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關(guān)于公共衛生學(xué)信息資源共建共享的必要性論文
第1篇：關(guān)于公共衛生學(xué)信息資源共建共享的必要性
公共衛生醫學(xué)信息資源的共建與共享是目前各類(lèi)醫學(xué)信息機構參與的對醫學(xué)信息資源共同建設和相互提供利用的一種機制。公共衛生醫學(xué)信息資源共建共享不能只局限于某一單位、某一部門(mén)醫學(xué)信息資源建設的范圍，而應該從宏觀(guān)層次上掌控。強強聯(lián)合，合理開(kāi)發(fā)與利用，將有限的人力、資金和組織保障運用到資源的共建上來(lái)，避免條塊分割，建設高水平的信息平臺已是大勢所趨。
1公共衛生醫學(xué)信息資源共建共享的必要性
1.1保障公民衛生知情權、推動(dòng)經(jīng)濟健康發(fā)展
在人類(lèi)的公共衛生活動(dòng)中，疾病的監測系統持續地觀(guān)察疾病的變化趨勢，系統地收集、分析、反饋，然后定期地把這些資料進(jìn)行整合分發(fā)給需要知道這些信息的人。這一過(guò)程即完成了共建共享。專(zhuān)業(yè)人員可以從這些相關(guān)的資料中研究出病因、提出疾病干預方法及目前可行的健康促進(jìn)措施以及項目評價(jià)等。
現今公共衛生醫學(xué)信息資源共享正成為現代醫學(xué)信息領(lǐng)域的潮流。應建立在開(kāi)放、擴大流通的基礎上，要求無(wú)償或低成本使用，限制專(zhuān)有，反對壟斷。要求信息無(wú)障礙地獲取，有很強的技術(shù)支撐和保障。但對于醫學(xué)信息安全、醫學(xué)信息保密的問(wèn)題也是必須要考慮的。如何在這兩者中尋求協(xié)調與平衡，也是醫學(xué)信息資源共享應該關(guān)注的問(wèn)題。逐步實(shí)現公共衛生醫學(xué)信息資源的共享已經(jīng)受到國家衛生部門(mén)越來(lái)越多的重視。它不僅能保障公民的公共衛生知情權，也是建設和諧社會(huì )、推動(dòng)經(jīng)濟健康發(fā)展的需要。
1.2提高疾病預防控制能力
就本單位而言，應建設高水平的湖北省疾病預防控制中心綜合信息平臺，提高全省的疾病預防控制能力，集成各系統、省疾控中心的公共衛生醫學(xué)信息資源，加強信息溝通，及時(shí)作好推介和應用，及時(shí)加強上下級之間、部門(mén)間的信息溝通和交流。通過(guò)整合具有共同之處的不同監測系統，最終達到資源共享，信息共享，避免本單位的信息重復和資源浪費，以最大限度地發(fā)揮本省傳染病監測的能力。加強數據收集、分析、利用和反饋能力。通過(guò)對不同傳染病來(lái)源數據的分析，為實(shí)現傳染病發(fā)病趨勢和暴發(fā)預測提供依據。
1.3提高專(zhuān)業(yè)人員利用公共衛生醫學(xué)信息的水平
進(jìn)一步明確公共衛生醫學(xué)信息工作在當今疾病預防控制工作中的重要性，目前省疾控中心的信息平臺較分散，科研及實(shí)驗室信息收集利用率不高，網(wǎng)站還有待進(jìn)一步完善，公共衛生醫學(xué)信息資源各自為政，缺乏資源共享，信息傳播面較窄。所以將進(jìn)一步開(kāi)展前期調研，快速、合理地整合省疾控中心的公共衛生醫學(xué)信息資源，使它能盡快、更好地為院中心服務(wù)，為全省服務(wù)，乃至為全國服務(wù)，最終實(shí)現大信息綜合平臺的集成。
公共衛生醫學(xué)信息資源共建共享是一項系統工程，涉及面廣，影響因素多，在建立和實(shí)施過(guò)程中一定會(huì )遇到各種問(wèn)題與困難，有必要提前做好設想，做到有的放矢。
2公共衛生醫學(xué)信息資源共建共享體系的建立
2.1資源獲取
