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臨床內科學(xué)教學(xué)模式探討與應用研究論文
摘要：優(yōu)質(zhì)的臨床內科學(xué)教學(xué)方法可以有效提高醫學(xué)學(xué)生的綜合素質(zhì)。結合臨床內科學(xué)的具體實(shí)際情況，文中分別提高出了翻轉課堂教學(xué)方法和案例分析教學(xué)方法。對翻轉課堂教學(xué)方法和案例分析方法的教學(xué)特點(diǎn)和教學(xué)方法以及具體的教學(xué)過(guò)程進(jìn)行探討分析，同時(shí)對這些教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和不足之處加以分析與評價(jià)。經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐證明，通過(guò)實(shí)施案例分析方法和翻轉課堂教學(xué)方法，可以形成有實(shí)際意義的臨床思維，不僅提高了醫學(xué)生的理論知識，同時(shí)也提高了醫學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。
關(guān)鍵詞：臨床內科學(xué)；教學(xué)模式探討；應用研究
臨床內科學(xué)不僅具有涉及面廣的特點(diǎn)，而且也具有較強的基礎性，可想而知，臨床內科學(xué)對于醫學(xué)發(fā)展具有重要意義，臨床內科學(xué)是臨床醫學(xué)當中的一門(mén)較重要的基礎課程之一。隨著(zhù)人們生活水平的不斷改善，因此，人們對醫療衛生的要求越來(lái)越高，同時(shí)對醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生的要求也越來(lái)越高。臨床教學(xué)可以有效的提高醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的臨床實(shí)踐能力，它要求醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不僅需要具備較為扎實(shí)的理論知識，而且也應具有較強的臨床思維能力，具備較強的臨床實(shí)踐能力。各高校針對這些情況，對學(xué)校的教學(xué)條件不斷加以改善，對臨床醫學(xué)教學(xué)方法進(jìn)行不斷完善，進(jìn)行不斷創(chuàng )新，目的是更有效的提高醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的臨床思維能力與臨床實(shí)踐能力，使他們順利從理論過(guò)渡到臨床實(shí)踐環(huán)節[1]。
一、翻轉課堂模式
1、翻轉課堂教學(xué)法簡(jiǎn)介。翻轉課堂模式（FlippedClass Model）是指學(xué)生在家對將要學(xué)習的知識進(jìn)行學(xué)習，而后在課堂上與學(xué)生和老師進(jìn)行互動(dòng)，如交流和探討、答疑和解惑，課堂成為互動(dòng)的場(chǎng)所，從而達到更好的教學(xué)效果。這種教學(xué)模式最早在美國流行起來(lái)的，對于我國的教學(xué)模式的改革有很大的影響。翻轉課堂模式教學(xué)有兩個(gè)相關(guān)教學(xué)理論：一是掌握學(xué)習理論，是指給予學(xué)生充足的時(shí)間與適當的學(xué)習條件，學(xué)生對于知識都可以很好的掌握；一為混合式學(xué)習理論，它是指多種學(xué)習方式進(jìn)行結合，學(xué)生利用各種學(xué)習手段和資料進(jìn)行自主學(xué)習，然后再回到課堂與老師、同學(xué)交流。翻轉課堂模式教學(xué)為實(shí)現學(xué)習理論提供了橋梁[2]。
2、課下知識傳授。進(jìn)行翻轉課堂模式教學(xué)首先要明確教學(xué)目標，準備教學(xué)視頻。教師需要對課下自主學(xué)習目標和課上協(xié)作學(xué)習目標進(jìn)行明確，教師將制作好的上傳作為共享資源分享給學(xué)生。從學(xué)習者的認知特點(diǎn)和學(xué)習注意力這兩方面考慮，視頻時(shí)間控制在 10 分鐘以?xún)�，主題突出，內容精悍，并符合學(xué)生學(xué)習的 “最近發(fā)展區”理論。最后，教師將微視頻上傳至教學(xué)平臺，提供給學(xué)生學(xué)習。同時(shí)學(xué)生還要自主學(xué)習，下載老師分享的視頻自主進(jìn)行學(xué)習，根據自己的學(xué)習能力對視頻中的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)性理解，做筆記，方便課上和老師、同學(xué)進(jìn)行討論溝通[3]。
