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談醫院會(huì )計核算與科室核算的關(guān)系
對于每一所醫院，如要取得較好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，是離不開(kāi)會(huì )計核算和科室核算這２種既有聯(lián)系又有區別的經(jīng)濟管理手段的。目前，有的醫院在行政職能管理上，分別設立財務(wù)科和科室成本核算辦公室，也有的醫院在財務(wù)科里下設會(huì )計核算組與科室核算組。以下就這個(gè)話(huà)題談?wù)劰P者對兩者之間的看法。�。薄�(huì )計核算和科室核算兩者的區別
(１)核算的目的與作用不同。會(huì )計核算是根據國家的有關(guān)會(huì )計制度來(lái)審核原始憑證，編制記賬憑證，按照規定的會(huì )計科目設置總賬、明細賬并按制度要求登記賬簿、編制會(huì )計報表、記錄有關(guān)重大披露事件和會(huì )計分析資料，最后向上級領(lǐng)導和主管部門(mén)報送會(huì )計報表和資料。其會(huì )計行為最終體現的都是權益所有者的要求，并為其服務(wù)。特別是股份制企業(yè)的會(huì )計行為最為明顯地說(shuō)明了這一點(diǎn)。
科室核算就不同了，它是為管理者服務(wù)的。為了實(shí)現管理的目的與要求，各地、各單位靈活自主地運用了很多的核算方法，有的是為了實(shí)現目標管理，降低成本，節約費用，提高醫療服務(wù)質(zhì)量；有的是為了調動(dòng)職工的工作積極性，合理分配獎金；有的是為了合理分配醫療資源，提高醫療設備的使用率等等�？傊�，應不同的管理要求，科室核算也呈現出多樣化的形式。
(２)核算的內容與形式不同。會(huì )計核算是國家或行業(yè)主管部門(mén)利用明確嚴格的會(huì )計制度來(lái)規范會(huì )計核算的行為，各單位和部門(mén)無(wú)權更改會(huì )計核算的內容和形式。醫院管理者和會(huì )計人員對于會(huì )計核算必須嚴格執行國家制定的會(huì )計制度，不能因醫院的某些具體情況，隨意地增減會(huì )計科目、會(huì )計賬簿及會(huì )計報表。
科室核算的內容與形式可以多樣化。作為科室核算來(lái)講，正所謂“百花齊放”，每所醫院都是根據本院的實(shí)際情況來(lái)選擇核算形式，沒(méi)有統一的模式。
(３)核算的分類(lèi)不同。會(huì )計核算是按經(jīng)濟性質(zhì)分類(lèi)來(lái)核算。如：醫院的收入分為醫療收入、藥品收入、其他收入３大類(lèi)，醫院的支出分為醫療支出、藥品支出、其他支出３大類(lèi)，等等。
科室核算是按管理性質(zhì)來(lái)分類(lèi)核算。如：內科的收支核算、外科的收支核算，等等。
(４)核算的范圍不同。會(huì )計核算總括了醫院的收支情況，全面地反映了全院的財務(wù)成果�？剖液怂闶轻t院局部的核算，科室核算的范圍可大可小。有的科室，如：醫院的臨床科室、醫技科室、中西藥房，因有藥品收入和醫療收入，有衛生材料、藥品成本、器械損耗等各種成本的消耗，所以應該核算。有的科室可以不核算，如：行政管理部門(mén)和部分后勤管理單位。
(５)核算的記賬方法不同。會(huì )計核算的方法是采用復式記賬法，能體現出資金從貸方流向借方，科目之間有平衡關(guān)系�？剖液怂悴捎脝问接涃~，比較簡(jiǎn)單，核算項目之間沒(méi)有平衡關(guān)系。
(６)核算精確度不同�？剖液怂愕木_度要求不很?chē)栏�，可取分、角、元、１０元甚至百元、千元作為核算精度，但�?huì )計核算只能是元，精確到分。
(７)核算的單位不同。會(huì )計核算的單位是惟一的，即貨幣，即使有其他核算單位，最終要換算成貨幣單位。
科室核算的單位可以是多樣的。計算收支時(shí)，可用貨幣單位；計算材料消費時(shí)，可用重量單位、數量單位或者容量單位；計算工時(shí)，可用日、月、年為單位。
�。病�(huì )計核算和科室核算兩者之間的聯(lián)系
(１)２種核算方式都遵守一個(gè)“收入－支出＝結余”的核算方式。
(２)科室核算必需在會(huì )計核算的統馭下進(jìn)行。當科室核算出現偏差時(shí)，甚至導致出現錯誤的分析結論時(shí)，需要會(huì )計核算的資料來(lái)糾偏。
(３)目前使用計算機網(wǎng)絡(luò )，科室核算能細分各項經(jīng)濟指標，而且能具體到每一個(gè)人，并能詳細、準確、及時(shí)地核算出個(gè)人的工作業(yè)績(jì)，這是會(huì )計核算所不能做到的。這些科室核算的資料與成果，能夠作為會(huì )計核算的補充資料，豐富會(huì )計核算的內容。
(４)當前已進(jìn)入信息化網(wǎng)絡(luò )管理時(shí)代，會(huì )計核算和科室核算都借助于電腦等高科技手段來(lái)進(jìn)行數據收集與處理。因在信息數字處理過(guò)程中會(huì )計核算與科室核算有很多相同之處，所以在醫院建立計算機網(wǎng)絡(luò )時(shí)，對硬件和軟件投入，應盡可能地減少不必要的重復建設，節省有限的醫療資金。
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