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醫院信息化技術(shù)在衛生經(jīng)濟管理中的作用
隨著(zhù)我國醫療管理技術(shù)迅猛發(fā)展，醫院如何適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟，已成為醫院衛生經(jīng)濟管理工作者一項重要的研究課題，下面是小編搜集整理的一篇探究醫院信息化技術(shù)在衛生經(jīng)濟管理應用的論文范文，供大家閱讀參考。
摘 要: 信息化技術(shù)是醫院加強衛生經(jīng)濟管理研究，提高衛生經(jīng)濟管理水平的重要手段。利用信息化技術(shù)，可以保障網(wǎng)絡(luò )數據的真實(shí)性與準確性，更充分利用網(wǎng)絡(luò )數據，搭建統一數據平臺，為醫院的衛生經(jīng)濟管理提供權威、豐富、高效的決策支持數據，為醫院發(fā)展打下良好基礎。
關(guān)鍵詞：信息化 衛生經(jīng)濟 管理
衛生經(jīng)濟管理是研究醫療衛生服務(wù)過(guò)程中各種經(jīng)濟關(guān)系和經(jīng)濟活動(dòng)的邊緣學(xué)科。隨著(zhù)我國醫療管理技術(shù)迅猛發(fā)展，醫療制度改革不斷深入，醫院如何適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟，轉換經(jīng)營(yíng)管理機制，提高醫院整體服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益，已成為醫院衛生經(jīng)濟管理工作者一項重要的研究課題。要想使醫院獲得快速發(fā)展，更好地為患者服務(wù)，就必須引入企業(yè)管理思想，開(kāi)展醫院成本核算，規范運營(yíng)管理活動(dòng)，加強衛生經(jīng)濟管理研究，提高衛生經(jīng)濟管理水平，而在這個(gè)過(guò)程中，信息化技術(shù)將起到關(guān)鍵作用。目前，醫院已普遍建立了較先進(jìn)的HIS 系統，很多醫院還在此基礎上建立了 LIS、 PACS 等系統，積累了較為豐富的數據資源，如何利用已經(jīng)積累的數據資源，為醫院的衛生經(jīng)濟管理提供強有力的支持，成為當前醫院建設重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。以下結合我們醫院的實(shí)際情況，談幾點(diǎn)感想。
一、利用信息化技術(shù)，保障網(wǎng)絡(luò )數據的真實(shí)性與準確性
醫院利用計算機和通信網(wǎng)絡(luò )等信息技術(shù)，實(shí)現語(yǔ)音、圖像、文字、數據、圖表等信息的采集、存儲、閱讀、復制、處理、檢索和傳輸，即信息化和醫療設備、醫院信息系統(HIS)、醫學(xué)影像和通信系統(PACS)和辦公自動(dòng)化系統(OA)的集成，其特征是無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )化。
醫院應用計算機、通訊、多媒體、網(wǎng)絡(luò )等其他信息技術(shù)，突破傳統醫學(xué)模式的時(shí)空限制，實(shí)現疾病的預防、保健、診療、護理等業(yè)務(wù)管理和行政管理自動(dòng)化信息化運作，實(shí)現全面的信息化，即聯(lián)機業(yè)務(wù)處理系統(OLTP)、醫院信息系統(HIS)、臨床信息系統(CIS)、聯(lián)機分析處理系統(OLAP)互聯(lián)網(wǎng)系統(Intranet/Internet)、遠程醫學(xué)系統(Tele medicine)、智能樓宇管理系統，其特征是全網(wǎng)絡(luò )(多系統全面高性能網(wǎng)絡(luò )化)、全方位(醫教研諸方面)、全關(guān)聯(lián)(醫院、社會(huì )、銀行、社區、家庭全面關(guān)聯(lián))。
數據信息是衛生經(jīng)濟管理的基礎，加強醫院衛生經(jīng)濟管理，就要保證網(wǎng)絡(luò )數據的真實(shí)性與準確性。由于信息化工程系統龐大，數據的發(fā)生點(diǎn)涉及全院各個(gè)部門(mén)，在加強全體人員對數據質(zhì)量重要性認識的同時(shí)，也要積極利用信息化手段，來(lái)限制并盡量減少人為錯誤的發(fā)生，保證數據的真實(shí)統一。
