親情化護理模式在手術(shù)室護理的作用論文

　　摘要:目的:探討親情化護理模式在手術(shù)室護理中的應用價(jià)值。方法:隨機選取88例手術(shù)治療的患者，將其分為對照組(44例)和觀(guān)察組(44例)。對照組開(kāi)展常規護理，觀(guān)察組在常規護理的基礎上運用親情化護理。對比分析兩組患者采用不同護理方式進(jìn)行護理干預后的心理狀態(tài)、生理反應情況及對護理服務(wù)的總滿(mǎn)意度。結果:觀(guān)察組行親情護理后，心理狀態(tài)及舒適度評分均明顯優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05);術(shù)前觀(guān)察組患者血壓及心率情況均明顯優(yōu)于對照組(P＜0．05);觀(guān)察組患者護理總滿(mǎn)意度明顯高于對照組(P＜0．05)。結論:親情化服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應用價(jià)值較高，其不僅可穩定患者心理狀態(tài)，減少生理指標出現較大波動(dòng)，而且還可提高患者護理滿(mǎn)意度，對改善護患關(guān)系有較高價(jià)值。

　　關(guān)鍵詞:親情化護理;手術(shù)室護理;作用

　　隨著(zhù)現代醫學(xué)模式的轉變，臨床上也逐漸認識到了以患者為中心的服務(wù)理念的重要性，逐漸在手術(shù)室護理中開(kāi)展以人為核心的親情護理模式。研究表明親情護理模式在改善患者手術(shù)前應激反應、提高護理效果方面有較顯著(zhù)的作用�？偨Y親情護理模式在手術(shù)室護理中的應用情況，并與常規護理方式在手術(shù)室護理中的應用效果進(jìn)行對比。報告如下。

　　1．資料與方法

　　1．1一般資料

　　隨機從近兩年間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者中選取88例作為本次的研究對象，隨機分為觀(guān)察組和對照組，每組44例。對照組44例，男29例，女15例，年齡20～66歲;其中普外科18例，肛腸科12例，婦科8例，骨科6例;麻醉方式:硬膜外麻醉及腰麻26例，局麻12例，硬膜外麻醉與腰麻4例，臂叢神經(jīng)阻滯麻醉與頸叢神經(jīng)阻滯麻醉2例。觀(guān)察組44例，男28例，女16例，年齡18～65歲;其中普外科17例，肛腸科13例，婦產(chǎn)科9例，骨科5例;麻醉方式:硬膜外麻醉及腰麻26例，局麻13例，硬膜外麻醉與腰麻3例，臂叢神經(jīng)阻滯麻醉與頸叢神經(jīng)阻滯麻醉2例。兩組患者年齡、性別、麻醉方式等臨床資料比較，差異均無(wú)統計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

