過(guò)對正在學(xué)習“醫學(xué)心理學(xué)”的醫學(xué)院學(xué)生進(jìn)行走訪(fǎng)調查，對醫學(xué)生醫學(xué)心理學(xué)的教學(xué)現狀進(jìn)行分析并結合現狀提出改進(jìn)措施。
1 方 法
調查問(wèn)卷的調查對象為中國醫科大學(xué)正在進(jìn)行醫學(xué)心理學(xué)學(xué)習的大四年級學(xué)生，包括臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)、醫學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)等醫學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)。問(wèn)卷由15道選擇題構成，涉及內容包括對“醫學(xué)心理學(xué)”課程的態(tài)度、對該課程設置的意見(jiàn)、對任課老師的評價(jià)，以及對該課程內容的掌握情況。問(wèn)卷共發(fā)出115份，收回有效問(wèn)卷109份。將數據錄入SPSS 13.0 統計分析。
2 結 果
2.1 學(xué)生對待該課程的態(tài)度
調查結果顯示，有大到半數同學(xué)對待該課程態(tài)度較好，在其中有13人很重視醫學(xué)心理學(xué)課程，認為其為醫學(xué)生必須掌握的內容。但其中也有一部分同學(xué)因為該課程內容較為抽象，認為心理學(xué)理論是“偽科學(xué)”而放棄學(xué)習。有超過(guò)60%的同學(xué)因課程中穿插有心理學(xué)電影欣賞部分及微表情、夢(mèng)的解析等有趣的小知識而對該課程印象較深，僅少數同學(xué)對該課程沒(méi)有印象。
2.2 學(xué)生對該課程的掌握程度及收獲
調查問(wèn)卷設置了三道有關(guān)課程具體內容的問(wèn)題，約13%的同學(xué)可以完全掌握，將近半數同學(xué)可以部分掌握，但仍有30%同學(xué)表示完全沒(méi)有聽(tīng)過(guò)。10%以上的同學(xué)認為該課程的意義大于其他基礎醫學(xué)課程，是作為醫學(xué)生日后工作生活的重要知識，30%的同學(xué)則認為其與其他考查課學(xué)科并無(wú)太大區別。超過(guò)半數同學(xué)認為學(xué)習課程后能得到一定收獲，有30%同學(xué)僅僅對心理分析、心理學(xué)冷知識有印象，極少數同學(xué)沒(méi)有任何收獲。
2.3 學(xué)生對該課程設置的意見(jiàn)
學(xué)生對該課程設置的總體印象幾乎為設置合理、課程單調、課程內容夸張荒謬各占1/3，僅極個(gè)別同學(xué)認為課程設置很不合理。對于上課時(shí)間的設置也各持己見(jiàn)，認為在大一所有醫學(xué)課程學(xué)習之前上、在大二學(xué)習了一部分醫學(xué)課程之后上、在大學(xué)醫學(xué)課程全部學(xué)習結束之后上，以及貫穿于所有醫學(xué)課程之中四種意見(jiàn)幾乎各占相同比例，其中在所有醫學(xué)課程之前學(xué)習略多于其他。對于課程的考核方式，超過(guò)半數同學(xué)認為授課方式很重要，要多增加與患者溝通及醫學(xué)生日常交際方式的學(xué)習，僅少于5%的同學(xué)認為考核形式過(guò)于單一，達不到督促學(xué)生學(xué)習的目的。75%以上的同學(xué)認為授課老師負責投入，僅極個(gè)別同學(xué)認為老師講授不滿(mǎn)意。
2.4 學(xué)生平時(shí)對心理學(xué)的應用
通過(guò)對學(xué)生生活中應用中醫學(xué)的情況調查，60%的同學(xué)表示平時(shí)僅在心理學(xué)微表情等有趣的小知識時(shí)有幫助，22%的同學(xué)表示看一些心理學(xué)小電影和書(shū)籍。極少部分同學(xué)經(jīng)常研究心理學(xué)專(zhuān)業(yè)文獻，或查閱心理學(xué)雜志。
3 分 析
3.1 學(xué)生對于該課程態(tài)度較為積極，較之前有明顯改觀(guān)
有超過(guò)半數同學(xué)對于該課程有認真對待的態(tài)度，在其中也有一部分認為該課程超過(guò)其他醫學(xué)課程極為重要而特別重視。與以往文獻報道中比較可見(jiàn)，或由于近年來(lái)醫學(xué)心理學(xué)課程的規范以及社會(huì )輿論對于醫患關(guān)系的重視，醫學(xué)生對于醫學(xué)心理學(xué)的重視有了明顯的提升。心理學(xué)電影欣賞及微表情、夢(mèng)的解析等小知識往往是學(xué)生興趣所在，也是學(xué)生能留有較深印象的部分。但該課程目前采用開(kāi)卷考試的形式也使得一些以考試為目的的學(xué)生對該課程缺乏認真的態(tài)度。
3.2 學(xué)生對于該課程掌握程度有待提高
從調查中對于該課程核心內容的抽查來(lái)看，僅極少數同學(xué)可以完全掌握，相當一部分則僅僅有印象。一方面，很大程度上由于該課程考核標準較為容易，學(xué)生一般不會(huì )利用課下時(shí)間復習或鞏固，從而導致知識的掌握程度較欠缺;另一方面，由于課程的性質(zhì)，學(xué)生的興趣點(diǎn)往往在于心理小實(shí)驗上，其更側重于實(shí)驗現象而對于其深層次的心理學(xué)知識則掌握不熟。