公共衛生醫學(xué)信息資源的獲取，就是醫學(xué)信息能夠便捷地、免費或通過(guò)合理付費方式被單位專(zhuān)業(yè)人員無(wú)障礙地獲取[7)。包括政府的公共衛生醫學(xué)信息（基礎公共衛生信息）；疾控中心疾病相關(guān)信息、健康危險因素、傳染病疫情信息、計劃免疫信息、血吸蟲(chóng)病疫情信息、慢性病的死因與傷害的信息等；各職能部門(mén)的政策信息、管理信息及指導信息；學(xué)術(shù)交流、合作信息等。
2.2資源布局
公共衛生醫學(xué)信息資源的布局就是在調查與掌握全省及我國公共衛生醫學(xué)信息資源分布現狀的基礎上，有計劃、有步驟地對分散、龐雜的公共衛生醫學(xué)信息資源進(jìn)行科學(xué)、合理的配置整合，逐步使各部門(mén)的公共衛生醫學(xué)信息資源形成一個(gè)整體[8]，要確定布局的總體目標和長(cháng)遠規劃，提出原則，確定模式，編制方案和具體的實(shí)施步驟，規劃出保障體系的完備程度和各層次信息資源保障子系統的具體目標，提出各系統、各疾病譜公共衛生醫學(xué)信息資源建設分工協(xié)作的任務(wù)與要求。
實(shí)現數據共享。各類(lèi)單病監測和常規監測（疫情報告）系統鏈接，病原學(xué)監測、動(dòng)物疫情監測和疾病發(fā)病監測鏈接，出生數據和兒童死亡數據、計劃免疫資料鏈接，死因和健康風(fēng)險因素數據鏈接。經(jīng)過(guò)系統布局的標準化和規范化后，加強數據收集、分析、利用和反饋能力，建立監測數據集成平臺，實(shí)現數據查詢(xún)、交換、二次分析和對比。
2.3經(jīng)費投入
雖然公共衛生醫學(xué)信息資源共享帶來(lái)的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益都是十分明顯的，但是，資源共享的前提是資源共建。而在共建的過(guò)程中，必然需要更多的資金投人。例如，建立豐富的文獻資源體系作為共享的物質(zhì)基礎，建立大量的書(shū)目數據庫和高效的聯(lián)機檢索網(wǎng)絡(luò )等，都需要增加經(jīng)費投入，應明確其經(jīng)費來(lái)源、撥款渠道等。同時(shí)，公共衛生醫學(xué)信息資源共建共享光靠單位投人是不夠的。還需要上級部門(mén)和領(lǐng)導的支持與支撐。
2.4醫學(xué)文獻收集
在微觀(guān)層次上，醫學(xué)文獻收集要摒棄“大而全”、“小而全”的藏書(shū)方式，把館藏醫學(xué)文獻作為本單位公共衛生醫學(xué)信息資源的重要組成部分，將所承擔的學(xué)科文獻資料盡量收集齊全。同時(shí)，要建立并保持本館的藏書(shū)特色，突出公共衛生醫學(xué)信息文獻的特色。長(cháng)期、連續、系統地收集公共衛生醫學(xué)信息或健康相關(guān)因素的數據，并進(jìn)行分析，從而對單個(gè)病例的發(fā)生和疾病暴發(fā)進(jìn)行早期預警，為采取相應的公共衛生措施和反應提供充足的證據。
2.5技術(shù)支持
公共衛生醫學(xué)信息資源共建共享以先進(jìn)的技術(shù)支持為基礎。迅速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò )，高速運轉的信息傳輸手段，使人們可以同時(shí)通過(guò)檢索工具訪(fǎng)問(wèn)同一信息。這些都為公共衛生醫學(xué)信息資源共享創(chuàng )造了有利的條件。整合原有監測系統中重復部分，規范工作流程，減輕工作負擔，提高工作效率。整合各種培訓功能及技術(shù)支持體系，讓監測人員得到適當的培訓、支持和動(dòng)員，為監測系統提供完善的人力資源。
3公共衛生醫學(xué)信息資源的共建共享必將推動(dòng)疾控事業(yè)的發(fā)展
3.1目前制約發(fā)展的問(wèn)題
目前公共衛生事業(yè)的發(fā)展還遠未達到預期，各地的公共衛生事業(yè)的發(fā)展桎梏于成本、渠道、覆蓋率等難題，人們對公共衛生信息的需求日益增強，公共衛生事業(yè)的發(fā)展需要迎接新的挑戰——提高公共衛生服務(wù)體系效率、信息服務(wù)質(zhì)量以及捕捉公共衛生重大突發(fā)疾病的敏感性。這些問(wèn)題如不能得到很好解決，將制約公共衛生事業(yè)的發(fā)展。