　　1．2方法

　　兩組患者均行針對性手術(shù)治療，并以患者具體手術(shù)情況為依據選用不同麻醉方式，婦科及普外科手術(shù)行硬膜外麻醉及腰麻，下肢骨折患者行硬膜外麻醉與腰麻，上肢骨折患者行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉與頸叢神經(jīng)阻滯麻醉，肛腸科手術(shù)患者行局麻。對照組采用常規護理方式。具體內容包括:對患者進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視，并進(jìn)行對應的宣教，告知患者及其家屬術(shù)中配合事宜，例如術(shù)前禁食、禁水，著(zhù)寬松衣物等;給予心理安撫，消除患者術(shù)前緊張心理狀態(tài)。觀(guān)察組在常規護理的基礎上運用親情化護理模式展開(kāi)護理。第一，術(shù)前親情護理:患者進(jìn)入手術(shù)室等待手術(shù)期間其心理最為恐懼、緊張，此時(shí)，護理人員必須要設身處地為患者考慮，了解患者的不安及擔憂(yōu)，親切、耐心地和患者進(jìn)行交流，安慰、鼓勵患者。交談時(shí)護理人員可先進(jìn)行自我介紹，消除患者的陌生感，且可向患者介紹術(shù)前相關(guān)事宜、手術(shù)操作過(guò)程及方法，向患者示范最佳體位等;同時(shí)護理人員還應態(tài)度和善地向患者介紹主治醫生的情況，重點(diǎn)介紹主治醫生的豐富臨床經(jīng)驗及深厚造詣，并可列舉其治療的成功案例，逐漸增強患者的信心及勇氣;同時(shí)還應向患者介紹手術(shù)器械的先進(jìn)性以及采用該器械治療的優(yōu)點(diǎn)等，逐漸消除患者的擔憂(yōu)，主動(dòng)配合主治醫生進(jìn)行手術(shù)。另外，護理人員應耐心回答患者提出的問(wèn)題，消除患者疑慮，且交談過(guò)程中應保持微笑，幫助患者放松情緒，調節患者心態(tài)。此外，護理人員應及時(shí)對手術(shù)室溫度、濕度進(jìn)行調整，溫度和濕度應控制在患者舒適且科學(xué)、適宜的范圍內。對于情緒緊張的患者，護理人員應指導其進(jìn)行深呼吸，且可通過(guò)輕撫或輕握患者手部的方式給予支持。第二，術(shù)后親情護理:手術(shù)完成后護理人員應及時(shí)告知患者手術(shù)情況，并耐心詢(xún)問(wèn)患者情況，了解患者是否有不適感。手術(shù)完成后護理人員應及時(shí)利用溫鹽水清洗患者身體上的消毒液及血漬，協(xié)助患者更換衣褲，并將患者送回病房。搬動(dòng)患者過(guò)程中應做到動(dòng)作輕柔，以防止引流管脫落。提前向患者說(shuō)明麻醉消失后可能會(huì )產(chǎn)生的正常反應，讓患者做好充足的心理準備。此外，護理人員還應耐心地向患者及其家屬講解術(shù)后注意事項，且應多次叮囑以增強患者重視程度。

　　1．3觀(guān)察指標及標準

　　采用兩種方式對患者進(jìn)行護理干預，患者出院前對兩組患者的心理狀態(tài)、術(shù)前生理反應、護理滿(mǎn)意度及舒適度評分進(jìn)行比較。舒適度以美國舒適護理專(zhuān)家Kolcabal研制的簡(jiǎn)化舒適狀況量表為依據，主要包含生理、心理、環(huán)境、社會(huì )文化四個(gè)維度，總分為100分，分值越高，舒適度越高。心理狀態(tài)分為正常、害怕、恐懼三種:正常為情緒無(wú)異常;害怕為身體緊張、哭泣、出汗等;恐懼為心悸、聲音顫抖、肌張力增大。生理反應主要包含心率及血壓值。護理滿(mǎn)意度由我院自制問(wèn)卷調查表進(jìn)行研究［1－3］。

　　1．4統計學(xué)方法

　　利用SPSS18．0軟件進(jìn)行統計學(xué)處理。以x珋±s表示計量資料，并進(jìn)行t檢驗，以百分率表示計數資料，并進(jìn)行χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　2．1兩組心理狀態(tài)比較

　　觀(guān)察組患者平常心態(tài)率明顯高于對照組，恐懼率明顯低于對照組，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05)(見(jiàn)表1)。

　　2．2兩組患者術(shù)前生理反應和舒適度評分比較

　　術(shù)前觀(guān)察組患者血壓及心率情況均明顯優(yōu)于對照組(P＜0．05)，觀(guān)察組患者采用親情護理后其舒適度評分明顯優(yōu)于對照組(P＜0．05)(見(jiàn)表2)。