3.3 學(xué)生對于課程設置意見(jiàn)不一
“醫學(xué)心理學(xué)”雖有較長(cháng)的歷史，但我國課程的規范化卻時(shí)間不長(cháng)，課程設置方面較難滿(mǎn)足所有人的需求。較為集中的意見(jiàn)還是在于教學(xué)形式的設置上應更加豐富多樣，反映出來(lái)的問(wèn)題多為實(shí)驗分析部分，形式合理但執行力不足而導致課堂效果受到很大影響。授課教師往往更注重理論的講解，而對于現象與理論相聯(lián)系的重視不足，缺乏對學(xué)生理解知識規范的指導，而對于一些態(tài)度不認真的同學(xué)則更缺乏約束力，都直接或間接導致了學(xué)生對于實(shí)驗的理解停留在“聽(tīng)故事”階段。另外，對于考核形式，學(xué)生也樂(lè )于因該課程簡(jiǎn)單的考核而減輕總體課業(yè)的負擔。課堂要求不嚴，考核簡(jiǎn)單都缺乏了對學(xué)生學(xué)習該課程的約束力，但對于學(xué)生而言，實(shí)際上減輕了學(xué)生的負擔，因而總體上并無(wú)較多反對意見(jiàn)。
3.4 該課程對學(xué)生及醫學(xué)心理學(xué)價(jià)值觀(guān)的形成影響不大
對比學(xué)生學(xué)習前及學(xué)習后對醫學(xué)心理學(xué)態(tài)度的變化不難發(fā)現，學(xué)生的心理學(xué)運用并無(wú)實(shí)際意義上的改變，對于社會(huì )上輿論關(guān)注的熱門(mén)醫患關(guān)系問(wèn)題在一定程度上缺乏關(guān)注度，有一部分同學(xué)無(wú)法給出醫學(xué)心理學(xué)的理解看法。一方面，對于一部分優(yōu)秀的當代大學(xué)生尤其是醫學(xué)生而言，對醫學(xué)心理學(xué)的關(guān)注早已形成習慣，其在該課程的學(xué)習之前早已掌握一定的醫學(xué)心理學(xué)知識;另一方面，由于課程的設置上存在不足，使得學(xué)生從該課程的收獲有較大局限性。
4 解決措施
目前，學(xué)生對于該課程的態(tài)度與積極性都有較大改觀(guān)，改變醫學(xué)心理學(xué)教育現狀的關(guān)鍵則在于讓該課程的設置更具科學(xué)性與合理性。
4.1 改變課程時(shí)間的設置
學(xué)生對于該課程的授課時(shí)間各持己見(jiàn)，因此讓該課程的授課時(shí)間更具彈性化是解決的關(guān)鍵。首先，在入學(xué)教育階段增加一定的醫學(xué)心理學(xué)教育，不僅可以讓學(xué)生對早期的醫學(xué)實(shí)驗有更多心理學(xué)方面的認識，也便于在當時(shí)醫學(xué)新生有較大熱情時(shí)讓其在日后的學(xué)習生活中合理學(xué)習運用心理學(xué)知識;其次，在保留目前大四年級學(xué)習“醫學(xué)心理學(xué)”主要知識的基礎上，在其他醫學(xué)課程中增加相關(guān)的醫學(xué)心理學(xué)部分，達到鞏固知識的目的并形成完整的教學(xué)體系。
4.2 適當提高考核標準
在不增加學(xué)生實(shí)際負擔的基礎上達到促進(jìn)學(xué)生掌握知識的目的，首先，要減少基礎知識的考查而增加對學(xué)生心理學(xué)運用的考查;其次，可以將課堂中學(xué)生對實(shí)驗理解程度表現以一定比例計入最后的總成績(jì)�；A知識考查的減少，避免了學(xué)生因大量機械記憶基礎知識增加負擔，重點(diǎn)考查學(xué)生的認識理解，也可以督促學(xué)生重視課堂內容的學(xué)習。將課堂的表現計入總成績(jì)也可以約束學(xué)生的課堂行為，對課堂效果的提高有很大作用，從而達到了真正意義上的多樣化課堂。
4.3 豐富課堂形式
雖然目前的教學(xué)形式已不再是完全以老師講解為主，但其還存在有形式單調的問(wèn)題，其中最主要的心理實(shí)驗也被普遍反映過(guò)于形式化，缺乏真正的意義。首先，以教師與學(xué)生活動(dòng)各占一半的比例安排課堂內容是較為合理的。教師應以最簡(jiǎn)明的方式用半節課時(shí)間向學(xué)生傳授理論知識，其余時(shí)間則交給學(xué)生自由討論或向教師提問(wèn)。其次，要求學(xué)生匯報學(xué)習情況是很重要的也是目前尚缺乏的。不僅約束學(xué)生自主學(xué)習與思考的過(guò)程，也讓教師能夠了解學(xué)生對于知識的掌握程度。另外，應給予對醫學(xué)心理學(xué)興趣較大且平時(shí)表現優(yōu)秀知識掌握較好的同學(xué)向全班展示的機會(huì )，可以是心理學(xué)小實(shí)驗，也可以是自己的理論知識的理解，從而豐富課堂，真正讓學(xué)生參與到課堂中來(lái)。
5 結 論
隨著(zhù)社會(huì )輿論對醫患關(guān)系關(guān)注的進(jìn)一步增強，醫學(xué)心理學(xué)的運用越發(fā)受到人們尤其是醫學(xué)生的重視，而在本科學(xué)習中，科學(xué)有效地完善其課程設置，更加多樣化的課堂可以在很大程度上對學(xué)生達到啟蒙的作用，使學(xué)生對于醫學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習方式得到進(jìn)一步的完善。
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