(一)利用數據庫技術(shù)來(lái)減少人為錯誤的發(fā)生
例如，可以對數據庫中重要的表進(jìn)行審計，或者利用LOG_MINER 進(jìn)行日志分析，也可以通過(guò)建立觸發(fā)器限制前臺客戶(hù)端的違規操作等，來(lái)防范和盡量杜絕人為錯誤發(fā)生。
(二)通過(guò)開(kāi)發(fā)小程序，對工程進(jìn)行系統完善
為保證系統運轉的流暢性，可以結合本單位的實(shí)際情況，開(kāi)發(fā)一些小的應用系統，來(lái)補充系統功能，保證用戶(hù)對功能的需求。例如我院就開(kāi)發(fā)了患者管理系統，從而提高了員患者住院的周轉率。
二、 利用信息化技術(shù)，充分利用網(wǎng)絡(luò )數據
數據是衛生經(jīng)濟管理依賴(lài)的最重要資源，如何利用好這些豐富的資源，已是目前最迫切需要解決的問(wèn)題。醫院管理者應抓好統計信息化工作，為醫院衛生經(jīng)濟管理提供豐富的數據支持。
衛生經(jīng)濟管理工作的一個(gè)重要內容，就是運用網(wǎng)上的經(jīng)濟信息，對醫療過(guò)程中發(fā)生的費用及成本進(jìn)行決策分析，提供可靠、準確及時(shí)的各種數據信息，為院領(lǐng)導提供決策依據。必須堅持利用網(wǎng)絡(luò )信息對醫院進(jìn)行科級與院級的兩級成本核算以及效益分析，從數據中要信息，就需要設定合理的經(jīng)濟公式與分析模型。公式與指標的大量運用為分析和決策工作提供了豐富的理論依據，經(jīng)專(zhuān)家反復論證的數學(xué)模型與完善的醫院經(jīng)濟核算指標體系的運用為系統莫定了堅實(shí)的理論基礎。這些公式包括考核醫院效益的財務(wù)分析指標，反映醫院運營(yíng)能力的指標，反映醫院償債能力指標，投資分析的計算模型，醫院運營(yíng)效果預測模型等等，通過(guò)這些模型的建立[2]，運用信息化技術(shù)建立相應的決策支持系統，將是對醫院衛生經(jīng)濟管理很有意義的事情。
三、利用信息化技術(shù)，建立統一數據平臺
醫院的信息化發(fā)展到今天，數據的來(lái)源越來(lái)越多，從最初的HIS、LIS PACS 到現在的移動(dòng)醫生站，移動(dòng)護士站等等。要想充分利用好從這些紛繁復雜系統中采集來(lái)的數據，就需要在建立各個(gè)系統時(shí)避免各自為政，應當進(jìn)行全局規劃，從數據格式的標準化，正規化入手，盡量早的實(shí)現數據管理和數據管控，最終建立統一的數據平臺。
第一步：開(kāi)發(fā)出數量豐富，內容詳盡的各類(lèi)報表系統，為院長(cháng)決策提供支持。 第二步：在第一步的基礎上，開(kāi)發(fā)相應系統進(jìn)行橫向的數據分析，提供更加令人信服的決策依據。第三步：建立自己的數據倉庫，進(jìn)行數據挖掘工作，利用橫向與縱向的數據挖掘比較分析，最終建立醫院的統一數據平臺，實(shí)現數據統一管理與控制。隨著(zhù)越來(lái)越多數字化醫院的開(kāi)通，醫療環(huán)境將更加愜意。
在未來(lái)幾年內，患者到所有大醫院看病也許就再不用帶病歷，醫生開(kāi)藥也不用寫(xiě)處方了。初次門(mén)診時(shí)可獲得一張含有用戶(hù)名和密碼的智能卡，在數據庫中建立起一份個(gè)人綜合健康檔案。再次求醫只需持這張卡，通過(guò)電腦查詢(xún)到自己需要的醫生，根據電腦的指示到相應診室看病;在醫院做完檢查后不需在醫院等待結果，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )就能得到診治醫生發(fā)送的檢查結果，以及依據病情及個(gè)人經(jīng)濟狀況擬定的治療方案。住院患者對治療方案、用藥情況及藥費、手術(shù)費、護理費等隨時(shí)可查。過(guò)去患者求醫幾乎要跑斷腿的煩惱再也不會(huì )有了。
由于信息技術(shù)的發(fā)展無(wú)止境，醫院的信息化建設也不存在終極目標。醫院的信息化建設是過(guò)程，數字化醫院是醫院信息化建設的目標和結果。醫院數字化實(shí)施是全方位的，每個(gè)醫院將根據自身需要抓重點(diǎn)、分層次、分階段的推進(jìn)醫院數字化，提高信息技術(shù)的利用率。
四、結束語(yǔ)