3.2加強信息平臺建設
WHO整體監測的思路不是單純將一個(gè)國家所有監測系統疊加在一起，而是“了解需要——評價(jià)現狀——發(fā)展不足——整體綜合——彌補鴻溝”這樣一個(gè)思路W。通過(guò)整合具有共同之處的不同監測系統，最終達到資源共享，信息共享，避免信息重疊和資源浪費以彌補鴻溝和最大限度發(fā)揮國家傳染病監測的能力。應對重大突發(fā)公共衛生問(wèn)題和公共?60?衛生突發(fā)事件，除了需要疫情報告、醫療救護、監測檢驗、監督檢查、衛生防護、科技攻關(guān)、物資保障、財力支持等全方位的協(xié)調和保障外，及時(shí)、準確、有效的公共衛生信息服務(wù)工作同樣至關(guān)重要，這是提高應對突發(fā)公共衛生事件服務(wù)效率的基本前提。所以，公共衛生醫學(xué)信息資源平臺建設已經(jīng)迫在眉睫。
4結語(yǔ)
本省疾病預防控制中心正在積極建設公共衛生醫學(xué)信息平臺，實(shí)現大信息綜合平臺的集成。為疾病的預防、診斷、干預措施提供可靠參考，進(jìn)一步提高醫學(xué)信息服務(wù)水平。建起院內的醫學(xué)信息平臺，使院內各業(yè)務(wù)部門(mén)間疫情信息可以整合，公共衛生醫學(xué)信息可以共享，從而實(shí)現全省疾控中心公共衛生醫學(xué)資源的最優(yōu)化配置。
第2篇：公共衛生學(xué)中PBL教學(xué)法的應用
FBL(Polmbased]eammg基于問(wèn)題的學(xué)習）是1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大MMat大學(xué)首創(chuàng )。70年代以后，PBL在北美獲得了很大的發(fā)展，而我國于80年代后期在上海、西安等地的醫學(xué)院校也引進(jìn)了PBL教學(xué)法。目前，PBL已成為全世界醫學(xué)院校公認的一種方法，得到了世界醫學(xué)教育聯(lián)合會(huì )、WHO等國際組織的高度評價(jià)。
PBL教學(xué)法與傳統的以學(xué)科為基礎的教學(xué)法有很大不同。它強調以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習為主，而不是傳統教學(xué)中的以教師講授為主，因此，稱(chēng)其為學(xué)習(eaning而不是教學(xué)（eaching)。PBL將學(xué)習與更大的任務(wù)或問(wèn)題掛鉤，使學(xué)習者投入于問(wèn)題之中；它設計真實(shí)性任務(wù)，強調把學(xué)習設置到復雜的、有意義的問(wèn)題情景中，通過(guò)學(xué)習者的自主探究和合作來(lái)解決問(wèn)題，從而學(xué)習隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識，形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習的能力。
PBL教學(xué)法強調“情景教學(xué)”和“主動(dòng)學(xué)習”，鼓勵探索、嘗試新的教學(xué)形式。本文依托公共衛生醫學(xué)為教學(xué)背景，以計算機軟件為手段，應用計算機相關(guān)工具模擬出三維的問(wèn)題場(chǎng)景，使學(xué)生樂(lè )于置身其中，在扮演虛擬角色的同時(shí)自主學(xué)習新的知識。
