- 相關(guān)推薦
教學(xué)醫院藥學(xué)部（藥劑科）中藥學(xué)臨床帶教課程設計
摘 要：目的：探討中藥學(xué)臨床帶教課程的設計方法。以《中藥學(xué)》課程目標分為課堂教學(xué)為中心、以實(shí)踐教學(xué)為重點(diǎn)以網(wǎng)絡(luò )教學(xué)為補充的教學(xué)方法，能夠使學(xué)生掌握扎實(shí)的基礎理論，并能夠激發(fā)對科學(xué)實(shí)踐和科學(xué)探索的濃厚興趣，培養嚴謹治學(xué)的科學(xué)素質(zhì)，具有良好的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞：中藥制劑;課程設計;工作過(guò)程導向;臨床帶教
中藥學(xué)是中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)和中醫相關(guān)專(zhuān)業(yè)的必修課程和骨干學(xué)科，屬于中醫基礎理論和中醫診斷與方劑學(xué)之間的橋梁學(xué)科，它的教學(xué)關(guān)系到中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生能否打下牢固的基礎，但是由于中藥學(xué)涉及的中藥種類(lèi)繁多，需要記憶的知識比較多，給教師的授課和學(xué)生的學(xué)習帶來(lái)較大的苦難。目前藥物的創(chuàng )新與發(fā)展已經(jīng)成為科研競爭中的重點(diǎn)項目[1]，核心是培養學(xué)生的創(chuàng )新能力和創(chuàng )新意識，所謂的工作導向模式就是以實(shí)際的工作崗位任務(wù)出發(fā)，能力目標、素質(zhì)目標。課程設計采用模塊化結構，并以工作過(guò)程為導向將各個(gè)模塊序化，重點(diǎn)是將課程分為檢驗前準備、前處理技術(shù)、中藥制劑理化鑒別、中藥分析制劑分析綜合技能訓練等6個(gè)教學(xué)子模塊，充分利用網(wǎng)絡(luò )資源，并采用多種手段進(jìn)行教學(xué)[2]，注重專(zhuān)業(yè)核心能力考核，多種考核形式結合。以完成實(shí)際工作任務(wù)所需要的知識為學(xué)習內容，以實(shí)踐過(guò)程的學(xué)習為主要過(guò)程的一種全新的教育模式，這種教育模式可以加強課程內容與臨床工作的相關(guān)性，整合理論和實(shí)踐，提高學(xué)生對中藥學(xué)的認識。
1 以課堂教學(xué)為中心
中藥學(xué)的內容繁多，學(xué)生難以抓住重點(diǎn)，需要教師在課堂上進(jìn)行正確引導，在授課過(guò)程中可以以傳統的授課法為主，但是必須結合多種教學(xué)方法靈活運用，在教學(xué)過(guò)程中可以給學(xué)生看中藥的彩色圖譜，讓學(xué)生對中藥有個(gè)初步的感官認識，也可以適當播放教學(xué)光盤(pán)，并使學(xué)生學(xué)習起來(lái)更易懂、直觀(guān)，比如在講到煎藥方法時(shí)，因為大部分學(xué)生沒(méi)有煎藥的經(jīng)驗，教師單純的講解，學(xué)生很難以理解，可以適當的播放煎藥的視頻[3]，學(xué)生對煎藥的過(guò)程可以一目了然，在講到具體的中藥時(shí)，可以穿插關(guān)于該種中藥的詩(shī)文典故，比如蟬蛻甘、寒，歸肺、肝經(jīng)，功效為疏散風(fēng)熱、利咽開(kāi)音、透疹、明目退翳、息風(fēng)止痙。這味藥物功效及主治都比較多.純粹照本宣科的講解肯定枯燥乏味。筆者首先引入唐代虞世南的詩(shī)《蟬》：“垂矮飲清露.流響出疏桐。居高聲自遠，非是藉秋風(fēng)。這種授課方式能夠使知識系統化，并與功效相近的藥物進(jìn)行比較，做到可以靈活區別使用藥物[4]，為臨床靈活應用打下基礎，知識積累到一定階段后，可以采用更多的方式如謎語(yǔ)、笑話(huà)等形式檢測學(xué)生對基礎知識的掌握程度，這樣既鞏固了知識，又能夠增加學(xué)習興趣。
2 以實(shí)踐教學(xué)為重點(diǎn)