3、課上知識內化。協(xié)作探索，在小學(xué)語(yǔ)文翻轉課堂模式教學(xué)中，老師可將學(xué)生遇到的難題、難點(diǎn)分配給學(xué)生，讓學(xué)生通過(guò)自主研習和小組合作的方法對問(wèn)題進(jìn)行思考和解決。老師還可以根據學(xué)生的不同情況對學(xué)生制定不同的學(xué)習計劃，使課堂更有針對性以及更有效率。還可以將學(xué)生分成幾個(gè)小組，通過(guò)小組成員的互相幫助，帶動(dòng)組內成員的共同進(jìn)步。最后進(jìn)行交流展示，在課堂自主學(xué)習和協(xié)作探索結束后，學(xué)生都將自己學(xué)習活動(dòng)中的學(xué)習成果展示出來(lái)，方便學(xué)生之間的交流，促進(jìn)學(xué)生之間的知識共享，促進(jìn)學(xué)生的進(jìn)步。翻轉課堂教學(xué)的評價(jià)方式改變以往單一紙筆測試的結果評價(jià)，可通過(guò)調查表、訪(fǎng)談、小論文、學(xué)生學(xué)習檔案袋等表現性的評價(jià)方法，注重對學(xué)生學(xué)習過(guò)程中的評價(jià)[4]。
二、翻轉課堂教學(xué)效果評價(jià)
1、隨機抽取80名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，對這80名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行隨機分組，分別為翻轉教學(xué)組，傳統教學(xué)組，兩組各40名學(xué)生，同時(shí)進(jìn)行期未成績(jì)測試。測試完成后，對兩種教學(xué)組的結果加以統計。據統計顯示，翻轉課堂組在選擇題、填空題和簡(jiǎn)答題以及論述題全部?jì)?yōu)于傳統課組。所以，可以判斷采取翻轉教學(xué)這種學(xué)習模式可以提高學(xué)生掌握知識的能力，且有效的提高了教學(xué)質(zhì)量。所以翻轉課堂的教學(xué)方法相比傳統教學(xué)模式教學(xué)質(zhì)量更好。見(jiàn)表1。
2、案例教學(xué)法。案例教學(xué)法主要是指老師把與教學(xué)相關(guān)的具有典型的案例作為課堂教學(xué)的素材，與此同時(shí)，老師在教學(xué)過(guò)程中充分結合教材的理念知識，通過(guò)這種方式引導醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行分析與解決相關(guān)的問(wèn)題，有利于提高學(xué)生的理論知識能力，且提高學(xué)生的聯(lián)合實(shí)際的能力。案例教學(xué)法過(guò)程中所采取的案例通常是選擇曾經(jīng)的具有典型性的病例或者的某此專(zhuān)業(yè)期刊與醫學(xué)著(zhù)作等，這些典型案例具有實(shí)際的指導意義。案例教學(xué)法具體應用如下所述：其一，由此專(zhuān)業(yè)的教師來(lái)為學(xué)生布置學(xué)習任務(wù)，在此過(guò)程中，要求需要學(xué)習相的關(guān)知識，主動(dòng)積極的去查閱相關(guān)資料，對于這些病例的特點(diǎn)與最終檢查的結果加以了解和熟悉。此后，老師組織全班的學(xué)生，把案例展示給大學(xué)，進(jìn)行討論；討論結束后，老師為學(xué)生總結案例，對于學(xué)生的對案例的分析思路進(jìn)行評價(jià)。能過(guò)教學(xué)證明，采用案例教學(xué)法有利于提高學(xué)生的臨床思維能力，有利于提高學(xué)生和臨床實(shí)踐能力[5]。
三、結語(yǔ)
臨床內科學(xué)的教學(xué)方法有很多，因此，根據這些教學(xué)方法的特點(diǎn)，應當博采眾長(cháng)，才能有效的提高醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習能力，利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。對這些教學(xué)方法不斷進(jìn)行創(chuàng )新，使教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率有利提高。
參考文獻
[1] 孟立鋒，楊端云，粟勝勇. 基于翻轉課堂的“互聯(lián)網(wǎng)+課堂”教學(xué)模式在本科中醫內科學(xué)教學(xué)中的應用探討[J]. 中醫教育，2017，01：28-32.
[2] 周海燕，李晉源，賀利苗，王征，唐曉珊. 臨床內科學(xué)教學(xué)模式探討與應用研究[J]. 湖北科技學(xué)院學(xué)報，2016，12：151-153.
[3] 劉秋庭，涂鄂文，譚莉，李曉輝，王照，楊敏慧，朱惠安. 臨床內科學(xué)教學(xué)中參與式教學(xué)模式的應用效果[J]. 中國現代醫生，2015，05：98-100.
[4] 談帥，張德玲，王紅艷，許艷，陳秀榮，陳景霞，李中峰，趙麗.OSCE模式在臨床實(shí)習教學(xué)中的應用分析[J].中國醫院藥學(xué)雜志，1-2.
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