　　2．3兩組患者護理總滿(mǎn)意度比較

　　觀(guān)察組患者采用親情護理后其護理總滿(mǎn)意度為95．5%，明顯高于對照組的72．7%，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05)3討論手術(shù)作為外科患者常用的一種治療方法，其不僅會(huì )在一定程度上對患者的生理造成刺激，而且還會(huì )對患者的循環(huán)系統、神經(jīng)系統及內分泌系統造成影響，進(jìn)而可導致患者機體抵抗力及手術(shù)耐受力下降［4－5］。手術(shù)室作為醫院內危險度最高的科室，其護理質(zhì)量會(huì )直接影響患者的心理和身體情況［6］。故而，在對患者開(kāi)展手術(shù)治療的同時(shí)，臨床上還需加強對手術(shù)室護理質(zhì)量改善的重視�，F階段的醫療服務(wù)中，軟服務(wù)也是醫療品牌效益的一種體現方式，而護理工作也屬于軟服務(wù)的重要組成部分［7］。傳統的護理服務(wù)工作中，特別是在手術(shù)室護理中，醫護人員通常將醫療護理作為護理重點(diǎn)，而忽略了對人性化、患者情緒、心理等軟服務(wù)的重視，不能提高患者的信心、勇氣及配合情況［8－9］。故而，必須要有效地改善手術(shù)室護理質(zhì)量，尤其要加強對患者心理、情緒及人性化等軟服務(wù)的重視。親情護理服務(wù)是一種以人文關(guān)懷為核心的護理模式，其合理地在護理服務(wù)工作中融入了現代人文關(guān)懷理念，樹(shù)立更高層次的護理服務(wù)理念，落實(shí)人文關(guān)懷，讓患者切實(shí)感受到優(yōu)質(zhì)、溫馨的服務(wù)，進(jìn)而不斷地提高醫療衛生體系的服務(wù)質(zhì)量［10－11］。研究表明將手術(shù)室親情化護理模式應用到手術(shù)室護理中，對改善傳統手術(shù)室護理中只重視醫療服務(wù)、忽略軟服務(wù)有重要作用［12］。手術(shù)室親情護理可從以下幾點(diǎn)著(zhù)手:第一，應做到全面、細致、溫馨，且應同時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導。第二，由于多數患者缺乏對疾病的認識從而產(chǎn)生不同程度的緊張情緒。因而，護理人員應對患者開(kāi)展必要的心理疏導，態(tài)度和善地和患者交流，轉移其注意力�？赏ㄟ^(guò)向患者介紹醫生情況及設備情況來(lái)增強患者的信心及勇氣，有效地改善患者的心理狀態(tài)［13－14］。本次研究結果顯示術(shù)前觀(guān)察組患者血壓及心率情況均明顯優(yōu)于對照組(P＜0．05)，表明親情護理在改善患者心理狀態(tài)方面有重要價(jià)值。第三，手術(shù)室環(huán)境也會(huì )對患者造成一定的影響，因而，護理人員需合理控制手術(shù)室溫度及濕度［15］。

　　本研究顯示觀(guān)察組患者采用親情護理后其舒適度評分明顯優(yōu)于對照組(P＜0．05)。第四，手術(shù)過(guò)程中護理人員應嚴密觀(guān)察患者各方面情況，必要時(shí)可輕撫患者以緩解其緊張情緒;手術(shù)結束后應及時(shí)擦拭患者皮膚，將其送回病房時(shí)應小心、輕柔，避免增強患者痛苦。通過(guò)為患者提供全面、周到的護理，讓患者感受到如親人般的關(guān)心及愛(ài)護;從而可在一定程度上改善患者及家屬對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度。本研究結果顯示觀(guān)察組患者護理總滿(mǎn)意度為95．4%，明顯高于對照組的72．7%，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05)�？傊�，親情化服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應用價(jià)值較高，其不僅可穩定患者心理狀態(tài)，減少生理指標出現較大波動(dòng)，而且還可提高患者護理滿(mǎn)意度，對改善護患關(guān)系有較高價(jià)值。

　　參考文獻:

　�。�1］陳潔，陳瓊，陶潔茹，等．普外科手術(shù)配合索引提高手術(shù)室護理工作質(zhì)量的研究［J］．中國鄉村醫藥，2014，21(10):71－72．

　�。�2］胡婉梅．優(yōu)質(zhì)護理在手術(shù)室護理工作中應用實(shí)效性探究［J］．醫學(xué)美學(xué)美容，2014，23(8):280－280．

　�。�3］李燕琦．安全管理在手術(shù)室護理中的應用及效果評價(jià)［J］．醫學(xué)美學(xué)美容，2014，23(8):583．

　�。�4］韓媛，周英，羅艷華，等．基于手術(shù)室帶教教師對護理本科實(shí)習生能力評價(jià)的角度對學(xué)校手術(shù)室護理教學(xué)的反思與啟示［J］．護理研究，2014，28(10):3830－3832．

　�。�5］夏曉萍，王競華．淺談手術(shù)室護理工作職業(yè)隱患和自我防護［J］．特別健康，2014(2):269．

　�。�6］HAFFOＲDML，VANSICKLEKＲ，WILLISＲE，etal．Ensuringcompetency:arefundamentalsoflaparo-scopicsurgerytrainingandcertificationnecessaryforpracticingsurgeonsandoperatingroompersonnel［J］．SurgicalEndoscopy，2013，27(1):118－126．

　�。�7］譚雙運，葉曉燕，李俊豪，等．手術(shù)室護理過(guò)程質(zhì)量評價(jià)指標體系的構建分析［J］．中國處方藥，2014，12(9):126－127．

　�。�8］孟令霞．整體護理及規范化管理對手術(shù)室護理質(zhì)量的影響分析［J］．國際護理學(xué)雜志，2014(9):2522－2524．

　�。�9］周小芳．層級護理模式對改善手術(shù)室護理質(zhì)量及職業(yè)倦怠感的效果觀(guān)察［J］．中國當代醫藥，2014，21(28):164－168．

　�。�10］張慧梅．探討質(zhì)量控制小組在提升手術(shù)室護理管理水平方面的作用分析［J］．世界最新醫學(xué)信息文摘(電子版)，2014，14(24):191．

　�。�11］STEPHANIEＲ，SONALA，ＲUPEＲTW，etal．Measur-ingsafetyandefficiencyintheoperatingroom:develop-mentandvalidationofametricforevaluatingtaskexe-cutionintheoperatingroom［J］．JAmCollSurg，2013，216(3):472－481．

　�。�12］徐海鵬．探討胸腰椎椎弓根螺釘內固定的手術(shù)室護理方法［J］．特別健康，2013(12):487－488．

　�。�13］李琴琴．應用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)室護理配合研究［J］．健康導報醫學(xué)版，2014，19(8):46－47．

　�。�14］楊春燕．圍手術(shù)期親情護理服務(wù)在手術(shù)室護理管理中應用的效果評價(jià)［J］．中國衛生標準管理，2014，5(17):124－125．

　�。�15］呼敏，馬超慧，郝桂琴，等．人性化護理模式對手術(shù)室患者的應激水平及滿(mǎn)意度的影響［J］．中國醫藥導報，2013，10(7):150－154．

【親情化護理模式在手術(shù)室護理的作用論文】相關(guān)文章：

人性化護理融入手術(shù)室護理中的體會(huì )的論文05-30

產(chǎn)科護理中人性化護理模式應用08-21

醫院護理人性化管理模式應用論文09-21

急救護理模式的定義的論文07-12

手術(shù)室護理帶教中多種教學(xué)模式的應用論文09-20

社區門(mén)診輸液護理中人性化護理模式效果05-06

四級管理模式在手術(shù)室護理管理中的作用07-28

不同護理模式應用于手術(shù)室護理中的效果比較10-28

手術(shù)室細節護理分析論文07-19

人性化護理對手術(shù)室護理質(zhì)量的影響探討09-09