可以使學(xué)生能更加直觀(guān)的認識到中藥的植物，專(zhuān)門(mén)安排中草藥園見(jiàn)習課，讓學(xué)生親眼目睹植物的真實(shí)形態(tài)，除了對所學(xué)的藥物進(jìn)行識別，還要讓學(xué)生識別和比較名稱(chēng)與外形相似的藥物，如茵陳和青蒿、蒼術(shù)和白術(shù)等，還要了解同一植物不同入藥部位的藥物，比如枸杞子和地骨皮.大青葉和板藍根，木通和八月札，讓學(xué)生記住具有大毒性的藥物[5]，比如雷公藤、烏頭等，中毒性的藥物如半夏、天南星等。小毒的藥物如蒼耳子、吳茱萸等，簡(jiǎn)要介紹中毒的癥狀和急救的措施，讓學(xué)生能夠使用肉眼觀(guān)察植物的形態(tài)、聞植物的味道，如魚(yú)腥草的葉片有明顯的魚(yú)腥味，比較容易識別，問(wèn)是指向帶教老師提出問(wèn)題，通過(guò)帶教老師的解答，加深對植物的認識。
3 在中藥室認識中藥材
見(jiàn)習課上，學(xué)生在中藥室既可以認識中藥材，又可以認識中藥飲品，在講到人參的時(shí)候，可以給學(xué)生人參按產(chǎn)地分類(lèi)包括園參、野山參，也可以按照加工方法進(jìn)行分類(lèi)，包括曬參、糖參、紅參，將加工方法介紹給學(xué)生，并教會(huì )學(xué)生如何鑒別人參的質(zhì)量、真偽等，在講到中藥飲片時(shí)，可以讓學(xué)生口嘗、手摸相結合，口嘗是通過(guò)咀嚼、嘗味依靠味感來(lái)鑒別中藥的優(yōu)劣，這是一種傳統的鑒別方法，是中藥性狀鑒別的重要內容之一，比如牛黃置舌尖即有甘涼感。稍加牙嚼，則甘涼氣即可擴散到整個(gè)口腔，并帶香氣。能保持較長(cháng)時(shí)間的是京黃：置舌尖有甘苦味，牙嚼后出現甘涼氣，可擴散到舌心。香氣較少的是金山黃[6]：味苦帶甘，牙嚼后甘涼氣少。稍帶土腥味的是印度黃。手摸是用手觸感中藥飲片的輕重、軟硬、光滑度和干濕度，判別藥物的真偽優(yōu)劣，比如土茯苓有彈性等。
4 利用動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)中藥的功效
為了讓學(xué)生更加直觀(guān)的認識中藥的功效，可以開(kāi)設中藥學(xué)實(shí)驗課，包括設計性試驗、驗證性試驗，驗證性試驗室使學(xué)生掌握試驗的基本操作、技能并掌握不同重要的藥理作用，設計性試驗室是培養學(xué)生的創(chuàng )造性思維和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，學(xué)生可以綜合運用理論知識與試驗技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力。學(xué)生可以在業(yè)余時(shí)間按利用網(wǎng)絡(luò )補充更豐富的知識。
這種教學(xué)模式通過(guò)課堂教學(xué)、實(shí)踐、網(wǎng)絡(luò )相結合，理論教學(xué)與實(shí)踐想補充，使學(xué)生的理論知識更加充實(shí)，激發(fā)學(xué)生探索的興趣，培養學(xué)生嚴謹治學(xué)的科學(xué)素質(zhì)，具有良好的教學(xué)效果，值得推廣。
參考文獻：
[1]高慶,沈發(fā)治,秦建華.工作過(guò)程導向模式下對高職課程體系改革的思考[J].高等職業(yè)教育一天津職業(yè)大學(xué)學(xué)報,2008,17(4):18-20.
[2]姜大源.職業(yè)教育研究新論[M].北京:教育科學(xué)出版社,2006:5.
[3]梁生旺,王淑美,吳明俠.中藥制劑分析教學(xué)內容的設定[J].藥學(xué)教育,2003,19(3):27.28.
[4]方肇勤.中醫學(xué)綜合實(shí)驗[M].上海:上海中醫藥大學(xué)出版社,2002:12-3.
[5]高汝杰,常惟智,趙文靜.多媒體技術(shù)在《中藥學(xué)》課程教學(xué)中應用的思考.中醫藥信息,2008,25(2):76.
[6]吳紅玲.實(shí)驗教學(xué)法在中醫基礎理論教學(xué)中的應用[J].中醫教育,2005,24(2):72-74.
【教學(xué)醫院藥學(xué)部藥劑科中藥學(xué)臨床帶教課程設計】相關(guān)文章：
試論臨床心電圖帶教體會(huì )03-01
兒科臨床護理帶教問(wèn)題分析論文04-25
應用護理程序對護生早期臨床帶教初探03-21
談普外科護生臨床護理帶教體會(huì )03-19
醫院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的價(jià)值論文11-20
帶教中如何提高護生的臨床操作能力論文11-15