這一虛擬環(huán)境中的PBL學(xué)習思想是一種新的人機交互學(xué)習的教學(xué)形式，它結合了公共衛生醫學(xué)專(zhuān)業(yè)和生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)的老師和學(xué)生，能充分發(fā)揮我�！袄砉めt結合”的強大優(yōu)勢，將計算機三維動(dòng)畫(huà)技術(shù)和虛擬情景角色扮演學(xué)習模式，應用到公共衛生專(zhuān)業(yè)的教學(xué)實(shí)踐中，不斷提高學(xué)生自主學(xué)習的興趣和能力，進(jìn)一步提高我校的人才培養質(zhì)量。該思想己經(jīng)以教學(xué)改革的形式開(kāi)始研究，尚處于初級階段，本文介紹了該方法實(shí)施的基本過(guò)程。
1具體方案
1.1調研與分析
該部分由公共衛生學(xué)院的老師和學(xué)生負責，對公共衛生醫學(xué)教學(xué)中進(jìn)行PBL教學(xué)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析，并逐步給出關(guān)鍵教學(xué)點(diǎn)所對應的場(chǎng)景描述。例如：為學(xué)習“乙型肝炎”的傳播途徑與預防方法，設置的問(wèn)題和相關(guān)場(chǎng)景之一為：馬路上有一位摔倒的老人，手上有出血的傷口“你”(就是學(xué)生模擬扮演的角色）正好從旁邊路過(guò)，應該怎樣處理？如果要扶起老人，應該怎樣做才能避免感染？如果感染了，應該怎么辦？
1.2軟件研制
該部分由生物醫學(xué)工程學(xué)院的老師和學(xué)生負責。根據提出的問(wèn)題，選擇相關(guān)軟件工具：3EMax三維圖形與動(dòng)畫(huà)設計軟件，C++程序開(kāi)發(fā)軟件，OPnGL可視化圖形接口軟件等。首先完成單個(gè)場(chǎng)景的設計，然后建立多個(gè)問(wèn)題場(chǎng)景的組合，設計完成人物模型、病毒模型、藥物模型、社區場(chǎng)景、救治場(chǎng)景等等，最終完成虛擬情景學(xué)習軟件系統。
1.3測試與推廣
對完成的軟件進(jìn)行測試，即在相關(guān)的課程教學(xué)中試用，及時(shí)收集公共衛生學(xué)院師生的反饋意見(jiàn)，并進(jìn)行相應的修改、調整和完善。最終作為成熟的產(chǎn)品應用到教學(xué)中，其思想和技術(shù)還可以推廣到我校臨床醫學(xué)、基礎醫學(xué)、生物技術(shù)等專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中。
2優(yōu)點(diǎn)與特色
2.1以問(wèn)題為中心，促使學(xué)生深入思考
PBL教學(xué)模式打破了傳統的以學(xué)科為基礎、以教師為中心、以課堂講授為主的教學(xué)模式，成為以問(wèn)題為基礎、以學(xué)生為主體、以教師為導向的小組討論式教學(xué)。提出問(wèn)題就是對學(xué)生深入思考的促進(jìn)，問(wèn)題就是學(xué)習的內容，是經(jīng)過(guò)精心設計編排而成的，教學(xué)目標所要求掌握的課程內容被嚴謹地安排在這些問(wèn)題之中。這是一個(gè)討論、自學(xué)、再討論、再自學(xué)的學(xué)習過(guò)程，學(xué)生成為學(xué)習和教學(xué)的主體。
2.2教學(xué)模式新穎，引導學(xué)生自主學(xué)習
現代心理學(xué)認為，一切思維都是從問(wèn)題開(kāi)始的。教學(xué)應當考慮教學(xué)生“如何清楚地思考”，當學(xué)生解決了一個(gè)代表真實(shí)事件的問(wèn)題時(shí)，他們從事的就是一種思維行為。采用新穎的基于問(wèn)題場(chǎng)景的角色扮演學(xué)習模式，能夠引導學(xué)生對相關(guān)問(wèn)題和知識點(diǎn)進(jìn)行主動(dòng)地探索和學(xué)習，對培養學(xué)生的自主學(xué)習和終身學(xué)習能力非常有益。
2.3教學(xué)手段先進(jìn)，促進(jìn)學(xué)生提高興趣