當前，我國衛生經(jīng)濟學(xué)研究的主要問(wèn)題是衛生事業(yè)的經(jīng)濟性質(zhì)和經(jīng)濟作用。包括醫務(wù)勞動(dòng)的性質(zhì)、衛生事業(yè)與勞動(dòng)力再生產(chǎn)、衛生事業(yè)與人民生活消費、衛生事業(yè)與社會(huì )主義福利、衛生事業(yè)中的商品關(guān)系等。主要是對原有管理體制進(jìn)行分析,總結各種形式衛生經(jīng)濟責任制的經(jīng)驗,探討進(jìn)一步改革經(jīng)濟管理體制的方案和措施。 探討如何改進(jìn)衛生保健基金的籌集、分配和使用的方式,調整和處理衛生領(lǐng)域中國家集體、醫務(wù)工作者個(gè)人和服務(wù)對象的經(jīng)濟關(guān)系，完善衛生保健制度，杜絕浪費，提高健康投資的社會(huì )經(jīng)濟效益。
同時(shí)，還要研究衛生費用的構成和發(fā)展變化的趨勢。衛生費用的來(lái)源、分配、使用、補償以及合理使用問(wèn)題。價(jià)值規律在衛生領(lǐng)域發(fā)生作用的范圍、形式和特點(diǎn),醫務(wù)價(jià)格的理論政策和醫療收費標準的制定。 衛生領(lǐng)域如何貫徹按勞分配原則，改革醫務(wù)技術(shù)人員工資制度問(wèn)題。衛生技術(shù)經(jīng)濟分析。包括衛生經(jīng)濟資源的合理組織、衛生技術(shù)費用效益分析、衛生技術(shù)經(jīng)濟指標體系問(wèn)題。
隨著(zhù)統一數據平臺的建立，利用數據倉庫進(jìn)行數據挖掘，必將為醫院的衛生經(jīng)濟管理提供最權威、最豐富、最高效的決策支持數據，為醫院發(fā)展打下良好基礎。全社會(huì )信息網(wǎng)絡(luò )化，醫院與上級主管部門(mén)相聯(lián)，醫院與醫院互聯(lián)，醫院與社區互聯(lián)，醫院與患者家庭互聯(lián)，醫院與醫院工作人員互聯(lián)，醫生與患者互聯(lián)，醫院與銀行、醫保等部門(mén)互聯(lián)。醫院內的醫療、教學(xué)、科研、管理實(shí)現網(wǎng)絡(luò )化。信息化將推動(dòng)醫院集團化、區域化的建設，并改變醫院原有的工作模式。建立區域性的影像中心(病理、CT、MRI等)實(shí)現醫學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò )傳輸。建立區域性的中心實(shí)驗室實(shí)現檢查結果網(wǎng)上傳輸，節約資源。信息中心社會(huì )化后，醫院不再建立網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器中心，將采用租用電信運營(yíng)商網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路，建立區域性的數據中心、服務(wù)器中心和數據倉庫，以實(shí)現醫學(xué)文獻資料的共享，解決各醫院網(wǎng)絡(luò )建設重復、利用率低、資源浪費的缺陷。區域性的各類(lèi)醫學(xué)服務(wù)中心的建立，將使衛生資源獲得最大程度利用�；颊攉@得最方便、快捷的服務(wù)，實(shí)現網(wǎng)上預約就診、網(wǎng)絡(luò )安排床位、預知醫師及醫療過(guò)程。醫療保健和監護實(shí)現網(wǎng)絡(luò )化。信息化將實(shí)現區域醫療服務(wù)，患者―家庭醫生―社區服務(wù)中心―醫院間信息共享。Internet和遠程醫療結合在醫院、醫生的日常事務(wù)中。 醫師將不屬于醫院職工、將屬于個(gè)上、醫療保險管理部門(mén)、人才交流中心，醫師通過(guò)網(wǎng)絡(luò )與患者、醫院及醫療保險部門(mén)聯(lián)系。
目前，許多醫院將醫院的信息化建設作為醫院工作的中心任務(wù)之一，是有遠見(jiàn)的舉措，認知信息化經(jīng)濟，把握機遇，跨越鴻溝，創(chuàng )建財富，醫院信息化建設將伴隨著(zhù)國家現代化建設俱進(jìn)。
參考文獻
[1] 董文洋.利用信息化技術(shù)加強衛生經(jīng)濟管理的幾點(diǎn)想法[J]醫學(xué)信息 2010，23(1).17―18.
[2]賈守凱.關(guān)于完善《醫院會(huì )計制度》的探討[J].中醫藥管理雜志,2008(2):131.
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