本項目將先進(jìn)的計算機三維動(dòng)畫(huà)技術(shù)引入教學(xué)實(shí)踐中，對傳統的平面教學(xué)手段是一個(gè)很好的補充。實(shí)現人機交互學(xué)習的三維可視化，可以從多個(gè)角度更全面地觀(guān)察問(wèn)題，從而得出更精確、更全面的結果；同時(shí)，三維動(dòng)畫(huà)系統、精美的畫(huà)面容易讓學(xué)生置身其中，在不知不覺(jué)中汲取知識，提高分析解決問(wèn)題的能力。
3實(shí)現的關(guān)鍵問(wèn)題
3.1“問(wèn)題”是PBL學(xué)習的關(guān)鍵。其中，問(wèn)題場(chǎng)景的選擇和情節設計、問(wèn)題場(chǎng)景的三維動(dòng)畫(huà)模擬、問(wèn)題的總結與反饋機制，是問(wèn)題提出與設計成功的關(guān)鍵。如何根據教學(xué)的實(shí)際需求，選取關(guān)鍵的知識點(diǎn)，并從中提出相應的問(wèn)題，在此基礎上編與相關(guān)的虛擬情景和故事情節，設計問(wèn)題的提出、解答、反饋、提高等各個(gè)環(huán)節。另外，通過(guò)對計算機三維可視化相關(guān)技術(shù)的學(xué)習，以及對人機交互虛擬情景角色扮演模式的研究，實(shí)現問(wèn)題場(chǎng)景的三維模擬和人物角色的建模，以及相關(guān)情節的動(dòng)畫(huà)制作。學(xué)生在對多個(gè)問(wèn)題場(chǎng)景進(jìn)行了模擬學(xué)習的基礎上，能夠進(jìn)一步對問(wèn)題和相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行總結，并及時(shí)向教師進(jìn)行反饋，從而不斷修正問(wèn)題。
3.2合格的指導老師
老師是教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生探求知識的引路人，教師作為教學(xué)活動(dòng)的“導演”，起著(zhù)至關(guān)重要的作用。指導老師必須具備較寬的知識面和較強的帶教能力，能發(fā)現適合帶教的“問(wèn)題”，能組織以問(wèn)題為基礎的討論。在學(xué)生討論期間，指導老師不僅起著(zhù)“牧羊人”的作用，不斷觀(guān)察學(xué)生在學(xué)習中的表現提出行之有效地解決辦法，同時(shí)要根據學(xué)生的特點(diǎn)和需要，幫助學(xué)生發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題。由于該設想涉及到理工醫結合，因此指導老師要不斷更新和拓寬知識面，實(shí)現多學(xué)科知識在自身的滲透，提高自身的業(yè)務(wù)水平和帶教能力。
3.3良好的合作精神
PBL式常常是以合作小組形式完成教學(xué)。本文的設想更是以不同學(xué)科、專(zhuān)業(yè)的合作為基礎。因此，良好的合作精神是完成學(xué)習的重要保證。不同專(zhuān)業(yè)的師生合理分工，密切交流。生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)的師生以公共衛生醫學(xué)實(shí)際問(wèn)題為指導，進(jìn)行軟件設計。公共衛生醫學(xué)的師生以軟件為校驗，適度修改和調整問(wèn)題，這樣才能很好地完成問(wèn)題。
以理工醫結合的手段，實(shí)現三維虛擬環(huán)境下的公共衛生醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)，是PBL的一種新嘗試，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的深入研究，必能獲得好地教學(xué)效果。
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